- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06546293
Alapvető stabilizációs tréning a fiatalkori spondyloarthropathiában
A központi stabilizációs tréning hatása a fájdalomra, a funkcionális állapotra, a fáradtságra és a fiatalkori spondyloarthropathiában szenvedő betegek életminőségére
A McGill által kifejlesztett core stabilizáló gyakorlatok egyike azoknak a fizioterápiás technikáknak, amelyek célja a fájdalom csökkentése, az aerob kapacitás növelése, az izomerő fokozása, és ezáltal a csontok egészségének javítása JIA-ban szenvedő gyermekeknél. Nincs azonban olyan tanulmány, amely megvizsgálta volna a JIA különböző típusaira vonatkozó alapvető stabilizációs tréninget. Vizsgálatunkban az a célunk, hogy összehasonlítsuk a magstabilizáló tréning és a napi fizikai aktivitási program hatékonyságát spondyloarthropathiában szenvedő gyermekeknél, hogy segítsünk azonosítani a klinikai gyakorlat leghatékonyabb stratégiáját. Ezen túlmenően, a core stabilizáló tréningnek a juvenilis spondyloarthropathia kezelésében kifejtett sajátos hatásainak kiemelése (fájdalom, funkcionális állapot, fáradtság és életminőség) jelentős mértékben hozzájárul a szakirodalomhoz.
Figyelembe véve az irodalom hiányosságait, tanulmányunk a magstabilizáló tréning hatását vizsgálja a juvenilis spondyloarthropathiában szenvedő betegek fájdalomra, funkcionális állapotára, fáradtságára és életminőségére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A központi stabilizáló gyakorlatok egyike azon fizioterápiás technikáknak, amelyek célja a fájdalom csökkentése, az aerob kapacitás növelése, az izomerő fokozása, és ezáltal a csontok egészségének javítása JIA-ban szenvedő gyermekeknél (1). A spondyloarthropathia jellemzően aszimmetrikus oligoarthritisként kezdődik gyermekeknél, és a betegség lefolyása során enthesitis és axiális csontváz érintettsége alakulhat ki (4). Mivel a juvenilis spondyloarthropathiák súlyos funkcionális károsodásokhoz és hosszú távú következményekhez vezethetnek, a kezelés elsődleges célja a gyulladás mielőbbi visszaszorítása és a következmények megelőzése (5). A fizioterápia javasolt enthesitisben vagy sacroiliitisben szenvedő gyermekek és serdülők, illetve funkcionálisan korlátozottak számára (6). A mag régióra összpontosító jógagyakorlatok jelentős hatást mutattak az alsó végtagok funkcionális állapotára, a fájdalom szintjére és az életminőségre enthesitissel összefüggő betegségekben szenvedő betegeknél (2). A tanulmányok alátámasztották, hogy az alapvető stabilizáló gyakorlatok a csontok egészségi állapotának és funkcionális kapacitásának javítását célzó hagyományos fizikoterápiával kombinálva hatékony kombinált terápiaként szolgálnak a többszörös ízületi érintettséggel járó JIA-ban szenvedő gyermekek számára (3).
Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy kitöltse a spondyloarthropathiában szenvedő gyermekek alapstabilizációs tréningjével kapcsolatos tudásbeli hiányosságot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Törökország (Türkiye)
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- „Az International League of Associations for Rheumatology kritériumai szerint a JIA alcsoporton belül a spondyloarthritisben diagnosztizált 10-18 éves egyéneket is bevonják.
- Csak a stabil betegségaktivitású és további neurológiai vagy ortopédiai állapotok nélküli eseteket veszik figyelembe.
- A résztvevőknek kognitív képességekkel is rendelkezniük kell az aktív rehabilitációban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- A mozgást akadályozó szív- és érrendszeri betegségben szenvedő személyek
- azok, akik az elmúlt 6 hónapban rehabilitációs programban vettek részt
- a változó orvosi kezeléssel járó esetek kizárásra kerülnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Magstabilizáló csoport
lumbó-medence/mag erő- és stabilitásgyakorlatok csoport
|
A program lumbó-medencei/core erő- és stabilitási gyakorlatokból áll.
A program egyénileg, gyógytornász felügyelete mellett kerül megvalósításra heti két alkalommal 12 héten keresztül.
|
|
Aktív összehasonlító: Kontroll csoport
az a csoport, amelynek napi testmozgási programja lesz, és a heti edzéskövetési diagramon keresztül figyelemmel kísérik a részvételt
|
A program egy napi fizikai aktivitási programból áll, amelyet a heti edzéskövetési diagramon keresztül alakítottak ki, és a részvételhez figyelemmel kísérik.
A program végrehajtása 12 héten keresztül, heti fizioterapeuta által az edzéskövetési diagramon keresztül történik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után
|
Fájdalom intenzitásának értékelése a keresztcsonti csípőízület, a csípő, a térd és a boka alsó végtagjaiban.
Gyakran használják a különböző tünetek súlyosságának vagy gyakoriságának számszerűsítésére epidemiológiai és klinikai kutatásokban.
A páciens szemszögéből a fájdalom folytonos spektrumnak tűnik, nem pedig diszkréten változónak, amint azt a semmi, enyhe, közepes és súlyos kategóriák sugallják.
A mögöttes kontinuum ezen koncepciójának reprezentálására fejlesztették ki a VAS-t.
|
közvetlenül a beavatkozás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hat perces séta teszt
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után
|
Az alsó végtagok általános funkcionális állapotát a hat perces sétatáv mérésével értékeljük.
Az értékelés egy 15 méteres, ellenőrzött folyosón történik, és arra kérik a gyerekeket, hogy a lehető leggyorsabban, futás nélkül járjanak.
Szabványos bátorító utasításokat kell használni, mint például a „folytasd” vagy a „jól csinálod”.
A gyerekek megállhatnak és pihenhetnek a teszt alatt, de a visszaszámlálás ilyen esetekben nem szünetel.
A hat perc alatt megtett távolságot rögzítik.
|
közvetlenül a beavatkozás után
|
|
Gyermekgyógyászati életminőség
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után
|
Az életminőség felméréséhez a Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 Arthritis (Reumatology) Module török verzióját fogják használni.
A PedsQL 3.0 arthritis modul összesen 22 kérdést tartalmaz öt különböző területen: fájdalom és fájdalom (4 elem), napi tevékenységek (5 elem), kezelés (7 elem), aggodalom (3 elem) és kommunikáció (3 elem).
A kérdőív két formában érhető el: beteglapon és szülőlapon.
Mind a gyerekek, mind az egyik szülőjük elvégzi a PedsQL 3.0 ízületi gyulladás modult.
|
közvetlenül a beavatkozás után
|
|
PedsQL-többdimenziós fáradtsági skála
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után
|
Felmérik az általános fáradtságot, az alvási/pihenési fáradtságot, a kognitív fáradtságot és az általános fáradtság pontszámait.
Az összes gyermek, serdülő, fiatal felnőtt és szülő felmérés pontozása egy ötfokú Likert-skálán történik (0 = soha; 1 = szinte soha; 2 = néha; 3 = gyakran; 4 = majdnem mindig).
A 0-s pontszám nagy fáradtságot, míg a 100-as pontszám kisebb fáradtságot jelez a PedsQL-MFS-pontpontszámon.
|
közvetlenül a beavatkozás után
|
|
Időzített fel és le lépcsőzési teszt (TUDS)
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után
|
A résztvevő személy egy lábbal egy 14 lépcsős lépcső aljától áll. "Gyorsan, de biztonságosan menjen fel a lépcsőn, forduljon meg a legfelső lépcsőn (leszállás), és jöjjön le egészen addig, amíg mindkét lába az alsó lépcsőre nem kerül" - hangzik a résztvevő instrukciója. A „go” jel és a második láb visszaérkezése közötti idő másodpercben mérve a TUDS-pontszám volt. A gyorsabb idők magasabb funkcionális jártassággal korreláltak. |
közvetlenül a beavatkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Lelieveld OT, Takken T, van der Net J, van Weert E. Validity of the 6-minute walking test in juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005 Apr 15;53(2):304-7. doi: 10.1002/art.21086. No abstract available.
- Zaino CA, Marchese VG, Westcott SL. Timed up and down stairs test: preliminary reliability and validity of a new measure of functional mobility. Pediatr Phys Ther. 2004 Summer;16(2):90-8. doi: 10.1097/01.PEP.0000127564.08922.6A.
- Tarakci E, Baydogan SN, Kasapcopur O, Dirican A. Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of the Turkish version of PedsQL 3.0 Arthritis Module: a quality-of-life measure for patients with juvenile idiopathic arthritis in Turkey. Qual Life Res. 2013 Apr;22(3):531-6. doi: 10.1007/s11136-012-0180-0. Epub 2012 Apr 29.
- Miro J, Castarlenas E, de la Vega R, Sole E, Tome-Pires C, Jensen MP, Engel JM, Racine M. Validity of three rating scales for measuring pain intensity in youths with physical disabilities. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):130-7. doi: 10.1002/ejp.704. Epub 2015 Mar 31.
- Yasar E, Kavlak E, Turkucar S, Bayraktar D, Acari C, Unsal E. Yoga versus home exercise program in children with enthesitis related arthritis: A pilot study. Complement Ther Med. 2021 May;58:102696. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102696. Epub 2021 Feb 23.
- Elnaggar RK, Mahmoud WS, Moawd SA, Azab AR. Impact of core stability exercises on bone mineralization and functional capacity in children with polyarticular juvenile idiopathic arthritis: a randomized clinical trial. Clin Rheumatol. 2021 Jan;40(1):245-253. doi: 10.1007/s10067-020-05219-9. Epub 2020 Jun 8.
- Weiss PF, Roth J. Juvenile-Versus Adult-Onset Spondyloarthritis: Similar, but Different. Rheum Dis Clin North Am. 2020 May;46(2):241-257. doi: 10.1016/j.rdc.2020.01.003.
- Yildiz M, Haslak F, Adrovic A, Sahin S, Barut K, Kasapcopur O. Juvenile spondyloartropathies. Eur J Rheumatol. 2022 Jan;9(1):42-49. doi: 10.5152/eurjrheum.2021.20235.
- Ringold S, Angeles-Han ST, Beukelman T, Lovell D, Cuello CA, Becker ML, Colbert RA, Feldman BM, Ferguson PJ, Gewanter H, Guzman J, Horonjeff J, Nigrovic PA, Ombrello MJ, Passo MH, Stoll ML, Rabinovich CE, Schneider R, Halyabar O, Hays K, Shah AA, Sullivan N, Szymanski AM, Turgunbaev M, Turner A, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Treatment of Juvenile Idiopathic Arthritis: Therapeutic Approaches for Non-Systemic Polyarthritis, Sacroiliitis, and Enthesitis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jun;71(6):846-863. doi: 10.1002/art.40884. Epub 2019 Apr 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IUC_SpA_core
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .