Fonctions musculaires respiratoires et du plancher pelvien des enfants souffrant de dysfonctionnement des voies urinaires inférieures

Les dysfonctionnements des voies urinaires inférieures (LUTD) sont des troubles qui peuvent survenir au cours des étapes de stockage et de miction de la fonction vésicale, autres qu'une maladie neurologique ou une obstruction des voies urinaires inférieures. Les symptômes de stockage sont une augmentation ou une diminution de la fréquence des mictions, une incontinence urinaire, une impériosité et une nycturie, tandis que les symptômes de miction sont classés comme hésitation, effort, jet faible et miction intermittente. D'autres symptômes sont des manœuvres de maintien, une sensation de miction incomplète, des écoulements post-mictionnels, des douleurs génitales et des voies urinaires inférieures. Des études épidémiologiques montrent que la prévalence du LUTD est élevée chez les enfants d'âge scolaire, avec des taux pouvant atteindre 22 %. On sait très peu de choses sur l’entraînement des muscles du plancher pelvien chez les enfants. La relaxation des muscles du plancher pelvien est très importante pour la continuité des fonctions de miction et de défécation. La fonction respiratoire est l'un des éléments clés de la relaxation du plancher pelvien. La relation entre les muscles du plancher pelvien et le diaphragme et leur rôle dans la régulation de la pression intra-abdominale ont été démontrés par de nombreuses études. Dans la population adulte, il a été souligné que le schéma respiratoire devrait être corrigé en cas de dysfonctionnement du plancher pelvien et qu'un entraînement des muscles du plancher pelvien devrait être proposé aux personnes souffrant de problèmes respiratoires. Dans la littérature, les programmes de rééducation pour les enfants atteints de LUTD sont des approches thérapeutiques dans lesquelles l'entraînement des muscles respiratoires et du plancher pelvien est appliqué ensemble, mais il n'a pas été clairement indiqué quelle approche isolée est responsable de l'effet résultant. De plus, ces études ont souligné que les exercices diaphragmatiques réduisent ou améliorent les symptômes grâce au mécanisme de relaxation qu’ils créent dans la paroi abdominale. Cependant, contrairement à la littérature, l’un des objectifs de cette étude est de révéler la relation entre la force musculaire inspiratoire et expiratoire et le LUTD.