Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení účinnosti nových biomarkerů v predikci rezistence na klopidogrel u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou

23. prosince 2024 aktualizováno: Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Klinický aplikační výzkum a hodnocení biomarkerů predikujících rezistenci na klopidogrel u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou

Cílem této observační studie je prozkoumat potenciální účinnost příbuzných biomakerů při predikci rezistence na klopidogrel u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Abych byl konkrétní:

  1. Prozkoumat vztah mezi změnami v rychlosti agregace krevních destiček vyvolaných ADP, koncentrací C4BPα v lidské plazmě, hladinami exprese mRNA mARC1 a ABCC3-013 (varianta sestřihu) v leukocytech periferní krve a změnami v hladinách exprese mRNA ABCC3-013 ( sestřihová varianta) u vybraných hospitalizovaných pacientů před a 3. a 7. den po antiagregační léčbě, jakož i na 30. a 90. den po sledování v souladu se současnými doporučeními pro sekundární prevenci iktu a prozkoumat relativní účinnost každého biomarkeru při predikci rezistence na klopidogrel;
  2. Odebírat vzorky krve od pacientů, extrahovat jejich vzorky DNA, provádět genotypizaci CYP2C19, validovat a hodnotit prediktivní účinnost a klinickou aplikační hodnotu „panelu“ biomarkerů složeného z mnoha nových a starých biomarkerů pro predikci rezistence na klopidogrel.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

800

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Hong-Guang Xie, Professor
  • Telefonní číslo: 086-025-52887034
  • E-mail: hongg.xie@gmail.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

  • Věkové rozmezí: 18-80 let. Do 72 hodin po nástupu příznaků (přijetí) pacient začal dostávat „standardní“ protidestičkovou léčbu (která musí zahrnovat Plavix, užívaný samostatně nebo v kombinaci)
  • Diagnostikována mírným, nekardiogenním, nezpůsobujícím AIS (NIHSS skóre ≤ 3) nebo vysoce rizikovým TIA (ABCD2 hodnocení rizika mrtvice ≥ 4) na základě pacientových symptomů, známek (jako je hemiplegie, hemianopy, hemiparéza, afázie atd.) a různé rutinní diagnózy a testy (včetně, ale bez omezení na neurozobrazování, jako je kraniální CT, MRI, Doppler, atd.)

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Věkové rozmezí: 18-80 let. Do 72 hodin po nástupu příznaků (přijetí) pacient začal dostávat „standardní“ protidestičkovou léčbu (která musí zahrnovat Plavix, užívaný samostatně nebo v kombinaci)
  • Diagnostikována mírným, nekardiogenním, nezpůsobujícím AIS (NIHSS skóre ≤ 3) nebo vysoce rizikovým TIA (ABCD2 hodnocení rizika mrtvice ≥ 4) na základě pacientových symptomů, známek (jako je hemiplegie, hemianopy, hemiparéza, afázie atd.) a různé rutinní diagnózy a testy (včetně, ale bez omezení na neurozobrazování, jako je kraniální CT, MRI, Doppler, atd.)

Kritéria vyloučení:

  • 72 hodin po nástupu příznaků (přijetí) začal pacient dostávat „standardní“ protidestičkovou léčbu (včetně polivixu, užívaného samostatně nebo v kombinaci) pro středně těžkou nebo těžkou AIS (NIHSS skóre ≥ 5)
  • Pacienti, kteří vyžadují intravenózní trombolýzu (pomocí rt PA, urokinázy, alteplázy nebo tiniprázy atd.)
  • Mechanická intervence pro trombektomii
  • Kardiogenní AIS (se současnou fibrilací síní)
  • Embolická mrtvice neznámého původu (ESUS)
  • Peroperační cévní mozková příhoda
  • Používejte antikoagulační léky (jako je warfarin, rivaroxaban, dabigatran etexily atd.)
  • Jedinci s těžkou poruchou funkce jater a ledvin
  • Jedinci alergičtí na klopidogrel nebo aspirin
  • Jedinci se sklonem ke krvácení (jako je nízký počet krevních destiček nebo aktivní žaludeční nebo střevní vředy)
  • Jedinci s anamnézou snadného potratu nebo v současné době těhotné
  • Pacienti s maligními nádory nebo očekávanou délkou života kratší než 1 rok

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Rezistence na clopidogrel

Definice rezistence na klopidogrel (kvantitativní ukazatel): Poté, co pacienti užívají klopidogrel:

  1. Hodnota maximální rychlosti agregace krevních destiček (%) je větší než 50 %;
  2. Ve srovnání před a po inhibuje klopidogrel agregaci krevních destiček o méně než 20 %;
  3. Inhibice agregace krevních destiček klopidogrelem je 5 ohmů nebo více (rezistentní metoda).
Citlivost na klopidogrel

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Recidivující nová mrtvice do 90 dnů po protidestičkové léčbě (recidiva mrtvice)
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby po 90 dnech
Od zařazení do ukončení léčby po 90 dnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit