Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizované srovnání personalizované terapie Mgmt na základě koronárního aterosklerotického plaku vs. Obvyklá péče o symptomatické pacienty s podezřením na ICHS (PARAMOUNT)

3. června 2026 aktualizováno: Cleerly, Inc.

Randomizované srovnání personalizovaného managementu pro lékařskou a intervenční terapii založenou na koronárním aterosklerotickém plaku versus obvyklá péče o symptomatické pacienty s podezřením na ICHS

PARAMOUNT je prospektivní randomizovaná otevřená studie testující hypotézu, že personalizovaná strategie léčby u symptomatických pacientů s podezřením na onemocnění koronárních arterií (CAD) pomocí hodnocení koronárního aterosklerotického plaku na základě CT pomocí kvantitativního softwaru s podporou AI zlepšuje: jistotu pro diagnostiku ICHS, kontrola rizikových faktorů ICHS a účinnost doporučení ICA s vhodnou PCI ve srovnání s obvyklou strategií péče založenou na současných doporučeních AHA/ACC pro péči o symptomatické pacienty s podezření na CAD.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Spojené státy, 36608
        • Cardiology Associates of Mobile
    • California
      • Huntington Park, California, Spojené státy, 90255
        • Valiance Clinical Research- Huntington Park
      • San Diego, California, Spojené státy, 91911
        • Cardiovascular Institute of San Diego
      • Tarzana, California, Spojené státy, 91356
        • Valiance Clinical Research- Tarzana
      • Torrance, California, Spojené státy, 90502
        • Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Broomfield, Colorado, Spojené státy, 80021
        • Intermountain Health Saint Joseph Hospital
    • Florida
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33614
        • Tampa Cardiovascular Interventions and Research
      • Winter Park, Florida, Spojené státy, 32789
        • Flourish Research
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
        • Endeavor Health Clinical Operations
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
        • MercyOne Des Moines Medical Center
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Spojené státy, 41017
        • Saint Elizabeth Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
        • Tulane University
    • Maryland
      • Bowie, Maryland, Spojené státy, 20715
        • Flourish- Bowie
    • Missouri
      • Bridgeton, Missouri, Spojené státy, 63044
        • St. Louis Heart and Vascular
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Spojené státy, 08822
        • Advanced Heart and Vascular Institute of Hunterdon
    • New York
      • Albany, New York, Spojené státy, 12211
        • Capital Cardiology Associates
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45221
        • University of Cincinnatti
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
        • Oklahoma Cardiovascular Research Group
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37920
        • The University of Tennessee Medical Center
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
        • Medical City Fort Worth Hospital
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23225
        • Chippenham and Johnston Willis Hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • > 18 let
  • Symptomatičtí pacienti s podezřením na ICHS, včetně pacientů odeslaných k elektivnímu, neurgentnímu diagnostickému vyšetření (např. zátěžový test)

Kritéria vyloučení:

  • LDL < 100 mg/dl
  • V současné době nebo dříve léčeno nad rámec doporučení primární prevence
  • Podezření na akutní koronární syndrom nebo jinak nestabilní klinický stav
  • Plánovaný kardiovaskulární výkon (např. koronární angiografie, kardiochirurgie, nekoronární vaskulární výkon)
  • Neinvazivní nebo invazivní CV testování pro CAD do 1 roku (např. invazivní koronární angiografie (ICA), koronární CT angiografie (CCTA) včetně kalciového skóre)
  • Známá anamnéza obstrukční ICHS (předchozí infarkt myokardu, CABG nebo PCI, stenóza ≥50 %)
  • Známá EF ≤ 40 % nebo jiné středně těžké až těžké chlopenní nebo vrozené srdeční onemocnění
  • Kontraindikace CCTA

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Péče na bázi koronárního plaku
Pacienti randomizovaní do větve Coronary Plaque-Based Care podstoupí CCTA s kvantitativním hodnocením morfologie a složení koronárního aterosklerotického plaku s AI a bude jim poskytnut lékařský a intervenční management informovaný o nálezech CCTA a podle uvážení ošetřujícího lékaře. Všichni pacienti obdrží standardizované hodnocení klinického stavu a stavu rizikových faktorů na začátku a po 180 dnech.
Účastníci v rameni péče založené na koronárním plaku budou mít na začátku CCTA. Obrázky CCTA budou redigovány a nahrány do Cleerly, interpretovány pomocí Cleerly Labs a Cleerly ISCHEMIA a archivovány.
Žádný zásah: Obvyklá péče
Pacienti randomizovaní do ramene Obvyklá péče budou odesláni ke svým obvyklým poskytovatelům péče pro zjištění standardní péče po zátěžových testech, případně včetně koronarografie a/nebo revaskularizace podle doporučení ošetřujícího poskytovatele. Všichni pacienti obdrží standardizované hodnocení klinického stavu a stavu rizikových faktorů na začátku a po 180 dnech.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primárním cílem této studie je zjistit, zda strategie řízení zlepšuje efektivitu a efektivitu.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Primární cílový bod se skládá z více prvků, které je třeba porovnat mezi péčí založenou na koronárním plaku a obvyklou léčebnou větví hierarchickým způsobem s použitím přístupu win ratio:

1. Lepší diagnostická jistota CAD

Dokončením studia - průměrně 1 rok
Primárním cílem této studie je zjistit, zda strategie řízení zlepšuje efektivitu a efektivitu.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Primární cílový bod se skládá z více prvků, které je třeba porovnat mezi péčí založenou na koronárním plaku a obvyklou léčebnou větví hierarchickým způsobem s použitím přístupu win ratio:

2. Snížení LDL

Dokončením studia - průměrně 1 rok
Primárním cílem této studie je zjistit, zda strategie řízení zlepšuje efektivitu a efektivitu.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Primární cílový bod se skládá z více prvků, které je třeba porovnat mezi péčí založenou na koronárním plaku a obvyklou léčebnou větví hierarchickým způsobem s použitím přístupu win ratio:

3. Osvobození od ICA bez nálezu obstrukční CAD

Dokončením studia - průměrně 1 rok
Primárním cílem této studie je zjistit, zda strategie řízení zlepšuje efektivitu a efektivitu.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Primární cílový bod se skládá z více prvků, které je třeba porovnat mezi péčí založenou na koronárním plaku a obvyklou léčebnou větví hierarchickým způsobem s použitím přístupu win ratio:

4. Osvobození od PCI bez nálezu klinicky významné stenózy

Dokončením studia - průměrně 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundárním cílem studie je zjistit, zda strategie léčby zlepšuje prožívání pacientů s bolestí na hrudi, kvalitu života a dodržování léků.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Sekundární cílové parametry hodnotí symptomy anginy pectoris, adherenci k léčbě a kvalitu života.

1. Změna symptomů anginy pectoris hodnocená pomocí Seattle Angina Questionnaire.

Dokončením studia - průměrně 1 rok
Sekundárním cílem studie je zjistit, zda strategie léčby zlepšuje prožívání pacientů s bolestí na hrudi, kvalitu života a dodržování léků.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Sekundární cílové parametry hodnotí symptomy anginy pectoris, adherenci k léčbě a kvalitu života.

2. Dodržování medikace hodnocené pomocí míry Voils DOSE-Nonadherence (Blalock, et al. 2019).

Dokončením studia - průměrně 1 rok
Sekundárním cílem studie je zjistit, zda strategie léčby zlepšuje prožívání pacientů s bolestí na hrudi, kvalitu života a dodržování léků.
Časové okno: Dokončením studia - průměrně 1 rok

Sekundární cílové parametry hodnotí symptomy anginy pectoris, adherenci k léčbě a kvalitu života.

3. Kvalita života hodnocená pomocí 20-položkového Short Form Survey (SF-20).

Dokončením studia - průměrně 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Todd Villines, MD, University of Virginia
  • Vrchní vyšetřovatel: Maros Ferencik, MD, Oregon Health and Science University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

3. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit