- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06594705
O registro JenaValve ALIGN-AR LVAD (JENA-VAD)
Substituição transcateter da válvula aórtica usando o sistema de válvula cardíaca JenaValve TrilogyTM para regurgitação aórtica clinicamente significativa em pacientes com dispositivos de assistência ventricular esquerda (LVAD)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Duane Pinto
- Número de telefone: 949-767-2110
- E-mail: pinto@jenavalve.com
Estude backup de contato
- Nome: David Haan
- Número de telefone: 949-767-2110
- E-mail: haan@jenavalve.com
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Recrutamento
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94109
- Recrutamento
- Sutter Health
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Recrutamento
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Recrutamento
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Recrutamento
- Piedmont
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
- Recrutamento
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- Recrutamento
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Recrutamento
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Recrutamento
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63130
- Recrutamento
- Washington University, St. Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Recrutamento
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- Houston Methodist Research Center
-
Plano, Texas, Estados Unidos, 75024
- Recrutamento
- Baylor
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
- Recrutamento
- Intermountain
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Recrutamento
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Indivíduos >=18 anos de idade com LVAD de fluxo contínuo (cfLVAD) com AR1 clinicamente significativo levando à disfunção de cfLVAD usando diretrizes cfLVAD ASE que utilizam estratégias de manejo contemporâneas para medição de AR em pacientes com cfLVAD2,3:
• A RA é graduada de 0 a 6 (0 = nenhuma; 1 = traço; 2 = leve; 3 = leve a moderada; 4 = moderada; 5 = moderada a grave; 6 = grave). Considerando que a RA durante o suporte LVAD de fluxo contínuo (cfLVAD) é geralmente tanto sistólica quanto diastólica, a AR é considerada significativa se for graduada ≥ 3,1
- Paciente com classe funcional III/IV da NYHA
- Paciente com alto risco para SAVR conforme documentado pelo Heart Team.
- O paciente tem anatomia adequada para acomodar a inserção e entrega do sistema de válvula cardíaca JenaValve Trilogy™
- O paciente ou seu representante legal forneceu consentimento informado por escrito
- O paciente ou seu representante legal concorda em cumprir todas as visitas de acompanhamento pós-procedimento exigidas
Critérios de exclusão:
- Morfologia da válvula aórtica congênita uni ou bicúspide (Sievers 0)
- Implante prévio de prótese valvar aórtica (bioprótese ou mecânica)
- Regurgitação mitral > moderada
- Doença arterial coronariana (DAC) clinicamente significativa que requer revascularização dentro de 30 dias antes do procedimento de índice, ou procedimento planejado de revascularização de DAC dentro de 12 meses após o procedimento de índice
- Evidência ecocardiográfica ou tomográfica de trombo no ventrículo esquerdo ou na válvula aórtica
- Sepse contínua ou endocardite infecciosa ativa com terapia antibiótica contínua (incluindo supressiva) ou hemoculturas positivas dentro de 6 semanas
- Cardiomiopatia hipertrófica com ou sem obstrução
- Hipertensão pulmonar grave (pressão PA sistólica >80 mmHg)
- Insuficiência cardíaca direita descompensada com base nos achados basais do cateterismo cardíaco direito: pressão atrial direita > pressão de oclusão capilar pulmonar e índice cardíaco < 2,5 ml/L/m2
- Disfunção grave do VD avaliada clinicamente e por eco
- Diâmetro do anel aórtico <21,0 mm ou > 28,6 mm (avaliado por medição de tomografia computadorizada com múltiplos detectores)
- Doença Renal Crônica Estágio 4 ou 5 (<30 cc/min/1,73 m2 ou diálise)
- Angulação do anel aórtico > 70° (avaliada por medição de tomografia computadorizada com múltiplos detectores)
- Comprimento reto da aorta ascendente < 55 mm
- Doença significativa da aorta ascendente, incluindo aneurisma da aorta ascendente (definido como diâmetro luminal máximo de 50 mm ou mais) ou ateroma (incluindo se for espesso [> 5 mm], saliente ou ulcerado)
- Necessidade de procedimento TAVR urgente ou emergente por qualquer motivo
- Infarto do miocárdio < 30 dias antes do procedimento índice
- Evento cerebrovascular (AIT, acidente vascular cerebral) < 180 dias antes do procedimento índice
- Discrasias sanguíneas conforme definidas: leucopenia (leucócitos < 3.000/mm³) ou trombocitopenia (plaquetas < 90.000/μl) ou anemia (homens: Hgb < 8,1 g/dl; mulheres: Hgb < 7,4 g/dl)
- Úlcera péptica ativa ou sangramento gastrointestinal superior < 90 dias antes do procedimento índice
- Hipersensibilidade ou contraindicação conhecida à aspirina, heparina, ticlopidina ou clopidogrel, nitinol, tântalo ou alergia a agentes de contraste que não podem ser pré-medicados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: TAVR em pacientes com LVAD
Substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR) TAVI em pacientes com dispositivos de assistência ventricular esquerda de fluxo contínuo (cfLVAD) e insuficiência aórtica (IA) clinicamente significativa |
TAVR com JenaValve Trilogy Heart Valve System
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Implante de marcapasso permanente
Prazo: 30 dias
|
Número de pacientes que tiveram esses eventos
|
30 dias
|
|
Sucesso do dispositivo
Prazo: 30 dias
|
Livre de entrega malsucedida do dispositivo e recuperação do sistema de entrega
|
30 dias
|
|
Posicionamento do dispositivo
Prazo: 30 dias
|
Livre do posicionamento incorreto de uma única válvula cardíaca protética no local anatômico adequado
|
30 dias
|
|
Desempenho do dispositivo
Prazo: 30 dias
|
Desempenho pretendido da válvula (ou seja, sem regurgitação valvular protética moderada ou grave)*
|
30 dias
|
|
Cirurgia/intervenção relacionada ao dispositivo
Prazo: 30 dias
|
Ausência de cirurgia ou intervenção relacionada ao dispositivo# ou a uma complicação vascular importante, relacionada ao acesso ou estrutural cardíaca
|
30 dias
|
|
Sangramento
Prazo: 30 dias
|
Livre de sangramento VARC tipo 2-4
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30 dias
|
|
Todo acidente vascular cerebral
Prazo: 30 dias
|
Número de pacientes que tiveram acidente vascular cerebral
|
30 dias
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Lesão Renal Aguda
Prazo: 30 dias
|
Número de pacientes que tiveram lesão renal aguda (LRA) estágio 3 ou 4
|
30 dias
|
|
Insuficiência aórtica total
Prazo: 30 dias
|
Número de pacientes que apresentaram insuficiência aórtica total moderada ou grave
|
30 dias
|
|
Complicação Vascular Maior
Prazo: 30 dias
|
Número de pacientes que tiveram complicações vasculares, relacionadas ao acesso ou estruturais cardíacas importantes
|
30 dias
|
|
Mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 dias
|
Mortalidade por todas as causas nos primeiros 30 dias após o procedimento de índice
|
30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sucesso do dispositivo
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Livre de entrega malsucedida do dispositivo e recuperação do sistema de entrega
|
30 dias e 1 ano
|
|
Posicionamento do dispositivo
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Livre do posicionamento incorreto de uma única válvula cardíaca protética no local anatômico adequado
|
30 dias e 1 ano
|
|
Desempenho do dispositivo
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Desempenho pretendido da válvula (ou seja, sem regurgitação valvular protética moderada ou grave)*
|
30 dias e 1 ano
|
|
Cirurgia/intervenção relacionada ao dispositivo
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Ausência de cirurgia ou intervenção relacionada ao dispositivo# ou a uma complicação vascular importante, relacionada ao acesso ou estrutural cardíaca
|
30 dias e 1 ano
|
|
Sangramento
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Livre de sangramento VARC tipo 2-4
|
30 dias e 1 ano
|
|
Todo acidente vascular cerebral
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Número de pacientes que tiveram acidente vascular cerebral
|
30 dias e 1 ano
|
|
Lesão Renal Aguda
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Número de pacientes que tiveram lesão renal aguda (LRA) estágio 3 ou 4
|
30 dias e 1 ano
|
|
Insuficiência aórtica total
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Número de pacientes que apresentaram insuficiência aórtica total moderada ou grave
|
30 dias e 1 ano
|
|
Complicação Vascular Maior
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Número de pacientes que tiveram complicações vasculares, relacionadas ao acesso ou estruturais cardíacas importantes
|
30 dias e 1 ano
|
|
Implante de marca-passo permanente
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Número de pacientes que tiveram esses eventos
|
30 dias e 1 ano
|
|
Mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 dias e 1 ano
|
Mortalidade por todas as causas nos primeiros 30 dias após o procedimento de índice
|
30 dias e 1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vinod Thourani, MD, Piedmont Heart Institute
- Cadeira de estudo: Nir Uriel, MD, Columbia University
- Investigador principal: Gabriel Sayer, MD, Columbia University
- Investigador principal: Ravi Ramana, DO, Advocate Christ Medical Center
Publicações e links úteis
Links úteis
- Uriel N, Sayer G, Addetia K, et al. Hemodynamic Ramp Tests in Patients With Left Ventricular Assist Devices. JACC Heart Fail 2016; 4(3): 208-17.
- Stainback RF, Estep JD, Agler DA, et al. Echocardiography in the Management of Patients with Left Ventricular Assist Devices: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28(8): 853-909.
- Accurate Quantification Methods for Aortic Insufficiency Severity in Patients With LVAD: Role of Diastolic Flow Acceleration and Systolic-to-Diastolic Peak Velocity Ratio of Outflow Cannula
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JVT24002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em JenaValve Trilogy Heart Valve System
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XVIVO PerfusionAtivo, não recrutandoInsuficiência cardíaca | Transplante; Fracasso, CoraçãoEstados Unidos