- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06594705
JenaValve ALIGN-AR LVAD-registeret (JENA-VAD)
Transkateterutskifting av aortaklaff ved bruk av JenaValve TrilogyTM hjerteklaffsystem for klinisk signifikant aorta-oppstøt hos pasienter med venstre ventrikulær hjelpeutstyr (LVAD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94109
- Sutter Health
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Piedmont
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Forente stater, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63130
- Washington University, St. Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist Research Center
-
Plano, Texas, Forente stater, 75024
- Baylor
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Forsøkspersoner >=18 år med kontinuerlig flyt LVAD (cfLVAD) med klinisk signifikant AR1 som fører til cfLVAD-dysfunksjon ved bruk av cfLVAD ASE-retningslinjer som bruker moderne behandlingsstrategier for måling av AR hos pasienter med cfLVAD2,3:
• AR er gradert fra 0 til 6 (0 = ingen; 1 = spor; 2 = mild; 3 = mild til moderat; 4 = moderat; 5 = moderat til alvorlig; 6 = alvorlig). Tatt i betraktning at AR under kontinuerlig flyt LVAD (cfLVAD) støtte generelt er både systolisk og diastolisk, anses AR som signifikant hvis gradert ≥ 3.1
- Pasient med NYHA funksjonsklasse III/IV
- Pasient med høy risiko for SAVR som dokumentert av Heart Team.
- Pasienten har passende anatomi for å imøtekomme innsetting og levering av JenaValve Trilogy™ hjerteventilsystem
- Pasienten eller pasientens juridiske representant har gitt skriftlig informert samtykke
- Pasienten eller pasientens juridiske representant samtykker i å overholde alle nødvendige oppfølgingsbesøk etter prosedyren
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt uni- eller bikuspidal (Sievers 0) aortaklaffmorfologi
- Tidligere aortaklaffprotese (bioprotese eller mekanisk) implantat
- Mitral oppstøt > moderat
- Klinisk signifikant koronararteriesykdom (CAD) som krever revaskularisering innen 30 dager før indeksprosedyre, eller planlagt CAD revaskulariseringsprosedyre innen 12 måneder etter indeksprosedyre
- Ekkokardiografisk eller CT-bevis på venstre ventrikkel eller aortaklafftrombe
- Pågående sepsis eller aktiv infeksiøs endokarditt med pågående antibiotikabehandling (inkludert suppressiv) eller positive blodkulturer innen 6 uker
- Hypertrofisk kardiomyopati med eller uten obstruksjon
- Alvorlig pulmonal hypertensjon (systolisk PA-trykk >80 mmHg)
- Dekompensert høyre hjertesvikt basert på baseline høyre hjertekateteriseringsfunn: høyre atrietrykk > pulmonært kapillærkiletrykk og hjerteindeks < 2,5 ml/L/m2
- Alvorlig RV-dysfunksjon vurdert klinisk og ved ekko
- Aorta ringformet diameter <21,0 mm eller > 28,6 mm (vurdert ved multi-detektor CT-måling)
- Kronisk nyresykdom trinn 4 eller 5 (<30 cc/min/1,73 m2 eller dialyse)
- Aorta annulus vinkling > 70° (vurdert ved multi-detektor CT-måling)
- Rett lengde av ascendens aorta på < 55 mm
- Signifikant sykdom i ascenderende aorta, inkludert ascenderende aortaaneurisme (definert som maksimal luminal diameter på 50 mm eller mer) eller aterom (inkludert hvis tykk [>5 mm], utstående eller sårdannelse)
- Behov for akutt eller akutt TAVR-prosedyre uansett grunn
- Hjerteinfarkt < 30 dager før indeksprosedyre
- Cerebrovaskulær hendelse (TIA, hjerneslag) < 180 dager før indeksprosedyre
- Bloddyskrasier som definert: leukopeni (WBC < 3000/mm³), eller trombocytopeni (blodplater < 90 000/μl) eller anemi (Menn: Hgb < 8,1 g/dl; Kvinner: Hgb < 7,4 g/dl)
- Aktivt magesår eller øvre gastrointestinal blødning < 90 dager før indeksprosedyre
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon mot aspirin, heparin, tiklopidin eller klopidogrel, nitinol, tantal eller allergi mot kontrastmidler som ikke kan premedisineres
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TAVR hos LVAD-pasienter
Transkateter aortaklaffskifte (TAVR) TAVR hos pasienter med kontinuerlig strømning av venstre ventrikkel-hjelpeutstyr (cfLVAD) og klinisk signifikant aorta-regurgitasjon (AR) |
TAVR med JenaValve Trilogy Heart Valve System
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Permanent pacemakerimplantasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Antall pasienter som hadde disse hendelsene
|
30 dager
|
|
Enhetssuksess
