Hengityselinten ja lantionpohjan lihasten toiminnot lapsilla, joilla on alempien virtsateiden toimintahäiriö

Alempien virtsateiden toimintahäiriöt (LUTD) ovat häiriöitä, joita voi esiintyä virtsarakon toiminnan varastointi- ja tyhjennysvaiheissa, lukuun ottamatta neurologisia sairauksia tai alempien virtsateiden tukkeumia. Varastointioireita ovat lisääntynyt tai vähentynyt virtsaaminen, virtsanpidätyskyvyttömyys, kiireellisyys ja nokturia, kun taas virtsaamisen oireet luokitellaan epäröintiin, rasitukseen, heikkoon virtaukseen ja ajoittaiseen virtsaamiseen. Muita oireita ovat pitoliikkeet, epätäydellisen tyhjentymisen tunne, vuotamisen jälkeinen tippuminen, sukuelinten ja alempien virtsateiden kipu. Epidemiologiset tutkimukset osoittavat, että LUTD:n esiintyvyys on korkea kouluikäisillä lapsilla, jopa 22 %. Hyvin vähän tiedetään lasten lantionpohjan lihasten harjoittelusta. Lantionpohjan lihasten rentoutuminen on erittäin tärkeää virtsaamisen ja ulostamisen jatkuvuuden kannalta. Hengitystoiminta on yksi avaintekijöistä lantionpohjan rentoutumisessa. Lantionpohjan lihasten suhde palleaan ja niiden rooli vatsansisäisen paineen säätelyssä on osoitettu monissa tutkimuksissa. Aikuisväestössä on korostettu, että lantionpohjan toimintahäiriöiden kohdalla hengitysmallia tulisi korjata ja hengitysvaikeuksista kärsivien lantionpohjan lihasten harjoittelua. Kirjallisuudessa LUTD-lasten kuntoutusohjelmat ovat hoitomuotoja, joissa hengitys- ja lantionpohjalihasten harjoittelua sovelletaan yhdessä, mutta ei ole selkeästi kerrottu, mikä yksittäinen lähestymistapa on vastuussa tuloksesta. Lisäksi nämä tutkimukset ovat korostaneet, että palleaharjoitukset vähentävät tai parantavat oireita vatsan seinämään luomansa rentoutumismekanismin kautta. Toisin kuin kirjallisuudessa, yksi tämän tutkimuksen tavoitteista on kuitenkin paljastaa sisään- ja uloshengityslihasten voiman ja LUTD:n välinen suhde.