- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06594705
Il registro JenaValve ALIGN-AR LVAD (JENA-VAD)
Sostituzione transcatetere della valvola aortica utilizzando il sistema di valvole cardiache JenaValve TrilogyTM per il rigurgito aortico clinicamente significativo in pazienti con dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Duane Pinto
- Numero di telefono: 949-767-2110
- Email: pinto@jenavalve.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: David Haan
- Numero di telefono: 949-767-2110
- Email: haan@jenavalve.com
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Reclutamento
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94109
- Reclutamento
- Sutter Health
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Reclutamento
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Reclutamento
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Reclutamento
- Piedmont
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Stati Uniti, 60453
- Reclutamento
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- Reclutamento
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Reclutamento
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Reclutamento
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63130
- Reclutamento
- Washington University, St. Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- Houston Methodist Research Center
-
Plano, Texas, Stati Uniti, 75024
- Reclutamento
- Baylor
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Reclutamento
- Intermountain
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Reclutamento
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Soggetti di età >=18 anni con LVAD a flusso continuo (cfLVAD) con AR1 clinicamente significativo che porta a disfunzione di cfLVAD utilizzando le linee guida cfLVAD ASE che utilizzano strategie di gestione contemporanee per la misurazione dell'AR in pazienti con cfLVAD2,3:
• L'AR è classificato da 0 a 6 (0 = nessuno; 1 = traccia; 2 = lieve; 3 = da lieve a moderato; 4 = moderato; 5 = da moderato a grave; 6 = grave). Considerando che l'AR durante il supporto LVAD a flusso continuo (cfLVAD) è generalmente sia sistolico che diastolico, l'AR è considerato significativo se classificato ≥ 3,1
- Paziente con classe funzionale NYHA III/IV
- Paziente ad alto rischio di SAVR come documentato dall'Heart Team.
- Il paziente ha un'anatomia adatta per accogliere l'inserimento e il rilascio del sistema di valvole cardiache JenaValve Trilogy™
- Il paziente o il suo rappresentante legale ha fornito il consenso informato scritto
- Il paziente o il suo rappresentante legale si impegna a rispettare tutte le visite di follow-up post-procedura richieste
Criteri di esclusione:
- Morfologia congenita della valvola aortica uni- o bicuspide (Sievers 0).
- Precedente impianto protesico di valvola aortica (bioprotesi o meccanica).
- Rigurgito mitralico > moderato
- Malattia coronarica (CAD) clinicamente significativa che richiede rivascolarizzazione entro 30 giorni prima della procedura indice o procedura di rivascolarizzazione CAD pianificata entro 12 mesi dopo la procedura indice
- Evidenza ecocardiografica o TC di trombo nella valvola ventricolare sinistra o aortica
- Sepsi in corso o endocardite infettiva attiva con terapia antibiotica (inclusa quella soppressiva) in corso o emocolture positive entro 6 settimane
- Cardiomiopatia ipertrofica con o senza ostruzione
- Grave ipertensione polmonare (pressione arteriosa sistolica >80 mmHg)
- Insufficienza cardiaca destra scompensata sulla base dei risultati basali del cateterismo del cuore destro: pressione atriale destra > pressione di incuneamento capillare polmonare e indice cardiaco < 2,5 ml/L/m2
- Grave disfunzione del ventricolo destro valutata clinicamente ed ecograficamente
- Diametro anulare aortico <21,0 mm o > 28,6 mm (valutato mediante misurazione TC multi-detector)
- Malattia renale cronica Stadio 4 o 5 (<30 cc/min/1,73 m2 o dialisi)
- Angolazione dell'anulus aortico > 70° (valutata mediante misurazione TC multi-detector)
- Lunghezza rettilinea dell'aorta ascendente < 55 mm
- Malattia significativa dell'aorta ascendente, compreso aneurisma dell'aorta ascendente (definito come diametro luminale massimo pari o superiore a 50 mm) o ateroma (anche se spesso [> 5 mm], sporgente o ulcerato)
- Necessità di procedura TAVR urgente o urgente per qualsiasi motivo
- Infarto miocardico < 30 giorni prima della procedura indice
- Evento cerebrovascolare (TIA, ictus) < 180 giorni prima della procedura indice
- Discrasie ematiche come definite: leucopenia (globuli bianchi < 3.000/mm³) o trombocitopenia (piastrine < 90.000/μl) o anemia (uomini: Hgb < 8,1 g/dl; donne: Hgb < 7,4 g/dl)
- Ulcera peptica attiva o sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore < 90 giorni prima della procedura indice
- Ipersensibilità nota o controindicazione ad aspirina, eparina, ticlopidina o clopidogrel, nitinol, tantalio o allergia ai mezzi di contrasto che non possono essere premedicati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: TAVR nei pazienti con LVAD
Sostituzione transcatetere della valvola aortica (TAVR) TAVR in pazienti con dispositivi di assistenza ventricolare sinistra a flusso continuo (cfLVAD) e rigurgito aortico (AR) clinicamente significativo |
TAVR con sistema di valvole cardiache JenaValve Trilogy
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Impianto di pacemaker permanente
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di pazienti che hanno avuto questi eventi
|
30 giorni
|
|
Successo del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Libertà dalla consegna non riuscita del dispositivo e recupero del sistema di consegna