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra mislykket levering av enheten, og henting av leveringssystemet
|
30 dager
|
|
Enhetsplassering
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra feil plassering av en enkelt hjerteklaffprotese på riktig anatomisk plassering
|
30 dager
|
|
Enhetsytelse
Tidsramme: 30 dager
|
Tiltenkt ytelse av klaffen (dvs. ingen moderat eller alvorlig klaffeoppstøt)*
|
30 dager
|
|
Kirurgi/intervensjon relatert til enhet
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra kirurgi eller intervensjon relatert til enheten# eller til en større vaskulær eller tilgangsrelatert eller hjertestrukturell komplikasjon
|
30 dager
|
|
Blør
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra VARC type 2-4 blødninger
|
30 dager
|
|
All Stroke
Tidsramme: 30 dager
|
Antall pasienter som hadde hjerneslag
|
30 dager
|
|
Akutt nyreskade
Tidsramme: 30 dager
|
Antall pasienter som hadde akutt nyreskade (AKI) stadium 3 eller 4
|
30 dager
|
|
Total aorta regurgitasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Antall pasienter som hadde moderat eller alvorlig total aorta regurgitasjon
|
30 dager
|
|
Store vaskulære komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Antall pasienter som hadde store vaskulære, tilgangsrelaterte eller hjertestrukturelle komplikasjoner
|
30 dager
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager
|
Dødelighet av alle årsaker innen de første 30 dagene etter indeksprosedyre
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhetssuksess
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Frihet fra mislykket levering av enheten, og henting av leveringssystemet
|
30 dager og 1 år
|
|
Enhetsplassering
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Frihet fra feil plassering av en enkelt hjerteklaffprotese på riktig anatomisk plassering
|
30 dager og 1 år
|
|
Enhetsytelse
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Tiltenkt ytelse av klaffen (dvs. ingen moderat eller alvorlig klaffeoppstøt)*
|
30 dager og 1 år
|
|
Kirurgi/intervensjon relatert til enhet
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Frihet fra kirurgi eller intervensjon relatert til enheten# eller til en større vaskulær eller tilgangsrelatert eller hjertestrukturell komplikasjon
|
30 dager og 1 år
|
|
Blør
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Frihet fra VARC type 2-4 blødninger
|
30 dager og 1 år
|
|
All Stroke
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Antall pasienter som hadde hjerneslag
|
30 dager og 1 år
|
|
Akutt nyreskade
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Antall pasienter som hadde akutt nyreskade (AKI) stadium 3 eller 4
|
30 dager og 1 år
|
|
Total aorta regurgitasjon
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Antall pasienter som hadde moderat eller alvorlig total aorta regurgitasjon
|
30 dager og 1 år
|
|
Store vaskulære komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Antall pasienter som hadde store vaskulære, tilgangsrelaterte eller hjertestrukturelle komplikasjoner
|
30 dager og 1 år
|
|
Permanent pacemakerimplantasjon
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Antall pasienter som hadde disse hendelsene
|
30 dager og 1 år
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager og 1 år
|
Dødelighet av alle årsaker innen de første 30 dagene etter indeksprosedyre
|
30 dager og 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vinod Thourani, MD, Piedmont Heart Institute
- Studiestol: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Hovedetterforsker: Gabriel Sayer, MD, Columbia University
- Hovedetterforsker: Ravi Ramana, DO, Advocate Christ Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
- Uriel N, Sayer G, Addetia K, et al. Hemodynamic Ramp Tests in Patients With Left Ventricular Assist Devices. JACC Heart Fail 2016; 4(3): 208-17.
- Stainback RF, Estep JD, Agler DA, et al. Echocardiography in the Management of Patients with Left Ventricular Assist Devices: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28(8): 853-909.
- Accurate Quantification Methods for Aortic Insufficiency Severity in Patients With LVAD: Role of Diastolic Flow Acceleration and Systolic-to-Diastolic Peak Velocity Ratio of Outflow Cannula
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- JVT24002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .