- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06546293
Základní stabilizační trénink u juvenilní spondyloartropatie
Vliv tréninku základní stabilizace na bolest, funkční stav, únavu a kvalitu života u pacientů s juvenilní spondyloartropatií
Cvičení pro stabilizaci jádra vyvinuté McGillem se ukázalo být jednou z fyzioterapeutických technik zaměřených na snížení bolesti, zvýšení aerobní kapacity, posílení svalové síly, a tím zlepšení zdraví kostí u dětí s JIA. Neexistuje však žádná studie, která by zkoumala trénink stabilizace jádra pro různé typy JIA. V naší studii se zaměřujeme na porovnání účinnosti tréninku stabilizace jádra a denního programu fyzické aktivity u dětí se spondyloartropatií, abychom pomohli identifikovat nejúčinnější strategii pro klinickou praxi. Zdůraznění specifických účinků tréninku stabilizace jádra na léčbu juvenilní spondyloartropatie (bolest, funkční stav, únava a kvalita života) bude navíc významným příspěvkem do literatury.
Vezmeme-li v úvahu mezery v literatuře, naše studie bude zkoumat vliv tréninku stabilizace jádra na bolest, funkční stav, únavu a kvalitu života u pacientů s juvenilní spondyloartropatií.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cvičení pro stabilizaci jádra jsou jednou z fyzioterapeutických technik zaměřených na snížení bolesti, zvýšení aerobní kapacity, posílení svalové síly, a tím zlepšení zdraví kostí u dětí s JIA (1). Spondyloartropatie začíná u dětí typicky jako asymetrická oligoartritida a v průběhu onemocnění se může vyvinout entezitida a postižení axiálního skeletu (4). Vzhledem k tomu, že juvenilní spondyloartropatie mohou vést k závažným funkčním poruchám a dlouhodobým následkům, primárním cílem léčby by mělo být co nejrychlejší potlačení zánětu a prevence následků (5). Fyzioterapie je doporučována dětem a dospívajícím s entezitidou nebo sakroiliitidou nebo s funkčním omezením (6). Jógová cvičení zaměřená na oblast jádra prokázala významný vliv na funkční stav dolních končetin, úroveň bolesti a kvalitu života u pacientů s onemocněními souvisejícími s entezitidou (2). Studie potvrdily, že základní stabilizační cvičení v kombinaci s tradiční fyzikální terapií zaměřenou na zlepšení stavu kostí a funkční kapacity slouží jako účinná kombinovaná terapie pro děti s JIA zahrnující mnohočetné postižení kloubů (3).
Tato studie si proto klade za cíl vyplnit mezeru ve znalostech ohledně tréninku stabilizace jádra u dětí se spondyloartropatií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Turecko (Türkiye)
- Istanbul University-Cerrahpasa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- „Podle kritérií Mezinárodní ligy asociací pro revmatologii budou v podskupině JIA zahrnuti jedinci ve věku 10–18 let s diagnózou spondylartritida.
- Zvažovány budou pouze případy se stabilní aktivitou onemocnění a bez dalších neurologických nebo ortopedických stavů.
- Účastníci musí mít také kognitivní schopnost zapojit se do aktivní rehabilitace.
Kritéria vyloučení:
- Jedinci s kardiovaskulárním onemocněním, které brání cvičení
- ti, kteří se během posledních 6 měsíců zúčastnili rehabilitačního programu
- případy s variabilní léčbou budou vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina stabilizace jádra
skupina cvičení pro sílu a stabilitu bederní pánve/jádra
|
Program se skládá z cvičení bederně-pánevní/jádrové síly a stability.
Program bude realizován individuálně pod dohledem fyzioterapeuta 2x týdně po dobu 12 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
skupina, která bude mít vytvořený denní program fyzické aktivity a jeho účast bude monitorována prostřednictvím týdenní tabulky sledování cvičení
|
Program se skládá z denního programu fyzické aktivity vytvořeného a monitorovaného z hlediska účasti prostřednictvím týdenní tabulky sledování cvičení.
Program bude realizován prostřednictvím týdenní fyzioterapeutické kontroly tabulky sledování cvičení po dobu 12 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: ihned po zásahu
|
Hodnocení intenzity bolesti v oblastech dolních končetin sakroiliakálního kloubu, kyčle, kolena a kotníku.
Často se používá ke kvantifikaci závažnosti nebo frekvence různých symptomů v epidemiologickém a klinickém výzkumu.
Z hlediska pacienta se bolest zdá být spíše spojitým spektrem než diskrétně se měnící, jak by naznačovaly kategorie jako žádná, mírná, střední a silná.
K reprezentaci tohoto konceptu základního kontinua byl vyvinut VAS.
|
ihned po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Šestiminutový test chůze
Časové okno: ihned po zásahu
|
Celkový funkční stav dolních končetin bude hodnocen měřením vzdálenosti 6 minut chůze.
Hodnocení bude probíhat po 15metrové sledované chodbě a děti budou vyzvány, aby co nejrychleji chodily bez běhání.
Budou použity standardní povzbuzující pokyny jako „pokračujte“ nebo „děláte si dobře“.
Děti se budou moci během testu zastavit a odpočinout si, ale odpočítávání nebude v těchto případech pozastaveno.
Zaznamená se vzdálenost ujetá za šest minut.
|
ihned po zásahu
|
|
Pediatrická kvalita života
Časové okno: ihned po zásahu
|
K hodnocení kvality života bude použita turecká verze modulu Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 Arthritis (Reumatology).
