Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Echografie-evaluatie van twee anatomische oriëntatiepunten bij spinale anesthesie voor een keizersnede: de achterste superieure iliacale wervelkolom versus iliacale top (USPSISICL)

Echografie-evaluatie van twee anatomische oriëntatiepunten bij spinale anesthesie voor een keizersnede: de achterste superieure iliacale wervelkolom versus de iliacale top

De interkristallijne lijn als palpatieoriëntatiepunt voor het identificeren van het wervelniveau is vaak onnauwkeurig. Om veiligere en betrouwbaardere markeringen op het lichaamsoppervlak te vinden en handige methoden die in klinisch werk kunnen worden opgelost. De onderzoekers voerden een onderzoek in twee fasen uit om de nauwkeurigheid van de interkristallijne lijn en de De Posterior Superior Iliac Spine (PSIS)-lijn om de lumbale tussenwervelruimte te identificeren voor spinale anesthesie met behulp van echografie bij zwangere vrouwen, wat een tweede optie zal bieden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers voerden een onderzoek in twee fasen uit om de nauwkeurigheid van de Intercristal-lijn en de PSIS-lijn te evalueren om de lumbale tussenwervelruimte te identificeren voor spinale anesthesie met behulp van echografie bij zwangere vrouwen. In fase 1 wordt de afstand tussen de PSIS-lijn en elke tussenwervelruimte (PI) gemeten met behulp van echografie, en het gemiddelde en 95% betrouwbaarheidsinterval van PI bij zwangere vrouwen met verschillende lengtebereiken werd berekend om als referentie te dienen voor het identificeren van specifieke lumbale ruimtes In fase 2 ontvingen nog eens 180 deelnemers de PSIS, de interkristallijne lijn of beide als palpatieoriëntatiepunten om specifieke lumbale ruimtes te definiëren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

650

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Zwangere vrouwen bij een zwangerschapsduur van 37-41 weken

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Na het verkrijgen van schriftelijke geïnformeerde toestemming,zwangere vrouwen bij een zwangerschapsduur van 37-41 weken

Uitsluitingscriteria:

  • De patiënten hebben contra-indicaties voor intraspinale anesthesie als hun lumbale anatomie mogelijk is aangetast door spinale scoliose, spondylolisthesis, ernstige reductie van de schijfhoogte, sacralisatie, lumbisatie, eerdere wervelkolomchirurgie of osteoporose met verlies van wervelhoogte of als de patiënt met een BMI groter dan 35 dit zou kunnen doen. niet gepalpeerd worden met een duidelijke tussenwervelruimte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
T-groep
Het intercristale lijngebaseerde palpatieprotocol volgde de regel beschreven door Kim et al[19], met kleine aanpassingen om de geflecteerde laterale decubituspositie mogelijk te maken: selecteer de interspinale ruimte die wordt doorkruist door de intercristale lijn of direct eronder ligt.
P-groep
Het PSIS-lijngebaseerde palpatieprotocol bepaalde dat het L3/4-interprocessuale ruimte binnen een interval moest worden gericht met hiërarchische regels: enkele ruimtes worden gelabeld als L3/4; voor twee ruimtes is L3/4 de door de intercristale lijn doorkruiste ruimte (of de onderste als geen van beide); voor zeldzame drie ruimtes is de onderste L3/4
Groep M

Op basis van een tussentijdse analyse van Fase 1-gegevens hebben we het volgende besluitvormingsprotocol vastgesteld voor de lokalisatie van de L3/4 interspinale ruimte:

  1. PI ≥9 cm: Kies de interspinale ruimte op of direct onder de PI-lijn.
  2. PI ≤7 cm: Kies de interspinale ruimte op of direct boven de PI-lijn.
  3. PI 7-9 cm: Pas een doelvenster van 6,5-10 cm toe vanaf het PSIS-punt.

    • Als één interspinale ruimte binnen dit venster valt, selecteer deze.
    • Als er meerdere interspinale ruimtes aanwezig zijn, kies dan de meest caudale.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De afstand tussen de PSIS-lijn en elke midden-interspinale ruimte
Tijdsspanne: drie dagen
De PSIS-lijn werd gedefinieerd als een intercristale lijn getrokken tussen het uiteindelijke posterieure superieure iliacale wervelkolompunt. Gebruik een liniaal om de afstand tussen de PSIS-lijn en elke middelste interspinale ruimte (L1/2 tot en met L5/S1) te meten en noteer deze. Het gemiddelde van de afstanden en het 95% betrouwbaarheidsinterval worden berekend.
drie dagen
De nauwkeurigheid van de anatomische oriëntatiepunten om de L3/4 interspinosale ruimte te bepalen
Tijdsspanne: drie dagen
De L3-L4 tussenwervelruimte werd gedetecteerd met behulp van de intercristale lijn en de PSIS-lijn in willekeurige volgorde door 2 ervaren anesthesisten. Na het bepalen van de L3-L4 tussenwervelruimte met behulp van elke methode afwisselend, werden horizontale huidmarkeringen gemaakt met een uitwisbare pen. Vervolgens beoordeelde een andere ervaren anesthesist voor echografisch onderzoek de tussenwervelruimtes.Na identificatie van het heiligbeen bewoog de onderzoeker de sonde in craniale richting, telde de tussenwervelruimtes en beoordeelde de werkelijke tussenwervelruimtes van de 2 huidmarkeringen.
drie dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
basisgegevens
Tijdsspanne: drie dagen
De leeftijd
drie dagen
basisgegevens
Tijdsspanne: drie dagen
body mass index (BMI)
drie dagen
basisgegevens
Tijdsspanne: drie dagen
tailleomtrek
drie dagen
basisgegevens
Tijdsspanne: drie dagen
de zwangerschapsweken
drie dagen
De afstand tussen de getaste intercristale lijn en de PSIS-lijn
Tijdsspanne: drie dagen

De interkristale lijn werd gepalpeerd en gemarkeerd door bilaterale palpatie van de toppen van de iliacale kammen.

Vervolgens werden twee referentiepunten gedefinieerd: "punt PSIS" (snijpunt van de PSIS-lijn met de middenlijn van de wervelkolom) en "punt PI" (snijpunt van de PI-lijn met de middenlijn van de wervelkolom). We berekenden daarna de volgende drie afstanden: de "L3/4-afstand" (van het middenpunt van de L3/4 interspinale ruimte tot punt PSIS), de "PI-afstand" (van punt PI tot punt PSIS). De ervaren anesthesioloog voor echografisch onderzoek beoordeelde de werkelijke interspinale ruimte van de interkristale lijn.

drie dagen
Lengte van de moeder
Tijdsspanne: drie dagen
Lengte van de moeder
drie dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Souping Wang, PhD, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 december 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

23 januari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 december 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren