Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Deucravacitinib Rosacea

keskiviikko 22. tammikuuta 2025 päivittänyt: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Keskivaikean tai vaikean papulopustulaarisen ruusufinnin hoito dekravasitinibillä

Tämä on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus, jossa osallistujat satunnaistetaan 2:1 saamaan 6 mg dekravasitinibia tai lumelääkettä kerran päivässä 8 viikon ajan, minkä jälkeen tehdään avoin jatkotutkimus, jonka aikana kaikki osallistujat saavat 6 mg dekravasitinibia. kerran päivässä vielä 8 viikon ajan. Avoin laajennus on sisällytetty sen varmistamiseksi, että kaikki osallistujat hyötyvät tutkimuksesta, sekä että he voivat hyötyä potilaan sisäisestä lumelääkkeen ja lääkkeen vertailusta ja tarjota pidemmän aikavälin kliinisiä tietoja.

Tutkimukseen osallistuu 33 aikuista osallistujaa, joilla on keskivaikea tai vaikea papulopustular ruusufinni (PPR). osallistujilla on Investigator Global Assessmentin (IGA) peruspistemäärä vähintään 3 ja vähintään 12 tulehdusleesiota.

Aloitustilasta/viikosta 0 alkaen ilmoittautuneet osallistujat saavat 6 mg dekravasitinibia tai lumelääkettä kerran päivässä 8 viikon ajan. Viikolla 8 ne osallistujat, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkkeeseen, aloittavat 6 mg:n dekravasitinibin annostelun kerran päivässä 8 viikon ajan viikkoon 16 asti. Osallistujat, jotka on aiemmin satunnaistettu saamaan dekravasitinibiä, saavat edelleen dekravasitinibia vielä 8 viikon ajan viikkoon 16 asti. Kaikki osallistujat palaavat vierailuille viikoilla 4, 8, 12 ja 16 tutkimushoidon aloittamisen jälkeen toistuvia kliinisiä arviointeja, lääkitystarkistuksia, teippiliuskojen keräämistä, veri- ja virtsanäytteiden keräämistä ja haittatapahtumien seurantaa varten.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suostumuksen antamisen jälkeen kaikkien koehenkilöiden tutkimuskelpoisuus arvioidaan, mikä sisältää tarkastelun koehenkilöiden aiemmista ja nykyisistä sairaustiloista, suvun sairaushistoriasta sekä yksityiskohtaisen tarkastelun aiemmista ja nykyisistä lääkkeistä. Koehenkilöt käyvät läpi myös aiempien PPR:n paikallisten hoitojen/hoitojen tarkastelun ja kliiniset arvioinnit (tulehdusleesiomäärä, IGA, CEA, PSA). Koehenkilöiltä kerätään virtsaa (virtsaanalyysiä varten) ja verta (täydellinen verenkuva differentiaalista, kattava aineenvaihduntapaneeli, lipidipaneeli, kreatiniinikinaasi, C-reaktiivinen proteiini, HIV, HCV ja HBV) turvallisuusanalyysiä varten. Lisäksi koehenkilöt seulotaan tuberkuloosin varalta PPD- tai quantiferon gold -testillä ja raskaus (tarvittaessa) seerumin raskaustestillä.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies- tai naispuoliset osallistujat ovat ≥ 18-vuotiaita tietoisen suostumusasiakirjan allekirjoitushetkellä.
  • Osallistuja pystyy ymmärtämään ja vapaaehtoisesti allekirjoittamaan tietoisen suostumusasiakirjan ennen osallistumistaan ​​tutkimusarviointiin tai -menettelyihin.
  • Osallistuja pystyy noudattamaan opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia.
  • PPR-diagnoosi, lähtötason IGA ≥ 3 ja tulehdusvaurioiden määrä lähtötilanteessa ≥ 12
  • Osallistuja suostuu keskeyttämään kaikki PPR-hoidot seulonnasta tutkimuksen loppuun asti tutkimuslääkettä lukuun ottamatta
  • Osallistujan arvioidaan olevan muuten hyvässä yleiskunnossa tutkijan arvioiden perusteella sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja laboratoriotestien perusteella. (HUOM: Hyvän terveyden määritelmä tarkoittaa, että osallistujalla ei ole hallitsemattomia merkittäviä samanaikaisia ​​​​sairauksia).
  • Osallistuja sitoutuu olemaan saamatta elävää rokotetta tutkimuksen aikana ja vähintään 4 viikkoa viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja lähtötilanteessa. Tutkimuslääkettä käyttäessään ja vähintään 90 päivän ajan tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen miesten ja naispuolisten osallistujien on oltava valmiita käyttämään asianmukaisia ​​ehkäisykeinoja raskauden tai lapsen syntymisen välttämiseksi. FCBP:n, joka harjoittaa toimintaa, jossa hedelmöityminen on mahdollista, on käytettävä jotakin alla kuvatuista hyväksytyistä ehkäisyvaihtoehdoista:

    • Vaihtoehto 1: Mikä tahansa seuraavista erittäin tehokkaista ehkäisymenetelmistä: hormonaalinen ehkäisy (oraalinen, injektio, implantti, depotlaastari, emätinrengas); kohdunsisäinen laite (IUD); munanjohtimien ligaation; tai kumppanin vasektomia TAI
    • Vaihtoehto 2: Miesten tai naisten kondomi (lateksikondomi tai ei-lateksikondomi EI ole valmistettu luonnollisesta [eläin]kalvosta [esimerkiksi polyuretaanista]); PLUS yksi lisäsulkumenetelmä: (a) pallea spermisidillä; (b) kohdunkaulan korkki spermisidillä; tai (c) siittiömyrkkyä sisältävä ehkäisysieni.

Naispuolisen osallistujan valitseman ehkäisytavan tulee olla tehokas siihen mennessä, kun naispuolinen osallistuja otetaan mukaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

Minkä tahansa seuraavista läsnäolo sulkee osallistujan ilmoittautumisesta:

  • Osallistujat, joilla on muita ihosairauksia, jotka tutkijan mielestä häiritsevät tutkimuksen arviointia.
  • Aktiivinen bakteeri-, sieni- tai virusperäinen ihoinfektio 2 viikon sisällä tutkimuksen aloittamisesta.
  • Osallistujilla on kliinisesti merkittäviä (tutkijan määrittämiä) munuais-, maksa-, hematologisia, suoliston, endokriinisiä, keuhko-, sydän- ja verisuonisairauksia, neurologisia, psykiatrisia, immunologisia tai muita merkittäviä hallitsemattomia sairauksia (esim. pahanlaatuinen kasvain, tuberkuloosi, HIV, HBV, HCV, tromboembolinen sairaus) tapahtumat), jotka vaikuttavat osallistujan terveyteen tutkimuksen aikana tai häiritsevät tutkimustulosten tulkintaa.
  • Osallistuja on aiemmin saanut hoitoa TYK2-estäjillä
  • Nykyiset paikalliset tai suun kautta otettavat hoidot (esim. paikalliset kortikosteroidit, paikalliset kalsineuriinin estäjät, paikalliset JAK-estäjät, paikallinen metronidatsoli, paikallinen minosykliini, paikallinen ivermektiini, paikallinen atselaiinihappo, paikallinen brimonidiini, paikalliset oraaliset oksimetatsoliiniantibiootit) 2 viikon sisällä lähtötilanteesta
  • Systeemisten immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, siklosporiini, systeemiset tai intraleesionaaliset kortikosteroidit, mykofenolaattimofetiili, atsatiopriini, metotreksaatti, takrolimuusi 4 viikon sisällä tutkimuksen aloittamisesta
  • Aiemmat haitalliset systeemiset tai allergiset reaktiot jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle.
  • Osallistuminen mihin tahansa muuhun tutkimukseen tutkimuslääkkeellä
  • Osallistuja, joka on raskaana tai imettää tai suunnittelee raskautta tai imetystä
  • Osallistuja on saanut elävän rokotteen < 4 viikkoa perustilanteesta/viikon 0 vierailusta.
  • MITÄ tahansa seuraavista poikkeavuuksista kliinisissä laboratoriotesteissä seulonnan aikana, jotka tutkimuskohtainen laboratorio on arvioinut ja vahvistaa yhdellä toistolla, jos katsotaan tarpeelliseksi

    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä <1,2 x 109/l (<1200/mm3);
    • Hemoglobiini <11,0 g/dl tai hematokriitti <33 %;
    • Verihiutaleiden määrä <150 x 109/l (<150 000/mm3);
    • Absoluuttinen lymfosyyttien määrä <0,80 x 109/l (<800/mm3);
    • Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) alle 60 ml/ml/min/1,73 m2 perustuu CKD-Epi 2021:een (kreatiiniyhtälö);
    • Aspartaattiaminotransferaasin (AST) tai alaniiniaminotransferaasin (ALT) arvot > 2 kertaa ULN;
    • Kokonaisbilirubiini ≥ 1,5 kertaa ULN; osallistujilta, joilla on aiemmin ollut Gilbertin oireyhtymä, voidaan mitata suora bilirubiini, ja he voivat osallistua tähän tutkimukseen, jos suora bilirubiini on ≤ ULN

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Dekravasitinibi
Osallistujat saivat 6 mg dekravasitinibia kerran päivässä 8 viikon ajan. Osallistujat, jotka on aiemmin satunnaistettu saamaan dekravasitinibiä, saavat edelleen dekravasitinibia vielä 8 viikon ajan viikkoon 16 asti.
Dekravasitinibi 6 mg suun kautta kerran päivässä.
Active Comparator: Plasebo ja sitten dekravasitinibi
Osallistujat saivat lumelääkettä kerran päivässä 8 viikon ajan. Viikolla 8 ne osallistujat, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkkeeseen, aloittavat 6 mg:n dekravasitinibin annostelun kerran päivässä 8 viikon ajan viikkoon 16 asti.
Vastaava lumelääke suun kautta kerran päivässä.
Dekravasitinibi 6 mg suun kautta kerran päivässä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttimuutos tulehduksellisten leesioiden (näppylän/pustule) määrässä
Aikaikkuna: Perustilanne ja viikko 8
Tässä tuloksessa tarkastellaan prosentuaalista muutosta tulehdusleesion esiintymisessä (papuli/märkärakkula) lähtötilanteesta ja viikosta 8 dekravasitinibihoitoa saaneilla vs. lumelääkepotilailla. Vauriot lasketaan fyysisesti.
Perustilanne ja viikko 8

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Investigator Global Assessment (IGA) -menestys
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

IGA:n menestys määritellään selvänä (0) tai melkein selkeänä (1) ja ≥ 2 pisteen aleneminen lähtötasosta 0 tai 1 viikolla 4, 8, 12 ja 16 dekravasitinibillä hoidetuilla potilailla.

IGA on 5 pisteen asteikko, joka määritellään seuraavilla parametreilla: 0 (selkeä), 1 (melkein selkeä), 2 (lievä sairaus), 3 (kohtalainen sairaus), 4 (vaikea sairaus), korkeampi arvosana osoittaa vakavampia tuloksia.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Kliininen eryteeman arviointi
Aikaikkuna: Viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Kliininen erythema-arviointi arvioi ihon punoituksen. Tämä tulos mittaa eryteeman muutosta.

Se määritellään seuraavilla parametreilla: 0 - kirkas (kirkas iho, ei eryteeman merkkejä), 1 - melkein kirkas (melkein kirkas, lievä punoitus), 2 - lievä (lievä punoitus; selvä punoitus), 3 - kohtalainen (kohtalainen punoitus) huomattava punoitus, 4 - vaikea (vakava punoitus; tulinen punoitus). Korkeampi arvosana tarkoittaa vakavampia tuloksia.

Viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Kliinisen potilaan vakavuuden arviointi
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Clinical Patient Severity Assessment arvioi potilaan näkökulmaa ihon punotukseen. Tämä tulos mittaa muutosta potilaan näkökulmassa eryteemaan.

Se määritellään seuraavilla parametreilla: 0 - kirkas (ei-toivotusta punoitusta), 1 - melkein kirkas (melkein kirkas halutusta punoituksesta), 2 - lievä (hieman enemmän punoitusta kuin haluan), 3 - kohtalainen (enemmän punoitusta kuin minä mieluummin), 4 - Vaikea (täysin kelpaamaton punoitus).

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Muutos lähtötasosta Dermatology Life Quality -indeksissä (DLQI
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Dermatology Life Quality Index (DLQI) mittaa, kuinka paljon potilaan ruusufinni on vaikuttanut hänen elämäänsä edellisen viikon aikana. Se on 10 kysymyksen instrumentti. Tämä tulos mittaa ruusufinnin heikentämän elämänlaadun muutosta.

Vastaus kuhunkin kysymykseen pisteytetään seuraavasti: Vastaamaton kysymys - 0 pistettä, Ei relevantti - 0 pistettä, Ei ollenkaan - 0 pistettä, Vähän - sai 1, Paljon - sai 2, Erittäin paljon - sai 3. DLQI lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen pisteet. Enimmäispistemäärä on 30 ja vähimmäispistemäärä 0. Korkeampi pistemäärä edustaa elämänlaatua, joka on heikentynyt. DLQI:n kokonaispisteet määritellään seuraavasti: 0-1 = ei vaikutusta potilaan elämään, 2-5 = pieni vaikutus potilaan elämään, 6-10 = kohtalainen vaikutus potilaan elämään, 11 - 20 = erittäin suuri vaikutus potilaan elämään, 21 -30 = erittäin suuri vaikutus potilaan elämään.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Muutos lähtötasosta silmän pintasairausindeksissä (OSDI)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Ocular Surface Disease Index (OSDI) -indeksiä käytetään potilaiden kuivasilmäsairauden mittaamiseen. Tämä tulos mittaa kuivasilmäsairauden muutosta ja vaikutusta näkökykyyn.

OSDI on 12 kysymyksen instrumentti. Vastaus kuhunkin kysymykseen pisteytetään seuraavasti: Koko ajan - pisteet 4, Suurimman osan ajasta - pisteet 3, Puolet ajasta - pisteet 2, Joskus - pisteet 1, Ei koskaan - pisteet 0. OSDI arvioidaan asteikolla 0-100, korkeammat pisteet edustavat suurempaa vammaisuutta.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Muutos tulehduksellisten (näppylä/pustule) vaurioiden määrässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 8, viikko 16
Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 8 tulehduksellisten (papuli/märkärakkula) leesioiden määrässä viikolla 16. Pienempi leesiomäärä viikolla 16 viittaa taudin paranemiseen.
Lähtötilanne, viikko 8, viikko 16
Muutos lähtötasosta IGA-pisteissä 4, 8, 12 ja 16 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Muutos lähtötasosta IGA-pisteissä viikolla 4, 8, 12 ja 16.

IGA on 5-pisteinen asteikko, joka määritellään seuraavilla parametreilla: 0 (kirkas), 1 (melkein selkeä), 2 (lievä sairaus), 3 (keskivaikea sairaus), 4 (vaikea sairaus). IGA:n lasku osoitti taudin paranemista, kun taas IGA:n nousu viittaa taudin pahenemiseen.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Prosenttimuutos lähtötasosta IGA-pisteissä 4, 8, 12 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Prosenttimuutos lähtötasosta IGA-pisteissä viikolla 4, 8, 12 ja 16.

IGA on 5-pisteinen asteikko, joka määritellään seuraavilla parametreilla: 0 (kirkas), 1 (melkein selkeä), 2 (lievä sairaus), 3 (keskivaikea sairaus), 4 (vaikea sairaus). IGA:n lasku osoitti taudin paranemista, kun taas IGA:n nousu viittaa taudin pahenemiseen.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Haittatapahtumien esiintymistiheys (AE)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Turvallisuus ja siedettävyys arvioidaan AE-tiheyden perusteella.
Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
AE:n kesto
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan haittavaikutusten keston perusteella. Tämä tulos arvioi hoidon turvallisuuden.
Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16
AE:n vakavuus
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Turvallisuus ja siedettävyys arvioidaan haittavaikutusten vakavuuden perusteella.

AE vakavuus mitataan arviointijärjestelmällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), joka antaa vakavuusluokkia 1–5. Asteikko on seuraava:

Aste 1: Lievä Aste 2: Keskivaikea Aste 3: Vaikea Aste 4: Mahdollisesti hengenvaarallinen Aste 5: Tulokset kuolemaan Lievä määritellään potilaan normaaliin toimintaan merkittävästi häiritsemättä. Kohtalainen määritellään häiritseväksi jossain määrin potilaan tavanomaista toimintaa. Vaikeaksi määritellään se, että se estää potilasta suorittamasta tavanomaisia ​​toimintojaan.

Perustaso, viikko 4, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 16

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Benjamin Ungar, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tulokset toimitetaan aggregoituina tietoina.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Plasebo

Tilaa