Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvukové hodnocení dvou anatomických bodů ve spinální anestezii pro císařský řez: zadní horní kyčelní páteř versus hřeben kyčelní kosti (USPSISICL)

Ultrazvukové hodnocení dvou anatomických bodů ve spinální anestezii pro císařský řez: zadní horní kyčelní páteř vs. kyčelní hřeben

Mezikrystalická linie jako palpační orientační body pro identifikaci úrovně obratlů je často nepřesná. Najít bezpečnější a spolehlivější markery tělesného povrchu a vhodné metody, které je třeba vyřešit v klinické práci. Vyšetřovatelé provedli dvoustupňovou studii, aby vyhodnotili přesnost mezikrystalické linie a Linie Posterior Superior Iliac Spine (PSIS) k identifikaci lumbálního intervertebrálního prostoru pro spinální anestezii pomocí ultrasonografie u těhotné ženy, která poskytne druhou možnost.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé provedli dvoustupňovou studii k vyhodnocení přesnosti mezikrystalické linie a linie PSIS k identifikaci lumbálního intervertebrálního prostoru pro spinální anestezii pomocí ultrasonografie u těhotné ženy. Ve fázi 1 je vzdálenost mezi linií PSIS a každým meziobratlovým prostorem (PI) měřena ultrazvukem a byl vypočítán průměr a 95% interval spolehlivosti PI u těhotných žen s různými rozsahy výšky, aby se poskytla reference pro identifikaci specifických bederních prostorů. .Ve fázi 2 bylo dalším 180 účastníkům přijata PSIS, interkrystalická linie nebo obojí jako orientační body pro palpaci k definování specifických bederních prostor.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

660

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Wenhua Zhang, PhD
  • Telefonní číslo: +86 13611453199
  • E-mail: zhangcobra@126.com

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína
        • Nábor
        • The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Těhotné ženy ve 37-41 týdnu těhotenství

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Po získání písemného informovaného souhlasu těhotné ženy ve 37-41 týdnu těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mají kontraindikaci k intraspinální anestezii, pokud jejich bederní anatomie byla potenciálně ohrožena spinální skoliózou, spondylolistézou, závažným snížením výšky ploténky, sakralizací, lumbarizací, předchozí operací páteře nebo osteoporózou se ztrátou výšky obratlů nebo pokud pacient s BMI vyšším než 35 mohl nesmí být prohmatán s čistým meziobratlovým prostorem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
T skupina
Protokol palpace založený na intercristální linii následoval pravidlo popsané Kimem et al[19], s menšími úpravami pro flexní laterální decubitní polohu: Vyberte interspinózní prostor, který je buď protnut intercristální linií, nebo leží přímo pod ní.
P skupina
Protokol palpace založený na linii PSIS stanovil cílení na interspinózní prostor L3/4 v rámci intervalu pomocí hierarchických pravidel: jednotlivé prostory jsou označeny L3/4; pro dva prostory je L3/4 ten, který protíná linii intercristalis (nebo nižší, pokud žádný); pro vzácné tři prostory je nejnižší L3/4
Skupina M

Na základě průběžné analýzy dat z fáze 1 jsme stanovili následující rozhodovací protokol pro lokalizaci meziobratlového prostoru L3/4:

  1. PI ≥9 cm: Vyberte meziobratlový prostor na úrovni nebo bezprostředně pod linií PI.
  2. PI ≤7 cm: Vyberte meziobratlový prostor na úrovni nebo bezprostředně nad linií PI.
  3. PI 7-9 cm: Aplikujte cílové okno 6,5-10 cm od bodu PSIS.

    • Pokud se v tomto okně nachází jeden meziobratlový prostor, vyberte jej.
    • Pokud je přítomno více meziobratlových prostorů, zvolte ten nejkaudálnější.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vzdálenost mezi linií PSIS a každým středním meziostním prostorem
Časové okno: tři dny
Linie PSIS byla definována jako mezihřebenová linie vedená mezi posledním bodem zadní horní kyčelní trny. Použijte pravítko k změření vzdálenosti mezi linií PSIS a každým středním meziostním prostorem (L1/2 až L5/S1) a zaznamenejte. Vypočítá se průměr vzdáleností a 95% interval spolehlivosti.
tři dny
Přesnost anatomických orientačních bodů pro určení meziobratlového prostoru L3/4
Časové okno: tři dny
L3-L4 meziobratlový prostor byl detekován pomocí intercristální linie a linie PSIS ve náhodném pořadí dvěma zkušenými anesteziology. Po určení L3-L4 meziobratlového prostoru pomocí každé metody střídavě byly na kůži vytvořeny horizontální značky mazatelným perem. Poté další zkušený anesteziolog pro ultrazvukové vyšetření vyhodnotil meziobratlové prostory. Po identifikaci křížové kosti výzkumník posunul sondu ve směru k hlavě, spočítal meziobratlové prostory a vyhodnotil skutečné meziobratlové prostory dvou kožních značek.
tři dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
základní údaje
Časové okno: tři dny
Věk
tři dny
základní údaje
Časové okno: tři dny
index tělesné hmotnosti (BMI)
tři dny
základní údaje
Časové okno: tři dny
obvod pasu
tři dny
základní údaje
Časové okno: tři dny
gestační týdny
tři dny
Vzdálenost mezi palpovanou interkristální linií a linií PSIS
Časové okno: tři dny

Palpačně byla identifikována a vyznačena intercristální linie oboustrannou palpací vrcholů hřebenů kyčelních kostí.

Následně byly definovány dva referenční body: „bod PSIS“ (průsečík linie PSIS se střední linií páteře) a „bod PI“ (průsečík linie PI se střední linií páteře). Poté jsme vypočítali následující tři vzdálenosti: „vzdálenost L3/4“ (od středu meziostního prostoru L3/4 k bodu PSIS), „vzdálenost PI“ (od bodu PI k bodu PSIS). Zkušený anesteziolog pro ultrazvukové vyšetření posoudil skutečný meziostní prostor intercristální linie.

tři dny
Maternální výška
Časové okno: tři dny
Výška matky
tři dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Souping Wang, PhD, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. října 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

23. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

2. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • [2024] No. 131

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit