- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06594705
Registr JenaValve ALIGN-AR LVAD (JENA-VAD)
Transkatétrová náhrada aortální chlopně pomocí systému srdeční chlopně JenaValve TrilogyTM pro klinicky významnou aortální regurgitaci u pacientů se zařízeními na podporu levé komory (LVAD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Duane Pinto
- Telefonní číslo: 949-767-2110
- E-mail: pinto@jenavalve.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: David Haan
- Telefonní číslo: 949-767-2110
- E-mail: haan@jenavalve.com
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Nábor
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94109
- Nábor
- Sutter Health
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Nábor
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Nábor
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Nábor
- Piedmont
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Spojené státy, 60453
- Nábor
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Nábor
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Nábor
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Nábor
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63130
- Nábor
- Washington University, St. Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Houston Methodist Research Center
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75024
- Nábor
- Baylor
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Nábor
- Intermountain
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Nábor
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Subjekty ve věku >=18 let s kontinuálním průtokem LVAD (cfLVAD) s klinicky významnou AR1 vedoucí k dysfunkci cfLVAD pomocí pokynů cfLVAD ASE, které využívají současné strategie řízení pro měření AR u pacientů s cfLVAD2,3:
• AR se hodnotí od 0 do 6 (0 = žádná; 1 = stopová; 2 = mírná; 3 = mírná až střední; 4 = střední; 5 = střední až závažná; 6 = závažná). Vzhledem k tomu, že AR během podpory LVAD s kontinuálním průtokem (cfLVAD) je obecně jak systolická, tak diastolická, je AR považována za významnou, pokud je hodnocena ≥ 3,1
- Pacient s funkční třídou NYHA III/IV
- Pacient s vysokým rizikem SAVR, jak dokumentuje Heart Team.
- Pacient má vhodnou anatomii pro zavedení a dodání systému srdeční chlopně JenaValve Trilogy™
- Pacient nebo zákonný zástupce pacienta poskytl písemný informovaný souhlas
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce souhlasí s dodržováním všech požadovaných následných návštěv po výkonu
Kritéria vyloučení:
- Vrozená jedno- nebo bikuspidální (Sievers 0) morfologie aortální chlopně
- Předchozí implantát protetické aortální chlopně (bioprotéza nebo mechanická).
- Mitrální regurgitace > střední
- Klinicky významné onemocnění koronárních tepen (CAD) vyžadující revaskularizaci do 30 dnů před indexovým výkonem nebo plánovanou revaskularizační zákrok CAD do 12 měsíců po indexovém zákroku
- Echokardiografický nebo CT průkaz trombu levé komory nebo aortální chlopně
- Probíhající sepse nebo aktivní infekční endokarditida s probíhající antibiotickou (včetně supresivní) terapie nebo pozitivní hemokultury během 6 týdnů
- Hypertrofická kardiomyopatie s obstrukcí nebo bez ní
- Těžká plicní hypertenze (systolický tlak PA > 80 mmHg)
- Dekompenzované selhání pravého srdce na základě výchozích nálezů katetrizace pravého srdce: tlak v pravé síni > tlak v zaklínění plicních kapilár a srdeční index < 2,5 ml/l/m2
- Závažná dysfunkce RV hodnocená klinicky a echem
- Průměr aortálního prstence <21,0 mm nebo > 28,6 mm (stanoveno multidetektorovým CT měřením)
- Chronické onemocnění ledvin stadium 4 nebo 5 (<30 cc/min/1,73 m2 nebo dialýza)
- Angulace aortálního anulu > 70° (hodnoceno multidetektorovým CT měřením)
- Přímá délka ascendentní aorty < 55 mm
- Významné onemocnění vzestupné aorty, včetně aneuryzmatu vzestupné aorty (definovaného jako maximální luminální průměr 50 mm nebo větší) nebo ateromu (včetně silného [>5 mm], vyčnívajícího nebo ulcerovaného)
- Potřeba naléhavého nebo naléhavého postupu TAVR z jakéhokoli důvodu
- Infarkt myokardu < 30 dní před výkonem indexu
- Cévní mozková příhoda (TIA, cévní mozková příhoda) < 180 dní před indexovým výkonem
- Krevní dyskrazie podle definice: leukopenie (WBC < 3000/mm³) nebo trombocytopenie (trombocyty < 90 000/μl) nebo anémie (muži: Hgb < 8,1 g/dl; ženy: Hgb < 7,4 g/dl)
- Aktivní peptický vřed nebo krvácení do horní části gastrointestinálního traktu < 90 dní před indexovým výkonem
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na aspirin, heparin, tiklopidin nebo klopidogrel, nitinol, tantal nebo alergie na kontrastní látky, které nelze premedikovat
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TAVR u pacientů s LVAD
Transkatétrová náhrada aortální chlopně (TAVR) TAVR u pacientů s kontinuálním průtokem levé komory (cfLVAD) a klinicky významnou aortální regurgitací (AR) |
TAVR se systémem srdečních chlopní JenaValve Trilogy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Implantace permanentního kardiostimulátoru
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, kteří měli tyto příhody
|
30 dní
|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: 30 dní
|
Svoboda před neúspěšným doručením zařízení a získáním zaváděcího systému
|
30 dní
|
|
Umístění zařízení
Časové okno: 30 dní
|
Osvobození od nesprávného umístění jedné protetické srdeční chlopně do správného anatomického umístění
|
30 dní
|
|
Výkon zařízení
Časové okno: 30 dní
|
Zamýšlený výkon chlopně (tj. žádná střední nebo závažná regurgitace protetické chlopně)*
|
30 dní
|
|
Operace/intervence související se zařízením
Časové okno: 30 dní
|
Osvobození od chirurgického zákroku nebo zásahu souvisejícího s přístrojem# nebo velké vaskulární komplikace nebo komplikace související s přístupem nebo srdeční strukturální komplikace
|
30 dní
|
|
Krvácející
Časové okno: 30 dní
|
Bez krvácení VARC typu 2-4
|
30 dní
|
|
Všechny mrtvice
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, kteří měli mrtvici
|
30 dní
|
|
Akutní poškození ledvin
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, kteří měli akutní poškození ledvin (AKI) stadium 3 nebo 4
|
30 dní
|
|
Celková aortální regurgitace
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, kteří měli středně těžkou nebo těžkou totální aortální regurgitaci
|
30 dní
|
|
Závažná vaskulární komplikace
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, kteří měli závažnou vaskulární, přístupovou nebo srdeční strukturální komplikaci
|
30 dní
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 30 dní
|
Úmrtnost ze všech příčin během prvních 30 dnů po indexačním postupu
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Svoboda před neúspěšným doručením zařízení a získáním zaváděcího systému
|
30 dní a 1 rok
|
|
Umístění zařízení
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Osvobození od nesprávného umístění jedné protetické srdeční chlopně do správného anatomického umístění
|
30 dní a 1 rok
|
|
Výkon zařízení
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Zamýšlený výkon chlopně (tj. žádná střední nebo závažná regurgitace protetické chlopně)*
|
30 dní a 1 rok
|
|
Operace/intervence související se zařízením
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Osvobození od chirurgického zákroku nebo zásahu souvisejícího s přístrojem# nebo velké vaskulární komplikace nebo komplikace související s přístupem nebo srdeční strukturální komplikace
|
30 dní a 1 rok
|
|
Krvácející
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Bez krvácení VARC typu 2-4
|
30 dní a 1 rok
|
|
Všechny mrtvice
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Počet pacientů, kteří měli mrtvici
|
30 dní a 1 rok
|
|
Akutní poškození ledvin
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Počet pacientů, kteří měli akutní poškození ledvin (AKI) stadium 3 nebo 4
|
30 dní a 1 rok
|
|
Celková aortální regurgitace
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Počet pacientů, kteří měli středně těžkou nebo těžkou totální aortální regurgitaci
|
30 dní a 1 rok
|
|
Závažná vaskulární komplikace
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Počet pacientů, kteří měli závažnou vaskulární, přístupovou nebo srdeční strukturální komplikaci
|
30 dní a 1 rok
|
|
Implantace permanentního kardiostimulátoru
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Počet pacientů, kteří měli tyto příhody
|
30 dní a 1 rok
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Úmrtnost ze všech příčin během prvních 30 dnů po indexačním postupu
|
30 dní a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vinod Thourani, MD, Piedmont Heart Institute
- Studijní židle: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Gabriel Sayer, MD, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Ravi Ramana, DO, Advocate Christ Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Uriel N, Sayer G, Addetia K, et al. Hemodynamic Ramp Tests in Patients With Left Ventricular Assist Devices. JACC Heart Fail 2016; 4(3): 208-17.
- Stainback RF, Estep JD, Agler DA, et al. Echocardiography in the Management of Patients with Left Ventricular Assist Devices: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28(8): 853-909.
- Accurate Quantification Methods for Aortic Insufficiency Severity in Patients With LVAD: Role of Diastolic Flow Acceleration and Systolic-to-Diastolic Peak Velocity Ratio of Outflow Cannula
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- JVT24002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .