Mikroorganizmy na opaskach uciskowych wielokrotnego użytku

Badanie przekrojowe przeprowadzono na sali operacyjnej i oddziale ratunkowym szpitala trzeciego stopnia referencyjnego w Gdańsku, w trzech częściach, od marca do kwietnia 2024 r. Do badań włączono opaski uciskowe wielokrotnego użytku stosowane przez personel medyczny szpitala podczas tworzenia dostępu naczyniowego.

Po każdym etapie badania szpitalnego zbierano zastoje i zastępowano je nowymi. W trzech etapach badań pobrano łącznie 53 stazy wielokrotnego użytku, które poddano analizie mikrobiologicznej w Katedrze Immunobiologii i Mikrobiologii Środowiskowej Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Opaski uciskowe zebrano do jednorazowych, sterylnych worków. W pierwszym etapie badań pobrano opaski uciskowe bezterminowe (n=17). W drugim i trzecim etapie badań pobrano stazy stosowane odpowiednio przez 14 (n=20) i 28 (n=16) dni. Wszystkie opaski uciskowe zostały oznakowane i przypisane do poszczególnych pomieszczeń znajdujących się na badanych oddziałach. Próbę przeprowadzono oddzielnie dla zapięcia plastikowego i opaski materiałowej. Plastikowe części opasek uciskowych umieszczono w sterylnych szklanych naczyniach. W warunkach laboratoryjnych plastikowe części zastoju odcięto i umieszczono w naczyniach. Za pomocą sterylnych wacików nasączonych 0,9% chlorkiem sodu przetarto plastik, po czym odcięto końcówkę wacika, umieszczono w probówce z 0,9% chlorkiem sodu (3ml), którą wytrząsano w urządzeniu Vortex (30 sekund). i uzyskany materiał posiano na agarze Columbia z 5% krwią baranią. Część materialną zastoju umieszczono w sterylnym worku homogenizacyjnym z dodatkiem 100 ml bulionu odżywczego. Torebkę następnie umieszczono w homogenizatorze Stomacher na dwie minuty w celu oddzielenia mikroorganizmów od porowatej powierzchni materiału. Powstały homogenat przeniesiono w stanie stężonym i dziesięciokrotnie rozcieńczono pipetami o pojemności 200 µl na podłoże Columbia Agar uzupełnione 5% krwią baranią.200 μl stężonego homogenatu wysiano na wysokiej jakości pożywkę wzrostową MacConkey Broth, King B Agar, CHROMagar E. coli i inne bakterie z grupy coli. Zabezpieczony materiał inkubowano przez 24 godziny w temperaturze 37°C, w atmosferze tlenowej. Po tym czasie zliczono kolonie bakteryjne i przeprowadzono liczenie w celu określenia liczby mikroorganizmów na powierzchni zastoju (CFU/cm2). Ze względu na założenia eksperymentu oraz ramy czasowe w analizie nie uwzględniono ośmiu opasek uciskowych. Z informacji uzyskanych od personelu medycznego wynikało, że przyczyną były znaczne zabrudzenia uniemożliwiające użycie opasek, a w kilku przypadkach doszło do pęknięcia plastikowego zapięcia.