Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ultralyd evaluering av to anatomiske landemerker i spinal anestesi for keisersnitt: den bakre overordnede iliaca-ryggraden vs. (USPSISICL)

Ultralyd evaluering av to anatomiske landemerker i spinal anestesi for keisersnitt: den bakre overordnede iliaca ryggraden vs iliac crest

Intercristal linje som palpasjonslandemerker for å identifisere ryggvirvelnivået er ofte unøyaktig. For å finne sikrere og pålitelige kroppsoverflatemarkører og praktiske metoder som kan løses i klinisk arbeid. Etterforskerne utførte en to-trinns studie for å evaluere nøyaktigheten av interkristal linje og Posterior Superior Iliac Spine (PSIS)-linjen for å identifisere det lumbale intervertebrale rommet for spinal anestesi ved hjelp av ultralyd hos gravid kvinne som vil gi et annet alternativ.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne utførte en to-trinns studie for å evaluere nøyaktigheten av Intercristal-linjen og PSIS-linjen for å identifisere det lumbale intervertebrale rommet for spinal anestesi ved bruk av ultralyd hos gravide kvinner. I fase 1 måles avstanden mellom PSIS-linjen og hvert intervertebralt rom (PI) ved hjelp av ultralyd, og gjennomsnittet og 95 % konfidensintervall for PI hos gravide kvinner med forskjellige høydeområder ble beregnet for å gi en referanse for å identifisere spesifikke lumbalrom .I fase 2 ble ytterligere 180 deltakere mottatt PSIS, Intercristal line eller begge deler som palpasjonslandemerker for å definere spesifikke lumbale mellomrom.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

650

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina
        • The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Gravide kvinner ved 37-41 svangerskapsuke

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Etter å ha innhentet skriftlige informerte samtykker, gravide kvinner ved 37-41 ukers svangerskap

Ekskluderingskriterier:

  • Pasientene har kontraindikasjoner mot intraspinal anestesi, dersom deres lumbale anatomi var potensielt kompromittert av spinal skoliose, spondylolistese, alvorlig platehøydereduksjon, sakralisering, lumbarisering, tidligere spinalkirurgi eller osteoporose med tap av vertebral høyde eller hvis pasienten med BMI høyere enn 35 kan ikke palperes med et klart mellomvirvelrom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
T-gruppe
Palpasjonsprotokollen basert på intercristallinjen fulgte regelen beskrevet av Kim et al[19], med mindre modifikasjoner for å tilpasse den flekterte laterale dekubitusposisjonen: Velg interspinøst rom som enten krysses av intercristallinjen eller ligger umiddelbart under den.
P-gruppe
PSIS linjebaserte palpasjonsprotokollen fastslo å sikte på L3/4 interspinøse rom innenfor et intervall ved bruk av hierarkiske regler: enkelte rom merkes L3/4; for to rom, er L3/4 det som skjærer intercristal-linjen (eller det nedre hvis ingen gjør); for sjeldne tre rom, er det nederste L3/4
Gruppe M

Basert på en mellomanalyse av Fase 1-data, etablerte vi følgende beslutningsprotokoll for L3/4 interspinøs romlokalisering:

  1. PI ≥9 cm: Velg mellomrommet på eller umiddelbart under PI-linjen.
  2. PI ≤7 cm: Velg mellomrommet på eller umiddelbart over PI-linjen.
  3. PI 7-9 cm: Bruk et 6,5-10 cm målvindu fra PSIS-punktet.

    • Hvis ett mellomrom ligger innenfor dette vinduet, velg det.
    • Hvis flere mellomrom er til stede, velg det mest kaudale.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Avstanden mellom PSIS-linjen og hvert midt-interspinøst rom
Tidsramme: tre dager
PSIS-linjen ble definert som en intercristal linje trukket mellom det endelige posteriøre superior iliac spine-punktet. Bruk en linjal til å måle avstanden mellom PSIS-linjen og hvert mellom-interspinøst rom (L1/2 gjennom L5/S1) og registrer. Gjennomsnittet av avstandene og 95 % konfidensintervall beregnes.
tre dager
Nøyaktigheten til de anatomiske landemerkene for å bestemme L3/4 mellomvirvelrommet
Tidsramme: tre dager
L3-L4 intervertebralrommet ble oppdaget ved bruk av intercristallinjen og PSIS-linjen i tilfeldig rekkefølge av 2 erfarne anestesileger. Etter å ha bestemt L3-L4 intervertebralrommet ved å bruke hver metode vekselvis, ble horisontale hudmerker laget med en viskelær penn. Deretter vurderte en annen erfaren anestesilege for ultralydundersøkelse intervertebralrommene. Etter å ha identifisert sacrum, flyttet undersøkeren proben i kranielt retning, telte intervertebralrommene og vurderte de faktiske intervertebralrommene til de 2 hudmerkene.
tre dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
grunnlinjedata
Tidsramme: tre dager
Alderen
tre dager
grunnlinjedata
Tidsramme: tre dager
kroppsmasseindeks (BMI)
tre dager
grunnlinjedata
Tidsramme: tre dager
midjeomkrets
tre dager
grunnlinjedata
Tidsramme: tre dager
svangerskapsukene
tre dager
Avstanden mellom den palperte intercristallinjen og PSIS-linjen
Tidsramme: tre dager

Den palpatoriske intercristallinjen ble identifisert og markert ved bilateral palpasjon av iliac crest-toppene.

Deretter ble to referansepunkter definert: "punkt PSIS" (skjæringspunktet mellom PSIS-linjen og spinalmidlinjen) og "punkt PI" (skjæringspunktet mellom PI-linjen og spinalmidlinjen). Vi beregnet deretter følgende tre avstander: "L3/4-avstand" (fra L3/4 interspinøse roms midtpunkt til punkt PSIS), "PI-avstand" (fra punkt PI til punkt PSIS). Den erfarne anestesilegen for ultralydundersøkelse vurderte det faktiske interspinøse rommet til intercristallinjen.

tre dager
Mors høyde
Tidsramme: tre dager
Mors høyde
tre dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Souping Wang, PhD, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. desember 2025

Studiet fullført (Faktiske)

23. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. november 2024

Først lagt ut (Faktiske)

2. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere