Micro-organismen op herbruikbare tourniquets

Het cross-sectionele onderzoek werd in drie delen uitgevoerd van maart tot april 2024 in de operatiekamer en de afdeling spoedeisende hulp van een tertiair verwijzingsziekenhuis in Gdansk, Polen. De studie omvatte herbruikbare tourniquets die door het medische personeel van het ziekenhuis werden gebruikt tijdens het genereren van vasculaire toegang.

Na elke fase van het onderzoek in het ziekenhuis werd de stasis verzameld en vervangen door nieuwe. In drie fasen van het onderzoek werden in totaal 53 herbruikbare stasis verzameld en onderworpen aan microbiologische analyse bij de afdeling Immunobiologie en Milieumicrobiologie van de Medische Universiteit van Gdansk. De tourniquets werden verzameld in steriele wegwerpzakken. In de eerste fase van het onderzoek werden tourniquets verzameld voor onbepaalde tijd (n= 17). In de tweede en derde fase van het onderzoek werden stasis verzameld die respectievelijk gedurende 14 (n=20) en 28 (n=16) dagen waren gebruikt. Alle tourniquets werden geëtiketteerd en toegewezen aan verschillende kamers op de onderzochte afdelingen. De proef is afzonderlijk uitgevoerd, voor de kunststof sluiting en de stoffen band. De plastic onderdelen van de tourniquets werden in steriele glazen schalen geplaatst. Onder laboratoriumomstandigheden werden de plastic delen van de stasis afgesneden en in de schalen geplaatst. Met behulp van steriele wattenstaafjes gedrenkt in 0,9% natriumchloride werd het plastic afgeveegd, waarna de punt van het wattenstaafje werd afgesneden en in een buisje met 0,9% natriumchloride (3 ml) geplaatst, dat werd geschud in een Vortex-apparaat (30 seconden) en het verkregen materiaal werd uitgezaaid op columbia-agar met 5% schapenbloed. Het materiële deel van de stasis werd in een steriele homogenisatiezak geplaatst met toevoeging van 100 ml voedingsbouillon. De zak werd vervolgens gedurende twee minuten in een Stomacher Homogenizer geplaatst om de micro-organismen los te maken van het poreuze oppervlak van het materiaal. Het resulterende homogenaat werd in geconcentreerde toestand overgebracht en tienvoudig verdund met behulp van pipetten van 200 μl op columbia-agarmedia aangevuld met 5% schapenbloed.200 μl geconcentreerd homogenaat werd gezaaid op de kwaliteitsgroeimedia MacConkey Broth, King B Agar, CHROMagar E. coli en andere coliformen. Het beschermde materiaal werd 24 uur bij 37°C in een aërobe atmosfeer geïncubeerd. Na deze tijd werden de bacteriekolonies geteld en werden tellingen uitgevoerd om het aantal micro-organismen op het oppervlak van de stasis (CFU/cm2) te bepalen. Vanwege de aannames van het experiment en het tijdsbestek zijn acht tourniquets niet in de analyse opgenomen. Volgens de informatie verkregen van de medische staf was dit te wijten aan aanzienlijke vervuiling, waardoor het onmogelijk was de tourniquets te gebruiken, en in enkele gevallen brak de plastic sluiting.