Funkce svalů dýchacího a pánevního dna u dětí s dysfunkcí dolních močových cest

Dysfunkce dolních močových cest (LUTD) jsou poruchy, které se mohou vyskytovat ve stádiích střádání a vyprazdňování funkce močového měchýře jiných než neurologické onemocnění nebo obstrukce dolních močových cest. Příznaky z ukládání jsou zvýšená nebo snížená frekvence močení, močová inkontinence, urgence a nykturie, zatímco příznaky vyprazdňování jsou klasifikovány jako váhání, namáhání, slabý proud a přerušované močení. Dalšími příznaky jsou zadržovací manévry, pocit neúplného vyprazdňování, kapání po močení, bolesti genitálií a dolních močových cest. Epidemiologické studie ukazují, že prevalence LUTD je vysoká u dětí školního věku, s mírou až 22 %. O procvičování svalů pánevního dna u dětí je známo velmi málo. Relaxace ve svalech pánevního dna je velmi důležitá pro kontinuitu mikční a defekační funkce. Respirační funkce je jedním z klíčových prvků při relaxaci pánevního dna. Vztah svalů pánevního dna s bránicí a jejich úloha v regulaci nitrobřišního tlaku byla prokázána mnoha studiemi. V dospělé populaci bylo zdůrazněno, že u dysfunkcí pánevního dna by se měl upravit dechový vzorec a u pacientů s dýchacími problémy by měl být zajištěn trénink svalů pánevního dna. Rehabilitační programy pro děti s LUTD jsou v literatuře léčebnými přístupy, při kterých se současně uplatňuje trénink dechového svalstva a svalů pánevního dna, nebylo však jednoznačně uvedeno, který izolovaný přístup je odpovědný za výsledný efekt. Kromě toho tyto studie zdůraznily, že brániční cvičení snižují nebo zlepšují symptomy prostřednictvím relaxačního mechanismu, který vytvářejí v břišní stěně. Na rozdíl od literatury je však jedním z cílů této studie odhalit vztah mezi inspirační a exspirační svalovou silou a LUTD.