Modul PedsQL 3.0 pro artritidu obsahuje celkem 22 otázek v pěti různých oblastech: bolest a bolest (4 položky), denní aktivity (5 položek), léčba (7 položek), starosti (3 položky) a komunikace (3 položky).
Dotazník je dostupný ve dvou formách: formulář pro pacienty a formulář pro rodiče.
Děti i jeden z rodičů dokončí PedsQL 3.0 Arthritis Module.
|
ihned po zásahu
|
|
PedsQL-Multidimenzionální stupnice únavy
Časové okno: ihned po zásahu
|
Hodnotí se celková únava, únava ze spánku/odpočinku, kognitivní únava a celková únava.
Bodování všech průzkumů mezi dětmi, dospívajícími, mladými dospělými a rodiči se provádí na pětibodové Likertově škále (0 = nikdy; 1 = téměř nikdy; 2 = někdy; 3 = často; 4 = téměř vždy).
Skóre 0 znamená vysokou únavu, zatímco skóre 100 znamená menší únavu v bodovém hodnocení položky PedsQL-MFS.
|
ihned po zásahu
|
|
Test na čas nahoru a dolů po schodech (TUDS)
Časové okno: ihned po zásahu
|
Jednotlivec stojí jednu nohu od spodní části 14stupňového schodiště. „Rychle, ale bezpečně, vyjděte po schodech nahoru, otočte se na horním schodu (přistání) a sejděte úplně dolů, dokud obě nohy nedopadnou na spodní schod,“ zní pokyn účastníka. Množství času, měřeno v sekundách, mezi signálem „go“ a návratem druhé nohy na spodní doskok bylo skóre TUDS. Rychlejší časy korelovaly s vyšší funkční zdatností. |
ihned po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Lelieveld OT, Takken T, van der Net J, van Weert E. Validity of the 6-minute walking test in juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005 Apr 15;53(2):304-7. doi: 10.1002/art.21086. No abstract available.
- Zaino CA, Marchese VG, Westcott SL. Timed up and down stairs test: preliminary reliability and validity of a new measure of functional mobility. Pediatr Phys Ther. 2004 Summer;16(2):90-8. doi: 10.1097/01.PEP.0000127564.08922.6A.
- Tarakci E, Baydogan SN, Kasapcopur O, Dirican A. Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of the Turkish version of PedsQL 3.0 Arthritis Module: a quality-of-life measure for patients with juvenile idiopathic arthritis in Turkey. Qual Life Res. 2013 Apr;22(3):531-6. doi: 10.1007/s11136-012-0180-0. Epub 2012 Apr 29.
- Miro J, Castarlenas E, de la Vega R, Sole E, Tome-Pires C, Jensen MP, Engel JM, Racine M. Validity of three rating scales for measuring pain intensity in youths with physical disabilities. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):130-7. doi: 10.1002/ejp.704. Epub 2015 Mar 31.
- Yasar E, Kavlak E, Turkucar S, Bayraktar D, Acari C, Unsal E. Yoga versus home exercise program in children with enthesitis related arthritis: A pilot study. Complement Ther Med. 2021 May;58:102696. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102696. Epub 2021 Feb 23.
- Elnaggar RK, Mahmoud WS, Moawd SA, Azab AR. Impact of core stability exercises on bone mineralization and functional capacity in children with polyarticular juvenile idiopathic arthritis: a randomized clinical trial. Clin Rheumatol. 2021 Jan;40(1):245-253. doi: 10.1007/s10067-020-05219-9. Epub 2020 Jun 8.
- Weiss PF, Roth J. Juvenile-Versus Adult-Onset Spondyloarthritis: Similar, but Different. Rheum Dis Clin North Am. 2020 May;46(2):241-257. doi: 10.1016/j.rdc.2020.01.003.
- Yildiz M, Haslak F, Adrovic A, Sahin S, Barut K, Kasapcopur O. Juvenile spondyloartropathies. Eur J Rheumatol. 2022 Jan;9(1):42-49. doi: 10.5152/eurjrheum.2021.20235.
- Ringold S, Angeles-Han ST, Beukelman T, Lovell D, Cuello CA, Becker ML, Colbert RA, Feldman BM, Ferguson PJ, Gewanter H, Guzman J, Horonjeff J, Nigrovic PA, Ombrello MJ, Passo MH, Stoll ML, Rabinovich CE, Schneider R, Halyabar O, Hays K, Shah AA, Sullivan N, Szymanski AM, Turgunbaev M, Turner A, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Treatment of Juvenile Idiopathic Arthritis: Therapeutic Approaches for Non-Systemic Polyarthritis, Sacroiliitis, and Enthesitis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jun;71(6):846-863. doi: 10.1002/art.40884. Epub 2019 Apr 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IUC_SpA_core
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na cvičení na stabilizaci jádra
-
Zoll Medical CorporationDokončenoTkáň zadržující tekutinySpojené státy
-
Cortendo ABDokončeno
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Nábor
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončenoAdolescentní idiopatická skoliózaKrocan
-
Centre Hospitalier La ChartreuseDokončenoOnemocnění srdečních chlopní
-
Corsera HealthNábor
-
Novo Nordisk A/SDokončenoAnémieSpojené státy
-
The Christ HospitalDokončenoMěstnavé srdeční selhání (CHF)Spojené státy
-
Corat Therapeutics GmbhNábor
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterNáborKomplikace chirurgického výkonu | Transplantace jater | Perfuze orgánůHolandsko