|
30 giorni
|
|
Posizionamento del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Libertà dal posizionamento errato di una singola valvola cardiaca protesica nella corretta posizione anatomica
|
30 giorni
|
|
Prestazioni del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Prestazioni previste della valvola (ovvero, assenza di rigurgito della valvola protesica moderato o grave)*
|
30 giorni
|
|
Intervento chirurgico/intervento relativo al dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Libertà da interventi chirurgici o interventi correlati al dispositivo# o a complicazioni vascolari maggiori, correlate all'accesso o strutturali cardiache
|
30 giorni
|
|
Sanguinamento
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Libertà da sanguinamento VARC di tipo 2-4
|
30 giorni
|
|
Tutto il colpo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di pazienti che hanno avuto un ictus
|
30 giorni
|
|
Lesione renale acuta
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di pazienti con danno renale acuto (AKI) di stadio 3 o 4
|
30 giorni
|
|
Rigurgito aortico totale
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di pazienti con rigurgito aortico totale moderato o grave
|
30 giorni
|
|
Complicanza vascolare maggiore
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di pazienti con complicanze vascolari maggiori, correlate all'accesso o strutturali cardiache
|
30 giorni
|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Mortalità per tutte le cause entro i primi 30 giorni successivi alla procedura di indicizzazione
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Successo del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Libertà dalla consegna non riuscita del dispositivo e recupero del sistema di consegna
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Posizionamento del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Libertà dal posizionamento errato di una singola valvola cardiaca protesica nella corretta posizione anatomica
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Prestazioni del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Prestazioni previste della valvola (ovvero, assenza di rigurgito della valvola protesica moderato o grave)*
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Intervento chirurgico/intervento relativo al dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Libertà da interventi chirurgici o interventi correlati al dispositivo# o a complicazioni vascolari maggiori, correlate all'accesso o strutturali cardiache
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Sanguinamento
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Libertà da sanguinamento VARC di tipo 2-4
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Tutto il colpo
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Numero di pazienti che hanno avuto un ictus
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Lesione renale acuta
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Numero di pazienti con danno renale acuto (AKI) di stadio 3 o 4
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Rigurgito aortico totale
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Numero di pazienti con rigurgito aortico totale moderato o grave
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Complicanza vascolare maggiore
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Numero di pazienti con complicanze vascolari maggiori, correlate all'accesso o strutturali cardiache
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Impianto di pacemaker permanente
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Numero di pazienti che hanno avuto questi eventi
|
30 giorni e 1 anno
|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
|
Mortalità per tutte le cause entro i primi 30 giorni successivi alla procedura di indicizzazione
|
30 giorni e 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vinod Thourani, MD, Piedmont Heart Institute
- Cattedra di studio: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Investigatore principale: Gabriel Sayer, MD, Columbia University
- Investigatore principale: Ravi Ramana, DO, Advocate Christ Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
- Uriel N, Sayer G, Addetia K, et al. Hemodynamic Ramp Tests in Patients With Left Ventricular Assist Devices. JACC Heart Fail 2016; 4(3): 208-17.
- Stainback RF, Estep JD, Agler DA, et al. Echocardiography in the Management of Patients with Left Ventricular Assist Devices: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28(8): 853-909.
- Accurate Quantification Methods for Aortic Insufficiency Severity in Patients With LVAD: Role of Diastolic Flow Acceleration and Systolic-to-Diastolic Peak Velocity Ratio of Outflow Cannula
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- JVT24002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Malattia della valvola aortica
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)CompletatoNative e Valve in Valve Guasto della valvola aorticaStati Uniti
Prove cliniche su Sistema di valvole cardiache JenaValve Trilogy
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Ohio State UniversitySpiration, Inc.RitiratoGestione della BPF (fistole broncopleuriche)Stati Uniti
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NVT GmbHSospesoImpianto di valvola aortica transcatetereGermania, Spagna, Finlandia, Polonia, Svizzera
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NVT GmbHCompletatoImpianto di valvola aortica transcatetereOlanda, Spagna, Germania
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Johns Hopkins UniversityTerminato