- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06546293
Core Stabilization Training in Juvenil Spondyloarthropathy
Effekten af kernestabiliseringstræning på smerter, funktionel status, træthed og livskvalitet hos patienter med ungdoms spondyloarthropati
Core stabiliseringsøvelser udviklet af McGill har vist sig at være en af de fysioterapiteknikker, der sigter mod at reducere smerte, øge den aerobe kapacitet, styrke muskelstyrken og derved forbedre knoglesundheden hos børn med JIA. Der er dog ingen undersøgelse, der har undersøgt kernestabiliseringstræning for forskellige typer JIA. I vores undersøgelse sigter vi mod at sammenligne effektiviteten af kernestabiliseringstræning og et dagligt fysisk aktivitetsprogram hos børn med spondyloarthropati for at hjælpe med at identificere den mest effektive strategi for klinisk praksis. Derudover vil fremhævelse af de specifikke effekter af kernestabiliseringstræning på behandlingen af juvenil spondyloarthropati (smerte, funktionel status, træthed og livskvalitet) yde et væsentligt bidrag til litteraturen.
Under hensyntagen til hullerne i litteraturen vil vores undersøgelse undersøge effekten af core stabiliseringstræning på smerter, funktionel status, træthed og livskvalitet hos patienter med juvenil spondyloarthropati.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Core stabiliseringsøvelser er en af de fysioterapiteknikker, der sigter mod at reducere smerte, øge den aerobe kapacitet, styrke muskelstyrken og derved forbedre knoglesundheden hos børn med JIA (1). Spondyloarthropati begynder typisk som asymmetrisk oligoarthritis hos børn, og enthesitis og aksial skeletpåvirkning kan udvikle sig i løbet af sygdomsforløbet (4). Da juvenile spondyloarthropatier kan føre til alvorlige funktionsnedsættelser og langvarige følgesygdomme, bør det primære mål i behandlingen være at undertrykke inflammation så tidligt som muligt og at forebygge følgesygdomme (5). Fysioterapi anbefales til børn og unge med enthesitis eller sacroiliitis, eller dem med funktionelle begrænsninger (6). Yogaøvelser med fokus på kerneregionen har vist signifikante effekter på underekstremiteternes funktionsstatus, smerteniveauer og livskvalitet hos patienter med enthesitis-relaterede tilstande (2). Undersøgelser har understøttet, at kernestabiliseringsøvelser, kombineret med traditionel fysioterapi, der sigter mod at forbedre knoglesundhedsstatus og funktionel kapacitet, tjener som en effektiv kombinationsterapi for børn med JIA, der involverer multiple ledinvolvering (3).
Derfor har denne undersøgelse til formål at udfylde videnshullet vedrørende core stabiliseringstræning hos børn med spondyloarthropati.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Istanbul University-Cerrahpasa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- "I henhold til kriterierne fra International League of Associations for Rheumatology vil personer i alderen 10-18 år diagnosticeret med spondyloarthritis inden for JIA-undergruppen blive inkluderet.
- Kun tilfælde med stabil sygdomsaktivitet og uden yderligere neurologiske eller ortopædiske tilstande vil blive taget i betragtning.
- Deltagerne skal også besidde den kognitive evne til at deltage i aktiv rehabilitering.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en hjerte-kar-sygdom, der hæmmer træning
- dem, der har deltaget i et genoptræningsprogram inden for de sidste 6 måneder
- tilfælde med variabel medicinsk behandling vil være udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kernestabiliseringsgruppe
lumbo-bækken/core styrke- og stabilitetsøvelser gruppe
|
Programmet består af lumbo-bækken/kerne styrke- og stabilitetsøvelser.
Programmet gennemføres individuelt under supervision af en fysioterapeut 2 gange om ugen i 12 uger.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
gruppen, der vil have et dagligt fysisk aktivitetsprogram etableret og overvåget for deltagelse gennem et ugentligt træningskort
|
Programmet består af et dagligt fysisk aktivitetsprogram etableret og overvåget for deltagelse gennem et ugentligt træningskort.
Programmet vil blive implementeret gennem ugentlig fysioterapeuts kontrol af træningssporingsskemaet i 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala
Tidsramme: umiddelbart efter indgreb
|
Smerteintensitetsvurdering i de nedre ekstremitetsregioner af sacroiliaca-leddet, hofte, knæ og ankel.
Det bruges ofte til at kvantificere sværhedsgraden eller hyppigheden af forskellige symptomer i epidemiologisk og klinisk forskning.
Fra patientens synspunkt synes smerte at være et kontinuerligt spektrum snarere end at variere diskret, som kategorier som ingen, mild, moderat og svær ville antyde.
For at repræsentere dette koncept af et underliggende kontinuum blev VAS udviklet.
|
umiddelbart efter indgreb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seks minutters gangtest
Tidsramme: umiddelbart efter indgreb
|
Den generelle funktionsstatus for underekstremiteterne vil blive evalueret ved at måle den seks minutters gåafstand.
Vurderingen vil blive udført langs en 15 meter overvåget korridor, og børnene vil blive bedt om at gå så hurtigt som muligt uden at løbe.
Standard opmuntringsinstruktioner såsom 'fortsæt' eller 'du klarer dig' vil blive brugt.
Børnene får lov til at stoppe og hvile under testen, men nedtællingen vil ikke blive sat på pause i disse tilfælde.
Den tilbagelagte distance over seks minutter vil blive registreret.
|
umiddelbart efter indgreb
|
|
Pædiatrisk livskvalitet
Tidsramme: umiddelbart efter indgreb
|
For at vurdere livskvalitet vil den tyrkiske version af Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 Arthritis (Rheumatology) Module blive brugt.
PedsQL 3.0-gigtmodulet indeholder i alt 22 spørgsmål på tværs af fem forskellige domæner: smerte og sår (4 elementer), daglige aktiviteter (5 elementer), behandling (7 elementer), bekymring (3 elementer) og kommunikation (3 elementer).
Spørgeskemaet findes i to former: et patientskema og et forældreskema.
Både børnene og en af deres forældre vil fuldføre PedsQL 3.0-gigtmodulet.
|
umiddelbart efter indgreb
|
|
PedsQL-Multidimensional Fatigue Scale
Tidsramme: umiddelbart efter indgreb
|
Generel træthed, søvn/hviletræthed, kognitiv træthed og overordnet træthedsscore vil blive vurderet.
Scoring for alle undersøgelser af børn, unge, unge voksne og forældre udføres på en fem-punkts Likert-skala (0 = Aldrig; 1 = Næsten Aldrig; 2 = Nogle gange; 3 = Ofte; 4 = Næsten altid).
En score på 0 angiver høj træthed, mens en score på 100 angiver mindre træthed på PedsQL-MFS-elementscoren.
|
umiddelbart efter indgreb
|
|
Timed op og ned trapper test (TUDS)
Tidsramme: umiddelbart efter indgreb
|
Den enkelte deltager står en fod fra bunden af en 14-trins trappe. "Gå hurtigt, men sikkert op ad trappen, vend om på det øverste trin (reposen), og kom helt ned, indtil begge fødder lander på det nederste trin," lyder deltagerens instruktion. Mængden af tid, målt i sekunder, mellem "go"-signalet og den anden fod, der vender tilbage til bundlandingen, var TUDS-score. Hurtigere tider korrelerede med højere funktionel færdighed. |
umiddelbart efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Lelieveld OT, Takken T, van der Net J, van Weert E. Validity of the 6-minute walking test in juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005 Apr 15;53(2):304-7. doi: 10.1002/art.21086. No abstract available.
- Zaino CA, Marchese VG, Westcott SL. Timed up and down stairs test: preliminary reliability and validity of a new measure of functional mobility. Pediatr Phys Ther. 2004 Summer;16(2):90-8. doi: 10.1097/01.PEP.0000127564.08922.6A.
- Tarakci E, Baydogan SN, Kasapcopur O, Dirican A. Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of the Turkish version of PedsQL 3.0 Arthritis Module: a quality-of-life measure for patients with juvenile idiopathic arthritis in Turkey. Qual Life Res. 2013 Apr;22(3):531-6. doi: 10.1007/s11136-012-0180-0. Epub 2012 Apr 29.
- Miro J, Castarlenas E, de la Vega R, Sole E, Tome-Pires C, Jensen MP, Engel JM, Racine M. Validity of three rating scales for measuring pain intensity in youths with physical disabilities. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):130-7. doi: 10.1002/ejp.704. Epub 2015 Mar 31.
- Yasar E, Kavlak E, Turkucar S, Bayraktar D, Acari C, Unsal E. Yoga versus home exercise program in children with enthesitis related arthritis: A pilot study. Complement Ther Med. 2021 May;58:102696. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102696. Epub 2021 Feb 23.
- Elnaggar RK, Mahmoud WS, Moawd SA, Azab AR. Impact of core stability exercises on bone mineralization and functional capacity in children with polyarticular juvenile idiopathic arthritis: a randomized clinical trial. Clin Rheumatol. 2021 Jan;40(1):245-253. doi: 10.1007/s10067-020-05219-9. Epub 2020 Jun 8.
- Weiss PF, Roth J. Juvenile-Versus Adult-Onset Spondyloarthritis: Similar, but Different. Rheum Dis Clin North Am. 2020 May;46(2):241-257. doi: 10.1016/j.rdc.2020.01.003.
- Yildiz M, Haslak F, Adrovic A, Sahin S, Barut K, Kasapcopur O. Juvenile spondyloartropathies. Eur J Rheumatol. 2022 Jan;9(1):42-49. doi: 10.5152/eurjrheum.2021.20235.
- Ringold S, Angeles-Han ST, Beukelman T, Lovell D, Cuello CA, Becker ML, Colbert RA, Feldman BM, Ferguson PJ, Gewanter H, Guzman J, Horonjeff J, Nigrovic PA, Ombrello MJ, Passo MH, Stoll ML, Rabinovich CE, Schneider R, Halyabar O, Hays K, Shah AA, Sullivan N, Szymanski AM, Turgunbaev M, Turner A, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Treatment of Juvenile Idiopathic Arthritis: Therapeutic Approaches for Non-Systemic Polyarthritis, Sacroiliitis, and Enthesitis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jun;71(6):846-863. doi: 10.1002/art.40884. Epub 2019 Apr 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IUC_SpA_core
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med kernestabiliseringsøvelser
-
Zoll Medical CorporationAfsluttetVæskeretentionsvævForenede Stater
-
Cortendo ABAfsluttet
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Rekruttering
-
Centre Hospitalier La ChartreuseAfsluttetHjerteklapsygdomme
-
Corsera HealthRekruttering
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Corat Therapeutics GmbhRekruttering
-
The Christ HospitalAfsluttetKongestiv hjertesvigt (CHF)Forenede Stater
-
Istinye UniversityAfsluttetDyrke motion | ÅndedrætsmuskelKalkun
-
Halic UniversityAtlas University; Izmir Democracy UniversityAfsluttetTeenager | Sportsfysioterapi | Sportsskade | Kernestabilitet | Kvindelig atlet