Åndedretts- og bekkenbunnsmuskelfunksjoner hos barn med dysfunksjon i nedre urinveier

Nedre urinveisdysfunksjoner (LUTD) er lidelser som kan oppstå i lagrings- og tømmestadiene av blærefunksjon, annet enn nevrologisk sykdom eller obstruksjon i nedre urinveier. Lagringssymptomer er økt eller redusert tømmefrekvens, urininkontinens, haster og natturi, mens tømningssymptomer klassifiseres som nøling, anstrengelser, svak strøm og periodisk tømning. Andre symptomer er holdemanøvrer, følelse av ufullstendig tømning, drypp etter tømning, smerter i kjønnsorganer og nedre urinveier. Epidemiologiske studier viser at prevalensen av LUTD er høy hos barn i skolealder, med rater så høye som 22 %. Svært lite er kjent om bekkenbunnsmuskeltrening hos barn. Avspenning i bekkenbunnsmuskulaturen er svært viktig for kontinuiteten i vannlatings- og avføringsfunksjoner. Åndedrettsfunksjonen er et av nøkkelelementene i avslapping av bekkenbunnen. Forholdet mellom bekkenbunnsmuskulaturen og mellomgulvet og deres rolle i intraabdominal trykkregulering er påvist av mange studier. I den voksne befolkningen er det lagt vekt på at respirasjonsmønsteret bør korrigeres ved bekkenbunnsdysfunksjoner og bekkenbunnsmuskeltrening bør gis hos de med luftveisproblemer. I litteraturen er rehabiliteringsprogrammer for barn med LUTD behandlingstilnærminger der åndedretts- og bekkenbunnstrening brukes sammen, men det er ikke klart angitt hvilken isolert tilnærming som er ansvarlig for den resulterende effekten. I tillegg har disse studiene lagt vekt på at diafragmaøvelser reduserer eller forbedrer symptomene gjennom avspenningsmekanismen de skaper i bukveggen. Imidlertid, i motsetning til litteraturen, er et av målene med denne studien å avdekke forholdet mellom inspiratorisk og ekspiratorisk muskelstyrke og LUTD.