Mikroorganismen auf wiederverwendbaren Tourniquets

Die Querschnittsstudie wurde im Operationssaal und in der Notaufnahme eines tertiären Überweisungskrankenhauses in Danzig, Polen, in drei Teilen von März bis April 2024 durchgeführt. Die Studie umfasste wiederverwendbare Tourniquets, die vom medizinischen Personal des Krankenhauses bei der Herstellung von Gefäßzugängen verwendet wurden.

Nach jeder Phase der stationären Studie wurden die Stase eingesammelt und durch neue ersetzt. In drei Phasen der Studie wurden insgesamt 53 wiederverwendbare Stase gesammelt und einer mikrobiologischen Analyse in der Abteilung für Immunbiologie und Umweltmikrobiologie der Medizinischen Universität Danzig unterzogen. Die Tourniquets wurden in sterilen Einwegbeuteln gesammelt. In der ersten Phase der Studie wurden Blutsperren gesammelt, deren Verwendung unbegrenzt war (n=17). In der zweiten und dritten Phase der Studie wurden Stauungen über 14 (n=20) bzw. 28 (n=16) Tage gesammelt. Alle Tourniquets wurden beschriftet und verschiedenen Räumen innerhalb der untersuchten Stationen zugeordnet. Der Versuch wurde getrennt für den Kunststoffverschluss und das Stoffband durchgeführt. Die Kunststoffteile der Tourniquets wurden in sterile Glasschalen gelegt. Unter Laborbedingungen wurden die Kunststoffteile der Stase abgeschnitten und in die Schalen gelegt. Mit sterilen, in 0,9 % Natriumchlorid getränkten Tupfern wurde der Kunststoff abgewischt, anschließend wurde die Spitze des Tupfers abgeschnitten, in ein Röhrchen mit 0,9 % Natriumchlorid (3 ml) gegeben und in einem Vortex-Gerät (30 Sekunden) geschüttelt. und das erhaltene Material wurde auf Columbia-Agar mit 5 % Schafsblut ausgesät. Der Materialteil der Stase wurde unter Zugabe von 100 ml Nährbrühe in einen sterilen Homogenisierungsbeutel gegeben. Anschließend wurde der Beutel zwei Minuten lang in einen Stomacher-Homogenisator gelegt, um die Mikroorganismen von der porösen Oberfläche des Materials zu lösen. Das resultierende Homogenat wurde in konzentriertem Zustand übertragen und mit 200-μl-Pipetten zehnfach verdünnt auf Columbia-Agar-Medium, ergänzt mit 5 % Schafsblut.200 μl konzentriertes Homogenat wurden auf die hochwertigen Wachstumsmedien MacConkey Broth, King B Agar, CHROMagar E. coli und andere coliforme Bakterien ausgesät. Das geschützte Material wurde 24 Stunden lang bei 37 °C in einer aeroben Atmosphäre inkubiert. Nach dieser Zeit wurden die Bakterienkolonien gezählt und Zählungen durchgeführt, um die Anzahl der Mikroorganismen auf der Oberfläche der Stase (KBE/cm2) zu bestimmen. Aufgrund der Annahmen des Experiments und des Zeitrahmens wurden acht Tourniquets nicht in die Analyse einbezogen. Den Angaben des medizinischen Personals zufolge war dies auf starke Verschmutzungen zurückzuführen, die eine Nutzung der Blutsperren unmöglich machten und in einigen Fällen zu einem Bruch des Kunststoffverschlusses führten.