Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Deucravacitinib Rosacea

22. januar 2025 oppdatert av: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Behandling av moderat til alvorlig papulopustulær rosacea med Deucravacitinib

Dette vil være en dobbeltblind, randomisert placebokontrollert studie der deltakerne vil bli randomisert 2:1 til å motta 6 mg deucravacitinib eller placebo én gang daglig i 8 uker, etterfulgt av en åpen utvidelse der alle deltakerne vil motta 6 mg deucravacitinib en gang daglig i ytterligere 8 uker. Den åpne utvidelsen har blitt innlemmet for å sikre at alle deltakere får utbytte av studien, samt for å dra nytte av sammenligningen mellom placebo og medikament intra-pasient, og for å gi langsiktige kliniske data.

Studien vil inkludere 33 voksne deltakere med moderat til alvorlig papulopustulær rosacea (PPR). Deltakerne vil ha baseline Investigator Global Assessment (IGA)-score på minst 3 og minst 12 inflammatoriske lesjoner.

Fra og med baseline/uke 0 vil deltakere få 6 mg deucravacitinib eller placebo én gang daglig i 8 uker. Ved uke 8 vil deltakerne som opprinnelig ble randomisert til placebo, starte dosering med 6 mg deucravacitinib én gang daglig i 8 uker frem til uke 16. Deltakere som tidligere er randomisert til deucravacitinib vil fortsette å motta deucravacitinib i ytterligere 8 uker frem til uke 16. Alle deltakerne vil komme tilbake for besøk i uke 4, 8, 12 og 16 etter oppstart av studiebehandling for gjentatte kliniske vurderinger, medisingjennomganger, innsamling av tapestriper, innsamling av blod- og urinprøver og overvåking for uønskede hendelser.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Detaljert beskrivelse

Etter å ha gitt samtykke, vil alle emner bli vurdert for studiekvalifisering, som inkluderer en gjennomgang av emnene tidligere og nåværende medisinske tilstander, familiær medisinsk historie og detaljert gjennomgang av tidligere og nåværende medisiner. Forsøkspersonene vil også gjennomgå en gjennomgang av tidligere aktuelle behandlinger/terapier for PPR, og kliniske vurderinger (antall inflammatoriske lesjoner, IGA, CEA, PSA). Forsøkspersonene vil ha urin (for urinanalyse) og blod (for komplett blodtall med differensial, omfattende metabolsk panel, lipidpanel, kreatininkinase, C-reaktivt protein, HIV, HCV og HBV) for sikkerhetsanalyse. I tillegg vil forsøkspersoner bli screenet for tuberkulose via PPD eller quantiferon gold testing, og graviditet (hvis aktuelt) via serum graviditetstest.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige eller kvinnelige deltakere ≥ 18 år på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykkedokumentet.
  • Deltakeren er i stand til å forstå og frivillig signere et informert samtykkedokument før deltakelse i eventuelle studievurderinger eller prosedyrer.
  • Deltakeren er i stand til å overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav.
  • Diagnose av PPR, baseline IGA ≥ 3, og baseline inflammatoriske lesjoner ≥ 12
  • Deltakeren samtykker i å avbryte alle behandlinger for PPR fra screening til fullføring av studien bortsett fra studiemedisinen
  • Deltakeren bedømmes å ha ellers god generell helse som bedømt av etterforskeren, basert på sykehistorie, fysisk undersøkelse og laboratorietesting. (MERK: Definisjonen av god helse betyr at en deltaker ikke har ukontrollerte signifikante komorbide tilstander).
  • Deltakeren samtykker i å ikke motta en levende vaksine under studien og i minst 4 uker etter siste studiemedikamentdose.
  • Kvinner i fertil alder (FCBP) må ha en negativ graviditetstest ved screening og baseline. Mens de bruker studiemedikamentet og i minst 90 dager etter siste dose av studiemedikamentet, må mannlige og kvinnelige deltakere være villige til å ta passende prevensjonstiltak for å unngå graviditet eller far til et barn. FCBP som deltar i aktivitet der unnfangelse er mulig, må bruke en av de godkjente prevensjonsalternativene beskrevet nedenfor:

    • Alternativ 1: En av følgende svært effektive prevensjonsmetoder: hormonell prevensjon (oral, injeksjon, implantat, depotplaster, vaginal ring); intrauterin enhet (IUD); tubal ligering; eller partnerens vasektomi ELLER
    • Alternativ 2: Kondom for menn eller kvinner (latex kondom eller nonlatex kondom IKKE laget av naturlig [dyre] membran [for eksempel polyuretan]); PLUSS en ekstra barrieremetode: (a) diafragma med spermicid; (b) cervical cap med spermicid; eller (c) prevensjonssvamp med sæddrepende middel.

Den kvinnelige deltakerens valgte prevensjonsform må være effektiv når den kvinnelige deltakeren blir registrert i studien.

Ekskluderingskriterier:

Tilstedeværelsen av noe av følgende vil ekskludere en deltaker fra påmelding:

  • Deltakere med andre hudsykdommer som ville forstyrre studievurderingen etter utrederens oppfatning.
  • Aktiv bakteriell, sopp- eller viral hudinfeksjon innen 2 uker fra studiestart.
  • Deltakerne har klinisk signifikante (som bestemt av etterforskeren) nyre-, lever-, hematologiske, intestinale, endokrine, pulmonale, kardiovaskulære, nevrologiske, psykiatriske, immunologiske eller andre store ukontrollerte sykdommer (f.eks. malignitet, TB, HIV, HBV, HCV, tromboemboli hendelser) som vil påvirke helsen til deltakeren under studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene.
  • Deltaker har tidligere fått behandling med TYK2-hemmer
  • Aktuelle topiske eller orale behandlinger (f.eks. topikale kortikosteroider, topiske kalsineurinhemmere, topiske JAK-hemmere, topisk metronidazol, topisk minocyklin, topisk ivermectin, topisk azelainsyre, topisk brimonidin, topisk oksymetazolin oral antibiotika) innen 2 uker etter baseline
  • Bruk av systemiske immunsuppressive medisiner, inkludert, men ikke begrenset til, cyklosporin, systemiske eller intralesjonelle kortikosteroider, mykofenolatmofetil, azatioprin, metotreksat, takrolimus innen 4 uker etter studiestart
  • Anamnese med uønskede systemiske eller allergiske reaksjoner på en hvilken som helst komponent i studiemedisinen.
  • Nåværende deltakelse i enhver annen studie med en undersøkelsesmedisin
  • Deltaker som er gravid eller ammer eller planlegger å bli gravid eller ammer
  • Deltakeren har mottatt en levende vaksine < 4 uker med baseline/uke 0 besøk.
  • ENHVER av følgende abnormiteter i de kliniske laboratorietester ved screening, vurdert av det studiespesifikke laboratoriet og bekreftet ved en enkelt repetisjon, hvis det anses nødvendig

    • Absolutt nøytrofiltall på <1,2 x 109/L (<1200/mm3);
    • Hemoglobin <11,0 g/dL eller hematokrit <33 %;
    • Blodplateantall <150 x 109/L (<150 000/mm3);
    • Absolutt antall lymfocytter på <0,80 x 109/L (<800/mm3);
    • Estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) mindre enn 60 ml/ml/min/1,73 m2 basert på CKD-Epi 2021 (kreatin-ligning);
    • Aspartat aminotransferase (AST) eller alanin aminotransferase (ALT) verdier >2 ganger ULN;
    • Totalt bilirubin ≥ 1,5 ganger ULN; deltakere med en historie med Gilberts syndrom kan få målt direkte bilirubin og vil være kvalifisert for denne studien forutsatt at direkte bilirubin er ≤ ULN

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Deucravacitinib
Deltakere som fikk 6 mg deucravacitinib én gang daglig i 8 uker. Deltakere som tidligere er randomisert til deucravacitinib vil fortsette å motta deucravacitinib i ytterligere 8 uker frem til uke 16.
Deucravacitinib 6 mg oralt én gang daglig.
Aktiv komparator: Placebo deretter Deucravacitinib
Deltakere som fikk placebo én gang daglig i 8 uker. Ved uke 8 vil deltakerne som opprinnelig ble randomisert til placebo, starte dosering med 6 mg deucravacitinib én gang daglig i 8 uker frem til uke 16.
Matchende placebo oralt en gang daglig.
Deucravacitinib 6 mg oralt én gang daglig.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis endring i antall inflammatoriske lesjoner (papuller/pustuler).
Tidsramme: Grunnlinje og uke 8
Dette resultatet ser på den prosentvise endringen i tilstedeværelse av inflammatoriske lesjoner (papule/pustule) fra baseline og uke 8 hos deucravacitinib-behandlede versus placebopasienter. Lesjoner vil bli fysisk talt.
Grunnlinje og uke 8

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Investigator Global Assessment (IGA) suksess
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

IGA-suksess er definert av en klar (0) eller nesten klar (1) og en reduksjon fra baseline på ≥ 2 poengscore på 0 eller 1 i uke 4, 8, 12 og 16 hos pasienter behandlet med deucravacitinib.

IGA er en 5-punkts skala definert av følgende parametere: 0 (klar), 1 (nesten klar), 2 (mild sykdom), 3 (moderat sykdom), 4 (alvorlig sykdom), med høyere vurdering som indikerer mer alvorlige utfall.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Den kliniske erytemvurderingen
Tidsramme: Uke 4, Uke 4, Uke 8, Uke 12, Uke 16

Den kliniske erytemvurderingen vurderer rødheten i huden. Dette resultatet måler endring i erytem.

Den er definert av følgende parametere: 0 - Klar (klar hud uten tegn til erytem), 1 - Nesten klar (nesten klar, lett rødhet), 2 - Mild (mild erytem; klar rødhet), 3 - Moderat (moderat erytem) ; markert rødhet), 4 - Alvorlig (alvorlig erytem; brennende rødhet). Høyere vurdering indikerer mer alvorlige utfall.

Uke 4, Uke 4, Uke 8, Uke 12, Uke 16
Den kliniske pasientens alvorlighetsgrad
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Den kliniske pasientens alvorlighetsgrad vurderer pasientens perspektiv på rødheten i huden. Dette resultatet måler endring i pasientens perspektiv på erytem.

Den er definert av følgende parametere: 0 - Klar (fri for uønsket rødhet), 1 - Nesten klar (nesten fri for ønsket rødhet), 2 - Mild (noe mer rødhet enn jeg foretrekker), 3 - Moderat (mer rødhet enn jeg foretrekker), 4 - Alvorlig (helt uakseptabel rødhet).

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Endring fra baseline i The Dermatology Life Quality Index (DLQI
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Dermatology Life Quality Index (DLQI) måler hvor mye pasientens rosacea har påvirket livet deres i løpet av forrige uke. Det er et instrument med 10 spørsmål. Dette resultatet er å måle endring i livskvalitet svekket av rosacea.

Svaret på hvert spørsmål scores i henhold til følgende: Spørsmål ubesvart - scoret 0, Ikke relevant - scoret 0, Ikke i det hele tatt - scoret 0, Litt - scoret 1, Mye - scoret 2, Veldig mye - scoret 3. DLQI beregnes ved å summere poengsummen for hvert spørsmål. Maksimal poengsum er 30 og minimumskår er 0. En høyere poengsum representerer en livskvalitet som er mer svekket. Samlet DLQI-skår er definert som 0-1 = ingen effekt i det hele tatt på pasientens liv, 2-5 = liten effekt på pasientens liv, 6-10 = moderat effekt på pasientens liv, 11 - 20 = veldig stor effekt på pasientens liv, 21 -30 = ekstremt stor effekt på pasientens liv.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Endring fra baseline i Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Ocular Surface Disease Index (OSDI) brukes til å måle tørre øyesykdommer hos pasienter. Dette resultatet måler endring i tørre øyesykdom og effekt på synsrelatert funksjon.

OSDI er et instrument med 12 spørsmål. Svaret på hvert spørsmål scores i henhold til følgende: Hele tiden - scoret 4, Mesteparten av tiden - scoret 3, Halvparten av tiden - scoret 2, Noe av tiden - scoret 1, Ingen av tiden - scoret 0. OSDI vurderes på en skala fra 0 til 100, med høyere skåre som representerer større funksjonshemming.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Endring i antall inflammatoriske lesjoner (papuller/pustuler).
Tidsramme: Baseline, uke 8, uke 16
Endring fra baseline og fra uke 8 i inflammatorisk (papul/pustule) lesjontelling ved uke 16. Et mindre antall lesjoner ved uke 16 indikerer bedring av sykdommen.
Baseline, uke 8, uke 16
Endring fra baseline i IGA-score ved 4, 8, 12 og 16 uker
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Endring fra baseline i IGA-poengsum ved uke 4, 8, 12 og 16.

IGA er en 5-punkts skala definert av følgende parametere: 0 (klar), 1 (nesten klar), 2 (mild sykdom), 3 (moderat sykdom), 4 (alvorlig sykdom). En nedgang i IGA indikerte bedring i sykdom, mens en økning i IGA indikerer forverring av sykdom.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Prosentvis endring fra baseline i IGA-score ved 4, 8, 12 og 16 uker
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Prosentvis endring fra baseline i IGA-poengsum ved uke 4, 8, 12 og 16.

IGA er en 5-punkts skala definert av følgende parametere: 0 (klar), 1 (nesten klar), 2 (mild sykdom), 3 (moderat sykdom), 4 (alvorlig sykdom). En nedgang i IGA indikerte bedring i sykdom, mens en økning i IGA indikerer forverring av sykdom.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Frekvens uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert fra frekvensen av AE.
Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Varighet av AE
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert fra varigheten av AE. Dette resultatet vil vurdere sikkerheten ved behandlingen.
Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16
Alvorlighetsgraden av AE
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert ut fra alvorlighetsgraden av bivirkningene.

Alvorlighetsgraden av AE måles gjennom et karaktersystem Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), som tildeler alvorlighetsgrader fra 1 til 5. Skalaen er som følger:

Grad 1: Mild Grad 2: Moderat Grad 3: Alvorlig Grad 4: Potensielt livstruende Grad 5: Resultater ved død Mild er definert som ikke signifikant forstyrrende på pasientens vanlige funksjon. Moderat er definert som å i noen grad forstyrre pasientens vanlige funksjon. Alvorlig er definert som å hindre pasienten i å utføre sine vanlige funksjoner.

Baseline, uke 4, uke 4, uke 8, uke 12, uke 16

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. november 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Resultatene vil bli gitt som aggregerte data.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere