デウクラバシチニブ酒さ
デウクラバシチニブによる中等度から重度の丘疹膿疱性酒さの治療
これは二重盲検の無作為化プラセボ対照試験であり、参加者は2:1で無作為に6 mgのデウクラバシチニブまたはプラセボを1日1回、8週間投与され、その後非盲検延長が行われ、その間に全参加者が6 mgのデウクラバシチニブを投与されます。 1日1回、さらに8週間続けてください。 非盲検延長は、すべての参加者が研究の恩恵を受けられるようにするため、また患者内でのプラセボと薬剤の比較から恩恵を受け、長期の臨床データを提供するために組み込まれています。
この研究には、中等度から重度の丘疹膿疱性酒さ(PPR)を患う成人参加者33人が含まれる。 参加者は、ベースラインのInvestigator Global Assessment(IGA)スコアが少なくとも3、少なくとも12の炎症性病変を持っている必要があります。
ベースライン/第 0 週から開始し、登録参加者は 6mg のデクラバシチニブまたはプラセボを 1 日 1 回、8 週間投与されます。 8週目に、最初にプラセボに無作為に割り付けられた参加者は、16週目までの8週間、1日1回6mgのデウクラバシチニブの投与を開始します。 以前にデウクラバシチニブに無作為に割り付けられた参加者は、第 16 週までさらに 8 週間デウクラバシチニブの投与を継続します。 すべての参加者は、繰り返しの臨床評価、投薬レビュー、テープストリップの収集、血液および尿サンプルの収集、および有害事象のモニタリングのために、治験治療開始後第 4、8、12、および 16 週目に再来院します。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- インフォームドコンセント文書に署名した時点で 18 歳以上の男性または女性の参加者。
- 参加者は、研究の評価または手順に参加する前に、インフォームド・コンセント文書を理解し、自発的に署名することができます。
- 参加者は、治験訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を遵守することができます。
- PPR、ベースライン IGA ≥ 3、およびベースライン炎症性病変数 ≥ 12 の診断
- 参加者は、スクリーニングから研究完了まで、治験薬以外のPPRに対するすべての治療を中止することに同意します。
- 参加者は、病歴、身体検査、および臨床検査に基づいて研究者によって判断され、その他の点では全体的に良好な健康状態にあると判断されます。 (注: 良好な健康の定義は、参加者が制御されていない重大な併存疾患を有していないことを意味します)。
- 参加者は、治験期間中および治験薬の最後の投与後少なくとも4週間は生ワクチンを受けないことに同意します。
妊娠の可能性のある女性 (FCBP) は、スクリーニングおよびベースラインで妊娠検査が陰性でなければなりません。 治験薬を服用している間、および治験薬の最後の投与後少なくとも90日間は、男性および女性の参加者は、妊娠または子供の父親になることを避けるために適切な避妊措置を喜んで講じなければなりません。 妊娠の可能性がある活動に従事する FCBP は、以下に説明する承認済みの避妊法のいずれかを使用する必要があります。
- オプション 1: 以下の非常に効果的な避妊方法のいずれか 1 つ: ホルモン避妊 (経口、注射、インプラント、経皮パッチ、膣リング)。子宮内避妊器具 (IUD);卵管結紮。またはパートナーの精管切除術または
- オプション 2: 男性または女性用コンドーム (ラテックス コンドームまたは天然 [動物] 膜 [ポリウレタンなど] で作られていない非ラテックス コンドーム)。さらにもう 1 つのバリア方法: (a) 殺精子剤を含む隔膜。 (b) 殺精子剤を含む子宮頸管キャップ。または (c) 殺精子剤を含む避妊用スポンジ。
女性参加者が選択した避妊方法は、女性参加者が研究に登録されるまでに効果的でなければなりません。
除外基準:
以下のいずれかに該当する場合、参加者は登録から除外されます。
- 研究者の意見において研究の評価を妨げる可能性がある他の皮膚疾患を患っている参加者。
- -研究開始から2週間以内の活動性の細菌、真菌、またはウイルスの皮膚感染症。
- 参加者は、臨床的に重大な(研究者が判断した)腎臓、肝臓、血液、腸、内分泌、肺、心血管、神経、精神、免疫、またはその他の主要な管理されていない疾患(悪性腫瘍、結核、HIV、HBV、HCV、血栓塞栓性疾患など)を患っている。研究中の参加者の健康に影響を与えるイベント、または研究結果の解釈を妨げるイベント)。
- 参加者は以前にTYK2阻害剤による治療を受けている
- -ベースラインから2週間以内の現在の局所または経口治療(例、局所コルチコステロイド、局所カルシニューリン阻害剤、局所JAK阻害剤、局所メトロニダゾール、局所ミノサイクリン、局所イベルメクチン、局所アゼライン酸、局所ブリモニジン、局所オキシメタゾリン経口抗生物質)
- -研究開始から4週間以内のシクロスポリン、全身または病変内コルチコステロイド、ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、メトトレキサート、タクロリムスを含むがこれらに限定されない全身免疫抑制薬の使用
- -治験薬の成分に対する有害な全身性反応またはアレルギー反応の病歴。
- 治験薬を使用した他の研究に現在参加している
- 妊娠中または授乳中、または妊娠または授乳を予定している参加者
- 参加者はベースライン/0週目の訪問から4週間以内に生ワクチンを受けている。
必要とみなされる場合、研究固有の検査機関によって評価され、1回の繰り返しによって確認される、スクリーニング時の臨床検査検査における以下の異常のいずれか
- 絶対好中球数 <1.2 x 109/L (<1200/mm3);
- ヘモグロビン <11.0 g/dL またはヘマトクリット <33%;
- 血小板数が <150 x 109/L (<150,000/mm3);
- リンパ球絶対数 <0.80 x 109 /L (<800/mm3);
- 推定糸球体濾過速度 (eGFR) が 60 mL/ml/min/1.73m2 未満 CKD-Epi 2021 (クレアチン方程式) に基づく。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) の値が ULN の 2 倍を超えている。
- 総ビリルビンがULNの1.5倍以上。ギルバート症候群の既往歴のある参加者は、直接ビリルビンを測定することができ、直接ビリルビンが ULN 以下であれば、この研究の対象となります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:デウクラバシチニブ
参加者は6mgのデウクラバシチニブを1日1回、8週間投与される。
以前にデウクラバシチニブに無作為に割り付けられた参加者は、第 16 週までさらに 8 週間デウクラバシチニブの投与を継続します。
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デウクラバシチニブ 6 mg を 1 日 1 回経口投与します。
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アクティブコンパレータ:プラセボ、その後デウクラバシチニブ
参加者は8週間にわたり1日1回プラセボを摂取します。
8週目に、最初にプラセボに無作為に割り付けられた参加者は、16週目までの8週間、1日1回6mgのデウクラバシチニブの投与を開始します。
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1 日 1 回、経口でプラセボと一致させます。
デウクラバシチニブ 6 mg を 1 日 1 回経口投与します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症性病変(丘疹/膿疱)数の変化率
時間枠:ベースラインと 8 週目
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この結果は、デュクラバシチニブ治療を受けた患者とプラセボ患者における、ベースラインおよび 8 週目からの炎症性病変 (丘疹/膿疱) の存在の変化率を調べたものです。
病変は物理的にカウントされます。
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ベースラインと 8 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Investigator Global Assessment (IGA) の成功
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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IGA成功は、デウクラバシチニブ治療患者の4、8、12、および16週目のスコアが明確(0)またはほぼ明確(1)、およびベースラインから2ポイント以上減少した0または1によって定義されます。 IGA は、次のパラメータで定義される 5 段階評価です: 0 (明確)、1 (ほぼクリア)、2 (軽度の疾患)、3 (中等度の疾患)、4 (重度の疾患)。評価が高いほど、より重度の転帰を示します。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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臨床的紅斑評価
時間枠:第4週、第4週、第8週、第12週、第16週
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臨床紅斑評価では、皮膚の赤みを評価します。 この結果は紅斑の変化を測定することです。 以下のパラメーターによって定義されます: 0 - 透明 (紅斑の兆候のない透明な肌)、1 - ほぼ透明 (ほぼ透明、わずかに赤み)、2 - 軽度 (軽度の紅斑、明らかな赤み)、3 - 中程度 (中程度の紅斑) ; 顕著な発赤)、4 - 重度(重度の紅斑、燃えるような発赤)。 評価が高いほど、より深刻な結果を示します。 |
第4週、第4週、第8週、第12週、第16週
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臨床患者の重症度評価
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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臨床患者重症度評価では、患者の皮膚の赤みについての視点を評価します。 この結果は、紅斑に対する患者の見方の変化を測定するものです。 次のパラメータによって定義されます: 0 - 透明 (不要な赤みが解消)、1 - ほぼ透明 (必要な赤みがほぼ解消)、2 - マイルド (好みよりもやや赤みが強い)、3 - 中程度 (私が好む赤みよりも赤みが強い)好ましい)、4 - 重度(まったく許容できない発赤)。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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皮膚科ライフクオリティ指数(DLQI)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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皮膚科ライフクオリティインデックス(DLQI)は、患者の酒さが前週に患者の生活にどれだけ影響を与えたかを測定します。 それは10の質問の道具です。 この成果は、酒さによって損なわれた生活の質の変化を測定するものです。 各質問に対する回答は、以下に従ってスコアリングされます: 未回答の質問 - スコア 0、関連性なし - スコア 0、まったくない - スコア 0、少しある - スコア 1、たくさんある - スコア 2、非常に多い - スコア 3。 DLQI は、各質問のスコアを合計することで計算されます。 最大スコアは 30 で、最小スコアは 0 です。スコアが高いほど、生活の質がより低下していることを表します。 全体的な DLQI スコアは、0 ~ 1 = 患者の生命にまったく影響がない、2 ~ 5 = 患者の生命にわずかな影響がある、6 ~ 10 = 患者の生命に中程度の影響がある、11 ~ 20 = 患者の生命に非常に大きな影響がある、21 として定義されます。 -30 = 患者の生命に非常に大きな影響を与えます。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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眼表面疾患指数(OSDI)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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眼表面疾患指数 (OSDI) は、患者のドライアイ疾患を測定するために使用されます。 この成果は、ドライアイ疾患の変化と視覚関連機能への影響を測定するものです。 OSDI は 12 の質問からなるツールです。 各質問に対する回答は、次のとおりスコア付けされます。すべての場合 - スコア 4、ほとんどの場合 - スコア 3、半分の場合 - スコア 2、一部の場合 - スコア 1、まったくの場合 - スコア0. OSDI は 0 ~ 100 のスケールで評価され、スコアが高いほど障害が大きいことを表します。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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炎症性(丘疹/膿疱)病変数の変化
時間枠:ベースライン、8週目、16週目
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16週目での炎症性(丘疹/膿疱)病変数のベースラインからの変化と8週目からの変化。
16 週目での病変数の減少は、疾患の改善を示します。
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ベースライン、8週目、16週目
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4、8、12、16週間後のIGAスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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4、8、12、16週目のIGAスコアのベースラインからの変化。 IGA は、次のパラメーターによって定義される 5 段階のスケールです: 0 (明確)、1 (ほぼクリア)、2 (軽度の疾患)、3 (中等度の疾患)、4 (重度の疾患)。 IGA の減少は疾患の改善を示し、IGA の増加は疾患の悪化を示します。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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4、8、12、16週間後のIGAスコアのベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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4、8、12、16週目のIGAスコアのベースラインからの変化率。 IGA は、次のパラメーターによって定義される 5 段階のスケールです: 0 (明確)、1 (ほぼクリア)、2 (軽度の疾患)、3 (中等度の疾患)、4 (重度の疾患)。 IGA の減少は疾患の改善を示し、IGA の増加は疾患の悪化を示します。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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有害事象(AE)の頻度
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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安全性と忍容性はAEの頻度から評価されます。
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ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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AE の持続時間
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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安全性と忍容性は、AE の持続時間から評価されます。
この結果により治療の安全性が評価されます。
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ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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AE の重症度
時間枠:ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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安全性と忍容性は、AE の重症度から評価されます。 AE の重症度は、1 から 5 の範囲の重症度グレードを割り当てる等級付けシステム「有害事象共通用語基準 (CTCAE)」を通じて測定されます。スケールは次のとおりです。 グレード 1: 軽度 グレード 2: 中等度 グレード 3: 重度 グレード 4: 生命を脅かす可能性がある グレード 5: 死亡の結果 軽度は、患者の通常の機能に重大な影響を与えないものとして定義されます。 中程度とは、患者の通常の機能にある程度の支障があることと定義されます。 重度は、患者が通常の機能を実行できないことと定義されます。 |
ベースライン、4 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Benjamin Ungar、Icahn School of Medicine at Mount Sinai
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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