Mikroorganismer på återanvändbara tourniquets

Tvärsnittsstudien genomfördes i tre delar från mars till april 2024 på operationsavdelningen och akutmottagningen på ett tertiärt remisssjukhus i Gdansk, Polen. Studien inkluderade återanvändbara tourniquets som användes av sjukhusets medicinska personal under generering av vaskulär åtkomst.

Efter varje steg i sjukhusstudien samlades stasen och ersattes med nya. Totalt 53 återanvändbara stas samlades in i tre faser av studien och utsattes för mikrobiologisk analys vid Institutionen för immunbiologi och miljömikrobiologi vid Medicinska universitetet i Gdansk. Tourniqueterna samlades i sterila engångspåsar. I det första steget av studien samlades tourniquet in för obestämd användning (n= 17). I det andra och tredje stadiet av studien samlades stasis som användes under 14 (n=20) respektive 28 (n=16) dagar. Alla tourniquets märktes och tilldelades olika rum belägna inom de undersökta avdelningarna. Försöket genomfördes separat, för plastfästet och tygbandet. Plastdelarna av tourniquets placerades i sterila glasskålar. Under laboratorieförhållanden skars plastdelarna av stasen av och placerades i faten. Med hjälp av sterila svabbar indränkta i 0,9% natriumklorid svabbades plasten, varefter spetsen på pinnen skars av, placerades i ett rör med 0,9% natriumklorid (3ml), som skakades i en Vortex-anordning (30 sekunder) och det erhållna materialet såddes på columbiaagar med 5 % fårblod. Materialdelen av stasen placerades i en steril homogeniseringspåse med tillsats av 100 ml näringsbuljong. Påsen placerades sedan i en Stomacher Homogenizer i två minuter för att lossa mikroorganismerna från den porösa ytan av materialet. Det resulterande homogenatet överfördes i koncentrerat tillstånd och späddes tio gånger med 200 μl pipetter till columbia-agarmedia kompletterat med 5 % fårblod.200 μl koncentrerat homogenat såddes på kvalitetsodlingsmediet MacConkey Broth, King B Agar, CHROMagar E. coli och andra koliformer. Det skyddade materialet inkuberades under 24 timmar vid 37°C, i en aerob atmosfär. Efter denna tid räknades bakteriekolonier och räkningar utfördes för att bestämma antalet mikroorganismer på ytan av stasis (CFU/cm2). På grund av experimentets antaganden och tidsramen ingick inte åtta tourniquets i analysen. Av den information som erhållits från sjukvårdspersonalen berodde detta på betydande nedsmutsning, vilket gjorde det omöjligt att använda turneringarna, och i några fall gick plastfästet sönder.