Andnings- och bäckenbottenmuskelfunktioner hos barn med dysfunktion i nedre urinvägar

Nedre urinvägsdysfunktioner (LUTD) är störningar som kan uppstå i lagrings- och tömningsstadierna av urinblåsfunktionen förutom neurologisk sjukdom eller obstruktion i de nedre urinvägarna. Förvaringssymtom är ökad eller minskad tömningsfrekvens, urininkontinens, brådska och nocturi, medan tömningssymtom klassificeras som tveksamhet, ansträngning, svag ström och intermittent tömning. Andra symtom är hållmanövrar, känsla av ofullständig tömning, droppande efter tömning, smärta i könsorgan och nedre urinvägar. Epidemiologiska studier visar att förekomsten av LUTD är hög hos barn i skolåldern, med så höga som 22 %. Mycket lite är känt om träning av bäckenbottenmuskel hos barn. Avslappning i bäckenbottenmuskulaturen är mycket viktig för kontinuiteten i miktions- och avföringsfunktionerna. Andningsfunktionen är ett av nyckelelementen för avslappning av bäckenbotten. Förhållandet mellan bäckenbottenmusklerna och diafragman och deras roll vid reglering av intraabdominal tryck har visats i många studier. I den vuxna befolkningen har det framhållits att andningsmönstret bör korrigeras vid bäckenbottendysfunktioner och bäckenbottenmuskelträning bör ges hos dem med andningsproblem. I litteraturen är rehabiliteringsprogram för barn med LUTD behandlingsmetoder där andnings- och bäckenbottenträning tillämpas tillsammans, men det har inte klart framgått vilket isolerat tillvägagångssätt som är ansvarigt för den resulterande effekten. Dessutom har dessa studier betonat att diafragmaövningar minskar eller förbättrar symtomen genom den avslappningsmekanism de skapar i bukväggen. Men till skillnad från litteraturen är ett av syftena med denna studie att avslöja sambandet mellan inandnings- och utandningsmuskelstyrka och LUTD.