Mikroorganismy na opakovaně použitelných turniketech

Průřezová studie byla provedena na operačním sále a oddělení pohotovosti terciární doporučující nemocnice v Gdaňsku v Polsku ve třech částech od března do dubna 2024. Studie zahrnovala opakovaně použitelné turnikety používané zdravotnickým personálem nemocnice při vytváření cévního vstupu.

Po každé fázi hospitalizační studie byly stáze odebrány a nahrazeny novými. Ve třech fázích studie bylo shromážděno celkem 53 opakovaně použitelných stáz, které byly podrobeny mikrobiologické analýze na Katedře imunobiologie a environmentální mikrobiologie Lékařské univerzity v Gdaňsku. Turnikety byly shromážděny do jednorázových, sterilních sáčků. V první fázi studie byly odebrány turnikety s neurčitým použitím (n=17). Ve druhé a třetí fázi studie byly shromážděny stáze používané po 14 (n=20) a 28 (n=16) dnů, v daném pořadí. Všechny turnikety byly označeny a přiřazeny do různých místností umístěných v rámci zkoumaných oddělení. Zkouška byla prováděna odděleně pro plastový spojovací prvek a pásku látky. Plastové části turniketů byly umístěny ve sterilních skleněných miskách. V laboratorních podmínkách byly plastové části stáze odříznuty a umístěny do misek. Pomocí sterilních tampónů namočených v 0,9% chloridu sodném byl plast otřen, poté byl hrot tamponu odříznut, umístěn do zkumavky s 0,9% chloridem sodným (3ml), která byla protřepána v zařízení Vortex (30 sekund) a získaný materiál byl naočkován na columbia Agar s 5 % ovčí krve. Materiálová část stáze byla umístěna do sterilního homogenizačního vaku s přídavkem 100 ml živného bujónu. Sáček byl poté umístěn do homogenizátoru Stomacher na dvě minuty, aby se mikroorganismy oddělily od porézního povrchu materiálu. Výsledný homogenát byl přenesen v koncentrovaném stavu a naředěn desetinásobně pomocí 200 μl pipet na columbia Agar media doplněné 5 % ovčí krve.200 μl koncentrovaného homogenátu bylo naočkováno na kvalitní růstové médium MacConkey Broth, King B Agar, CHROMagar E. coli a další koliformní bakterie. Chráněný materiál byl inkubován po dobu 24 hodin při 37 °C v aerobní atmosféře. Po této době byly spočítány bakteriální kolonie a byl proveden počet pro stanovení počtu mikroorganismů na povrchu stáze (CFU/cm2). Vzhledem k předpokladům experimentu a časovému rámci nebylo do analýzy zahrnuto osm turniketů. Z informací získaných od zdravotnického personálu se jednalo o značné znečištění znemožňující použití turniketů a v několika případech prasknutí plastového uzávěru.