Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Deucravacitinib Rosacea

22 januari 2025 uppdaterad av: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Behandling av måttlig till svår papulopustulös rosacea med Deucravacitinib

Detta kommer att vara en dubbelblind, randomiserad placebokontrollerad studie där deltagarna kommer att randomiseras 2:1 för att få 6 mg deucravacitinib eller placebo en gång dagligen i 8 veckor, följt av en öppen förlängning under vilken alla deltagare kommer att få 6 mg deucravacitinib en gång dagligen i ytterligare 8 veckor. Den öppna förlängningen har införlivats för att säkerställa att alla deltagare får nytta av studien, samt för att dra fördel av jämförelsen mellan placebo och läkemedel inom patienten och för att tillhandahålla kliniska data på längre sikt.

Studien kommer att omfatta 33 vuxna deltagare med måttlig till svår Papulopustular Rosacea (PPR). deltagarna kommer att ha en baseline Investigator Global Assessment (IGA)-poäng på minst 3 och minst 12 inflammatoriska lesioner.

Med början vid baslinjen/vecka 0 kommer inskrivna deltagare att få 6 mg deucravacitinib eller placebo en gång dagligen i 8 veckor. Vid vecka 8 kommer de deltagare som ursprungligen randomiserades till placebo att initiera dosering med 6 mg deucravacitinib en gång dagligen i 8 veckor fram till vecka 16. Deltagare som tidigare randomiserats till deucravacitinib kommer att fortsätta att få deucravacitinib i ytterligare 8 veckor fram till vecka 16. Alla deltagare kommer att återvända för besök i veckorna 4, 8, 12 och 16 efter påbörjad studiebehandling för upprepade kliniska bedömningar, läkemedelsgenomgångar, insamling av bandremsor, blod- och urinprovtagningar och övervakning av biverkningar.

Studieöversikt

Status

Indragen

Detaljerad beskrivning

Efter att ha lämnat samtycke kommer alla försökspersoner att bedömas för studieberättigande, vilket inkluderar en genomgång av försökspersonernas tidigare och nuvarande medicinska tillstånd, familjär medicinsk historia och detaljerad genomgång av tidigare och nuvarande mediciner. Försökspersoner kommer också att genomgå en översyn av tidigare topikala behandlingar/terapier för PPR och kliniska bedömningar (antal inflammatoriska lesioner, IGA, CEA, PSA). Försökspersonerna kommer att ha urin (för urinanalys) och blod (för fullständigt blodvärde med differentiell, omfattande metabolisk panel, lipidpanel, kreatininkinas, C-reaktivt protein, HIV, HCV och HBV) insamlat för säkerhetsanalys. Dessutom kommer försökspersonerna att screenas för tuberkulos via PPD eller quantiferon gold-testning, och graviditet (om tillämpligt) via serumgraviditetstest.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga eller kvinnliga deltagare ≥ 18 år vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtyckesdokumentet.
  • Deltagaren kan förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtycke innan deltagande i några studiebedömningar eller procedurer.
  • Deltagaren kan följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav.
  • Diagnos av PPR, baseline IGA ≥ 3 och baseline inflammatoriska lesioner ≥ 12
  • Deltagaren samtycker till att avbryta alla behandlingar för PPR från screening till och med studiens slutförande förutom studieläkemedlet
  • Deltagaren bedöms ha i övrigt god allmän hälsa enligt utredarens bedömning, baserat på sjukdomshistoria, fysisk undersökning och laboratorietester. (OBS: Definitionen av god hälsa betyder att en deltagare inte har okontrollerade signifikanta komorbida tillstånd).
  • Deltagaren samtycker till att inte få ett levande vaccin under studien och under minst 4 veckor efter den sista studieläkemedlets dos.
  • Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och baseline. Medan de använder studieläkemedlet och i minst 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet måste manliga och kvinnliga deltagare vara villiga att vidta lämpliga preventivmedel för att undvika graviditet eller att bli far till ett barn. FCBP som ägnar sig åt aktivitet där befruktning är möjlig måste använda något av de godkända preventivmedel som beskrivs nedan:

    • Alternativ 1: Någon av följande mycket effektiva preventivmetoder: hormonell preventivmetod (oral, injektion, implantat, depotplåster, vaginalring); intrauterin enhet (IUD); tubal ligering; eller partners vasektomi ELLER
    • Alternativ 2: Kondom för män eller kvinnor (latexkondom eller nonlatexkondom som INTE är gjord av naturligt [djur]-membran [till exempel polyuretan]); PLUS en ytterligare barriärmetod: (a) diafragma med spermiedödande medel; (b) cervikal mössa med spermiedödande medel; eller (c) preventivsvamp med spermiedödande medel.

Den kvinnliga deltagarens valda preventivmedel måste vara effektiv när den kvinnliga deltagaren registreras i studien.

Exklusions kriterier:

Närvaron av något av följande kommer att utesluta en deltagare från registrering:

  • Deltagare med andra hudsjukdomar som skulle störa studiebedömningen enligt utredaren.
  • Aktiv bakteriell, svamp- eller viral hudinfektion inom 2 veckor från studiestart.
  • Deltagarna har kliniskt signifikanta (som fastställts av utredaren) njur-, lever-, hematologiska, intestinala, endokrina, pulmonella, kardiovaskulära, neurologiska, psykiatriska, immunologiska eller andra större okontrollerade sjukdomar (t.ex. malignitet, TB, HIV, HBV, HCV, tromboemboli händelser) som kommer att påverka deltagarens hälsa under studien eller stör tolkningen av studieresultaten.
  • Deltagare har tidigare fått behandling med TYK2-hämmare
  • Aktuella topikala eller orala behandlingar (t.ex. topikala kortikosteroider, topikala kalcineurinhämmare, topikala JAK-hämmare, topikal metronidazol, topisk minocyklin, topikal ivermektin, topikal azelainsyra, topikal brimonidin, topikala oxymetazolin orala antibiotika efter baslinjen)
  • Användning av systemiska immunsuppressiva läkemedel, inklusive, men inte begränsat till, ciklosporin, systemiska eller intralesionala kortikosteroider, mykofenolatmofetil, azatioprin, metotrexat, takrolimus inom 4 veckor efter studiestart
  • Historik med negativa systemiska eller allergiska reaktioner mot någon komponent i studieläkemedlet.
  • Aktuellt deltagande i någon annan studie med ett prövningsläkemedel
  • Deltagare som är gravid eller ammar eller planerar att bli gravid eller amma
  • Deltagaren har fått ett levande vaccin under 4 veckors baslinje/vecka 0-besök.
  • NÅGON av följande avvikelser i de kliniska laboratorietesterna vid screening, bedömda av det studiespecifika laboratoriet och bekräftade genom en enda upprepning, om det anses nödvändigt

    • Absolut neutrofilantal på <1,2 x 109/L (<1200/mm3);
    • Hemoglobin <11,0 g/dL eller hematokrit <33%;
    • Trombocytantal <150 x 109/L (<150 000/mm3);
    • Absolut lymfocytantal <0,80 x 109/L (<800/mm3);
    • Uppskattad glomerulär filtreringshastighet (eGFR) mindre än 60 ml/ml/min/1,73 m2 baserat på CKD-Epi 2021 (kreatinekvation);
    • Aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) värden >2 gånger ULN;
    • Totalt bilirubin ≥ 1,5 gånger ULN; deltagare med en historia av Gilberts syndrom kan få ett direkt bilirubin mätt och skulle vara berättigade till denna studie förutsatt att det direkta bilirubinet är ≤ ULN

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Deucravacitinib
Deltagare som fick 6 mg deucravacitinib en gång dagligen i 8 veckor. Deltagare som tidigare randomiserats till deucravacitinib kommer att fortsätta att få deucravacitinib i ytterligare 8 veckor fram till vecka 16.
Deucravacitinib 6 mg oralt en gång dagligen.
Aktiv komparator: Placebo sedan Deucravacitinib
Deltagare som fick placebo en gång dagligen i 8 veckor. Vid vecka 8 kommer de deltagare som ursprungligen randomiserades till placebo att initiera dosering med 6 mg deucravacitinib en gång dagligen i 8 veckor fram till vecka 16.
Matcha placebo oralt en gång dagligen.
Deucravacitinib 6 mg oralt en gång dagligen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentuell förändring av antalet inflammatoriska lesioner (papul/pustuler).
Tidsram: Baslinje och vecka 8
Detta resultat tittar på den procentuella förändringen i närvaro av inflammatorisk lesion (papul/pustule) från baslinjen och vecka 8 hos deucravacitinib-behandlade jämfört med placebopatienter. Lesioner kommer att räknas fysiskt.
Baslinje och vecka 8

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Investigator Global Assessment (IGA) framgång
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

IGA-framgång definieras av en tydlig (0) eller nästan klar (1) och en minskning från baslinjen på ≥ 2 poäng på 0 eller 1 vid veckorna 4, 8, 12 och 16 hos deucravacitinib-behandlade patienter.

IGA är en 5-gradig skala definierad av följande parametrar: 0 (klar), 1 (nästan klar), 2 (lindrig sjukdom), 3 (måttlig sjukdom), 4 (svår sjukdom), med högre betyg som indikerar allvarligare utfall.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Den kliniska erytembedömningen
Tidsram: Vecka 4, Vecka 4, Vecka 8, Vecka 12, Vecka 16

Den kliniska erytembedömningen bedömer hudens rodnad. Detta resultat mäter förändring i erytem.

Det definieras av följande parametrar: 0 - Klar (klar hud utan tecken på erytem), 1 - Nästan klar (nästan tydlig, lätt rodnad), 2 - Mild (milt erytem; tydlig rodnad), 3 - Måttlig (måttligt erytem) ; markerad rodnad), 4 - Allvarlig (allvarlig erytem; eldrodnad). Högre betyg indikerar allvarligare utfall.

Vecka 4, Vecka 4, Vecka 8, Vecka 12, Vecka 16
Den kliniska patientens svårighetsgradsbedömning
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Den kliniska patientens svårighetsgrad bedömer patientens syn på rodnaden i huden. Detta resultat mäter förändring i patientens perspektiv på erytem.

Den definieras av följande parametrar: 0 - Klar (fri från oönskad rodnad), 1 - Nästan klar (nästan fri från önskad rodnad), 2 - Mild (något mer rodnad än jag föredrar), 3 - Måttlig (mer rodnad än jag) föredra), 4 - Svår (helt oacceptabel rodnad).

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Förändring från baslinjen i The Dermatology Life Quality Index (DLQI
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Dermatology Life Quality Index (DLQI) mäter hur mycket patientens rosacea har påverkat deras liv under den föregående veckan. Det är ett instrument med 10 frågor. Detta resultat mäter förändring i livskvalitet försämrad av rosacea.

Svaret på varje fråga poängsätts enligt följande: Fråga obesvarad - poängsatt 0, Ej relevant - poängsatt 0, Inte alls - poängsatt 0, Lite - poängsatt 1, Mycket - poängsatt 2, Mycket mycket - poängsatt 3. DLQI beräknas genom att summera poängen för varje fråga. Maxpoängen är 30 och lägsta poängen är 0. En högre poäng representerar en livskvalitet som är mer försämrad. Övergripande DLQI-poäng definieras som 0-1 = ingen effekt alls på patientens liv, 2-5 = liten effekt på patientens liv, 6-10 = måttlig effekt på patientens liv, 11 - 20 = mycket stor effekt på patientens liv, 21 -30 = extremt stor effekt på patientens liv.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Förändring från baslinjen i Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Ocular Surface Disease Index (OSDI) används för att mäta torra ögonsjukdomar hos patienter. Detta resultat mäter förändring i torra ögonsjukdom och effekt på synrelaterad funktion.

OSDI är ett instrument med 12 frågor. Svaret på varje fråga poängsätts enligt följande: Hela tiden - fick 4, För det mesta - gjorde 3, Hälften av tiden - gjorde 2, En del av tiden - fick 1, Inget av tiden - gjorde mål 0. OSDI bedöms på en skala från 0 till 100, med högre poäng som representerar större funktionshinder.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Förändring av antalet inflammatoriska (papul/pustler) lesioner
Tidsram: Baslinje, vecka 8, vecka 16
Ändring från baslinjen och från vecka 8 i antalet inflammatoriska (papul/pustler) lesioner vid vecka 16. Ett mindre antal lesioner vid vecka 16 indikerar sjukdomsförbättring.
Baslinje, vecka 8, vecka 16
Förändring från baslinjen i IGA-poäng vid 4, 8, 12 och 16 veckor
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Ändring från baslinjen i IGA-poäng vid vecka 4, 8, 12 och 16.

IGA är en 5-gradig skala som definieras av följande parametrar: 0 (klar), 1 (nästan klar), 2 (lindrig sjukdom), 3 (måttlig sjukdom), 4 (svår sjukdom). En minskning av IGA indikerade förbättring av sjukdomen, medan en ökning av IGA indikerar försämrad sjukdom.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Procentuell förändring från baslinjen i IGA-poäng vid 4, 8, 12 och 16 veckor
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Procentuell förändring från baslinjen i IGA-poäng vid vecka 4, 8, 12 och 16.

IGA är en 5-gradig skala som definieras av följande parametrar: 0 (klar), 1 (nästan klar), 2 (lindrig sjukdom), 3 (måttlig sjukdom), 4 (svår sjukdom). En minskning av IGA indikerade förbättring av sjukdomen, medan en ökning av IGA indikerar försämrad sjukdom.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Frekvens negativa händelser (AE)
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Säkerhet och tolerabilitet kommer att utvärderas utifrån frekvensen av AE.
Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Varaktighet av AE
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Säkerhet och tolerabilitet kommer att utvärderas från varaktigheten av AE. Detta resultat kommer att bedöma behandlingens säkerhet.
Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16
Allvarligheten av biverkningar
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Säkerhet och tolerabilitet kommer att utvärderas utifrån hur allvarliga biverkningar är.

Allvarligheten hos biverkningar mäts genom ett betygssystem Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), som tilldelar svårighetsgrader från 1 till 5. Skalan är som följer:

Grad 1: Mild Grad 2: Måttlig Grad 3: Allvarlig Grad 4: Potentiellt livshotande Grad 5: Resultat vid död Mild definieras som att den inte nämnvärt stör patientens vanliga funktion. Måttlig definieras som att i viss mån stör patientens vanliga funktion. Allvarlig definieras som att hindra patienten från att utföra sina vanliga funktioner.

Baslinje, vecka 4, vecka 4, vecka 8, vecka 12, vecka 16

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 november 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 juli 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2024

Första postat (Faktisk)

1 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2025

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Resultaten kommer att tillhandahållas som aggregerade data.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera