- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06546293
Kernstabilisierungstraining bei juveniler Spondyloarthropathie
Die Auswirkung von Rumpfstabilisierungstraining auf Schmerzen, Funktionsstatus, Müdigkeit und Lebensqualität bei Patienten mit juveniler Spondyloarthropathie
Von McGill entwickelte Rumpfstabilisierungsübungen haben sich als eine der physiotherapeutischen Techniken erwiesen, die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern, die aerobe Kapazität zu erhöhen, die Muskelkraft zu steigern und dadurch die Knochengesundheit bei Kindern mit JIA zu verbessern. Es gibt jedoch keine Studie, die das Rumpfstabilisierungstraining für verschiedene Arten von JIA untersucht hat. In unserer Studie wollen wir die Wirksamkeit eines Rumpfstabilisierungstrainings und eines täglichen körperlichen Aktivitätsprogramms bei Kindern mit Spondylarthropathie vergleichen, um die effektivste Strategie für die klinische Praxis zu ermitteln. Darüber hinaus wird die Hervorhebung der spezifischen Auswirkungen des Rumpfstabilisierungstrainings auf die Behandlung der juvenilen Spondylarthropathie (Schmerzen, Funktionsstatus, Müdigkeit und Lebensqualität) einen wesentlichen Beitrag zur Literatur leisten.
Unter Berücksichtigung der Lücken in der Literatur wird unsere Studie die Wirkung von Rumpfstabilisierungstraining auf Schmerzen, Funktionsstatus, Müdigkeit und Lebensqualität bei Patienten mit juveniler Spondylarthropathie untersuchen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Rumpfstabilisierungsübungen gehören zu den physiotherapeutischen Techniken, die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern, die aerobe Kapazität zu erhöhen, die Muskelkraft zu steigern und dadurch die Knochengesundheit bei Kindern mit JIA zu verbessern (1). Die Spondyloarthropathie beginnt bei Kindern typischerweise als asymmetrische Oligoarthritis, und im Verlauf der Erkrankung können sich eine Enthesitis und eine Beteiligung des Achsenskeletts entwickeln (4). Da juvenile Spondylarthropathien zu schwerwiegenden Funktionseinschränkungen und Langzeitfolgen führen können, sollte das primäre Ziel der Behandlung darin bestehen, die Entzündung möglichst frühzeitig zu unterdrücken und Folgeschäden zu verhindern (5). Physiotherapie wird bei Kindern und Jugendlichen mit Enthesitis oder Sakroiliitis oder solchen mit funktionellen Einschränkungen empfohlen (6). Yoga-Übungen, die sich auf die Kernregion konzentrieren, haben bei Patienten mit Enthesitis-bedingten Erkrankungen signifikante Auswirkungen auf den Funktionsstatus der unteren Extremitäten, das Schmerzniveau und die Lebensqualität gezeigt (2). Studien haben gezeigt, dass Übungen zur Rumpfstabilisierung in Kombination mit traditioneller Physiotherapie zur Verbesserung des Knochengesundheitszustands und der Funktionsfähigkeit als wirksame Kombinationstherapie für Kinder mit JIA mit Beteiligung mehrerer Gelenke dienen (3).
Daher zielt diese Studie darauf ab, die Wissenslücke bezüglich des Kernstabilisierungstrainings bei Kindern mit Spondylarthropathie zu schließen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Istanbul, Türkei (türkiye)
- Istanbul University-Cerrahpasa
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- „Gemäß den Kriterien der International League of Associations for Rheumatology werden Personen im Alter von 10 bis 18 Jahren, bei denen Spondyloarthritis in der JIA-Untergruppe diagnostiziert wurde, eingeschlossen.
- Es werden nur Fälle mit stabiler Krankheitsaktivität und ohne zusätzliche neurologische oder orthopädische Erkrankungen berücksichtigt.
- Die Teilnehmer müssen außerdem über die kognitive Fähigkeit verfügen, sich an einer aktiven Rehabilitation zu beteiligen.
Ausschlusskriterien:
- Personen mit einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, die körperliche Betätigung beeinträchtigt
- diejenigen, die in den letzten 6 Monaten an einem Rehabilitationsprogramm teilgenommen haben
- Fälle mit variabler medizinischer Behandlung werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kernstabilisierungsgruppe
Gruppe für Lenden-Becken-/Kernkraft- und Stabilitätsübungen
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Das Programm besteht aus Kraft- und Stabilitätsübungen für die Lenden-Becken-/Rumpfmuskulatur.
Das Programm wird individuell unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten zweimal pro Woche für 12 Wochen durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
die Gruppe, die ein tägliches Programm für körperliche Aktivität erstellt und die Teilnahme anhand einer wöchentlichen Übungsverfolgungstabelle überwacht
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Das Programm besteht aus einem täglichen Programm für körperliche Aktivität, das erstellt und anhand einer wöchentlichen Übungsverfolgungstabelle auf Teilnahme überwacht wird.
Das Programm wird durch wöchentliche Kontrolle des Trainings-Tracking-Diagramms durch den Physiotherapeuten über einen Zeitraum von 12 Wochen umgesetzt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Visuelle Analogskala
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Beurteilung der Schmerzintensität in den unteren Extremitätenbereichen des Iliosakralgelenks, der Hüfte, des Knies und des Knöchels.
Es wird häufig zur Quantifizierung der Schwere oder Häufigkeit verschiedener Symptome in der epidemiologischen und klinischen Forschung verwendet.
Aus der Sicht des Patienten scheint der Schmerz ein kontinuierliches Spektrum zu sein und nicht diskret zu variieren, wie Kategorien wie „kein“, „leicht“, „mäßig“ und „stark“ andeuten würden.
Um dieses Konzept eines zugrunde liegenden Kontinuums darzustellen, wurde das VAS entwickelt.
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unmittelbar nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sechs-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Der allgemeine Funktionsstatus der unteren Extremitäten wird durch Messung der sechsminütigen Gehstrecke beurteilt.
Die Beurteilung wird entlang eines 15 Meter langen, überwachten Korridors durchgeführt und die Kinder werden gebeten, so schnell wie möglich zu gehen, ohne zu rennen.
Es werden Standard-Ermutigungsanweisungen wie „Mach weiter“ oder „Es geht dir gut“ verwendet.
Den Kindern ist es gestattet, während des Tests anzuhalten und sich auszuruhen, der Countdown wird in diesen Fällen jedoch nicht angehalten.
Die zurückgelegte Distanz von sechs Minuten wird aufgezeichnet.
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unmittelbar nach dem Eingriff
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Pädiatrische Lebensqualität
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Zur Beurteilung der Lebensqualität wird die türkische Version des Moduls „Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 Arthritis (Rheumatology)“ verwendet.
Das PedsQL 3.0 Arthritis-Modul umfasst insgesamt 22 Fragen in fünf verschiedenen Bereichen: Schmerz und Verletzung (4 Items), tägliche Aktivitäten (5 Items), Behandlung (7 Items), Sorgen (3 Items) und Kommunikation (3 Items).
Der Fragebogen ist in zwei Formen verfügbar: einem Patientenformular und einem Elternformular.
Sowohl die Kinder als auch einer ihrer Eltern werden das PedsQL 3.0-Arthritis-Modul absolvieren.
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unmittelbar nach dem Eingriff
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PedsQL-Multidimensionale Ermüdungsskala
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Bewertet werden allgemeine Müdigkeit, Schlaf-/Ruhemüdigkeit, kognitive Müdigkeit und allgemeine Müdigkeitswerte.
Die Bewertung aller Befragungen von Kindern, Jugendlichen, jungen Erwachsenen und Eltern erfolgt auf einer fünfstufigen Likert-Skala (0 = nie; 1 = fast nie; 2 = manchmal; 3 = oft; 4 = fast immer).
Ein Wert von 0 weist auf eine hohe Ermüdung hin, während ein Wert von 100 auf eine geringere Ermüdung bei der PedsQL-MFS-Elementbewertung hinweist.
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unmittelbar nach dem Eingriff
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Zeitgesteuerter Treppenauf- und -abstiegstest (TUDS)
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
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Die teilnehmende Person steht einen Fuß über dem Fuß einer 14-stufigen Treppe. „Gehen Sie schnell, aber sicher die Treppe hinauf, drehen Sie sich auf der obersten Stufe (Landung) um und kommen Sie ganz nach unten, bis beide Füße auf der untersten Stufe landen“, lautet die Anweisung des Teilnehmers. Die in Sekunden gemessene Zeitspanne zwischen dem „Los“-Signal und der Rückkehr des zweiten Fußes zur unteren Landung war der TUDS-Score. Schnellere Zeiten korrelierten mit höherer funktionaler Leistungsfähigkeit. |
unmittelbar nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Lelieveld OT, Takken T, van der Net J, van Weert E. Validity of the 6-minute walking test in juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005 Apr 15;53(2):304-7. doi: 10.1002/art.21086. No abstract available.
- Zaino CA, Marchese VG, Westcott SL. Timed up and down stairs test: preliminary reliability and validity of a new measure of functional mobility. Pediatr Phys Ther. 2004 Summer;16(2):90-8. doi: 10.1097/01.PEP.0000127564.08922.6A.
- Tarakci E, Baydogan SN, Kasapcopur O, Dirican A. Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of the Turkish version of PedsQL 3.0 Arthritis Module: a quality-of-life measure for patients with juvenile idiopathic arthritis in Turkey. Qual Life Res. 2013 Apr;22(3):531-6. doi: 10.1007/s11136-012-0180-0. Epub 2012 Apr 29.
- Miro J, Castarlenas E, de la Vega R, Sole E, Tome-Pires C, Jensen MP, Engel JM, Racine M. Validity of three rating scales for measuring pain intensity in youths with physical disabilities. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):130-7. doi: 10.1002/ejp.704. Epub 2015 Mar 31.
- Yasar E, Kavlak E, Turkucar S, Bayraktar D, Acari C, Unsal E. Yoga versus home exercise program in children with enthesitis related arthritis: A pilot study. Complement Ther Med. 2021 May;58:102696. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102696. Epub 2021 Feb 23.
- Elnaggar RK, Mahmoud WS, Moawd SA, Azab AR. Impact of core stability exercises on bone mineralization and functional capacity in children with polyarticular juvenile idiopathic arthritis: a randomized clinical trial. Clin Rheumatol. 2021 Jan;40(1):245-253. doi: 10.1007/s10067-020-05219-9. Epub 2020 Jun 8.
- Weiss PF, Roth J. Juvenile-Versus Adult-Onset Spondyloarthritis: Similar, but Different. Rheum Dis Clin North Am. 2020 May;46(2):241-257. doi: 10.1016/j.rdc.2020.01.003.
- Yildiz M, Haslak F, Adrovic A, Sahin S, Barut K, Kasapcopur O. Juvenile spondyloartropathies. Eur J Rheumatol. 2022 Jan;9(1):42-49. doi: 10.5152/eurjrheum.2021.20235.
- Ringold S, Angeles-Han ST, Beukelman T, Lovell D, Cuello CA, Becker ML, Colbert RA, Feldman BM, Ferguson PJ, Gewanter H, Guzman J, Horonjeff J, Nigrovic PA, Ombrello MJ, Passo MH, Stoll ML, Rabinovich CE, Schneider R, Halyabar O, Hays K, Shah AA, Sullivan N, Szymanski AM, Turgunbaev M, Turner A, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Treatment of Juvenile Idiopathic Arthritis: Therapeutic Approaches for Non-Systemic Polyarthritis, Sacroiliitis, and Enthesitis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jun;71(6):846-863. doi: 10.1002/art.40884. Epub 2019 Apr 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Arthritis
- Gelenkerkrankungen
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Erkrankungen der Wirbelsäule
- Spondylitis
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Arthritis, juvenil
- Spondylarthritis
- Spondylarthropathien
Andere Studien-ID-Nummern
- IUC_SpA_core
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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