Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky 3měsíční léčby melatoninem na regionální mozečkovou strukturu a krevní biomarkery ve spektru Alzheimerovy choroby

23. prosince 2024 aktualizováno: Saint Vincent's Hospital, Korea

Studie o regionálních strukturálních změnách v mozečku spojených s krevními biomarkery, kognitivním poklesem a fyzickou výkonností u pacientů s Alzheimerovým spektrem po 3měsíční léčbě melatoninem pomocí digitální zdravotnické technologie

Cílem této klinické studie je prozkoumat a ověřit preventivní účinky melatoninu na progresi Alzheimerovy choroby. Cílem studie je analyzovat změny krevních biomarkerů (fosforylovaný tau, gliální fibrilární kyselý protein, neurofilamentní řetězec), různá skóre dotazníku subjektivních zpráv souvisejících se spánkem, fyzickou výkonnost, skóre kognitivních funkcí a změnu objemu mozečku po třech měsících podávání melatoninu u pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI) Alzheimerova typu doprovázenou nespavostí. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  1. Mění podávání melatoninu hladiny krevních biomarkerů spojených s Alzheimerovou chorobou?
  2. Jaké změny nastávají ve skóre dotazníku subjektivních zpráv souvisejících se spánkem a skóre kognitivních funkcí po podání melatoninu?
  3. Má podávání melatoninu vliv na fyzickou výkonnost?
  4. Existuje nějaký vztah mezi kognitivním poklesem, fyzickým výkonem a změnou objemu mozečku? Porovnáme data shromážděná před a po podání melatoninu, abychom určili jeho preventivní účinky na progresi Alzheimerovy choroby.

Účastníci budou:

  1. Užívejte melatonin každý den po dobu 3 měsíců a vyplňte dotazníky o subjektivních zprávách souvisejících se spánkem, neuropsychologická vyšetření a test fyzické výkonnosti
  2. Navštivte kliniku při úvodní návštěvě a po 3 měsících na kontroly a testy.
  3. Vyplňte dotazníky o subjektivních zprávách souvisejících se spánkem a neuropsychologická hodnocení a test fyzické výkonnosti
  4. Poskytněte vzorky krve pro analýzu biomarkerů.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Muži a ženy ve věku 60 až 90 let
  • Jednotlivci s kognitivní poruchou jako hlavní stížnost na Psychiatrickém oddělení nemocnice St. Vincent's Hospital
  • Ti, kteří jsou schopni podstoupit zobrazovací studie, včetně MRI mozku a Amyloidního PET CT
  • Jedinci, kteří jsou schopni dokončit testy kognitivních funkcí, jako je baterie konsorcia pro Alzheimerovu chorobu, K-MMSE, CDR a GDS
  • Účastníci, kteří mohou provádět testy v nemocničním Smart Center, včetně Short Physical Performance Battery a analýzy složení těla pomocí přímé segmentální multifrekvenční bioelektrické impedanční analýzy sarkopenie
  • Jedinci užívající inhibitory acetylcholinesterázy (ACEi) nebo antagonisty receptoru NMDA, kteří udržovali stejné dávkování a režim po dobu delší než 3 měsíce od data screeningu.
  • Pacienti, kteří užívají léky k léčbě kognitivních funkcí jiné než inhibitory acetylcholinesterázy a antagonisty NMDA receptorů (např. pregabalin, gabapentin, cholin alfoscerát), stejně jako léky na chronická onemocnění, jako jsou antidepresiva, antihypertenziva, diabetes, hyperlipidémie, poruchy štítné žlázy atd. , musí udržovat stejné dávkování a režim po dobu delší než 1 měsíc od data screeningu.
  • Jednotlivci s dostatečnou jazykovou znalostí, aby si přečetli dokument informovaného souhlasu a porozuměli mu a odpověděli na dotazníky průzkumu

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci s progresivními duševními nebo neurologickými poruchami (včetně těch, kteří mají v anamnéze psychotické poruchy, jako je velká depresivní porucha, bipolární porucha, schizofrenie, schizoafektivní porucha, schizofreniformní porucha nebo blíže nespecifikovaná psychóza; pacienti, kteří v současné době prožívají závažnou depresivní poruchu s psychotickými příznaky; organické duševní poruchy epilepsie nebo záchvatové poruchy; pacienti v současné době trpí poruchami příjmu potravy nebo obsedantně-kompulzivní poruchou;
  • Jedinci s nestabilním nebo těžkým zdravotním stavem.
  • Pacienti s těžkým chrápáním, poruchou chování při REM spánku nebo narkolepsií.
  • Negramotní jedinci.
  • Jedinci, kteří podle názoru zkoušejícího nejsou schopni splnit požadavky studie.
  • Pacienti v současné době užívají prášky na spaní do 2 týdnů od screeningu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina melatoninu
Užívání 2 mg melatoninu 2 hodiny před spaním po dobu 12 týdnů.
3 měsíce melatoninu
Jiný: Skupina kognitivně behaviorální terapie
15 minut výuky spánkové hygieny první den návštěvy nemocnice
15 minut výuky spánkové hygieny první den návštěvy nemocnice

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hladin sérového p-Tau 217 ze základního stavu na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Hladiny p-Tau 217 v séru budou měřeny na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl v koncentraci (pg/ml) mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna hladin sérového gliálního vláknitého kyselého proteinu (GFAP) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Hladiny GFAP v séru budou měřeny na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl v koncentraci (pg/ml) mezi výchozí hodnotou a týdnem 12
Výchozí stav a týden 12
Změna v hladinách lehkého řetězce neurofilamentu (NfL) v séru ze základní linie na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Hladiny lehkého řetězce neurofilamentu (NfL) v séru budou měřeny na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl v koncentraci (pg/ml) mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna fyzické výkonnosti od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Fyzická výkonnost bude hodnocena pomocí Short Physical Performance Battery (SPPB), která hodnotí rovnováhu, rychlost chůze a nižší tělesnou sílu. Změny budou hlášeny jako rozdíly v celkových skóre (bodech) SPPB mezi výchozí hodnotou a 12. týdnem.
Výchozí stav a týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre na stupnici globálního zhoršení (GDS) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Skóre Global Deterioration Scale (GDS) bude hodnoceno jako míra kognitivní funkce na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre klinické demence (CDR) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Skóre klinického hodnocení demence (CDR) bude hodnoceno jako míra kognitivní funkce na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre verbální plynulosti ze základního stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Verbální plynulost (body), hodnocená jako subtest baterie CERAD-K, bude použita k měření kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre Mini-Mental State Examination (MMSE) od základního stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Mini-Mental State Examination (MMSE) (body), hodnocené jako dílčí test baterie CERAD-K, bude použito k měření kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre Boston Naming Test (BNT) od základního stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Bostonský test názvů (BNT) (body), hodnocený jako subtest baterie CERAD-K, bude použit k hodnocení kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna ve skóre vyvolání seznamu slov ze základního stavu na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Word List Recall (body), hodnocený jako dílčí test baterie CERAD-K, bude použit k hodnocení kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre rozpoznávání seznamu slov ze základního stavu na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Rozpoznávání seznamu slov (body), hodnocené jako dílčí test baterie CERAD-K, bude použito k hodnocení kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna konstrukčního stažení ze základního stavu na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Konstrukční odvolání (body), hodnocené jako dílčí test baterie CERAD-K, bude použito k hodnocení kognitivních funkcí na začátku a na konci 12týdenního léčebného období. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre mezi výchozí hodnotou a týdnem 12.
Výchozí stav a týden 12
Změna globálního skóre Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
K hodnocení kvality spánku bude použito globální skóre Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Globální skóre vyšší než 5 znamená významné poruchy spánku, přičemž vyšší skóre představuje vyšší úrovně poruch spánku. Změny budou hlášeny jako rozdíl v globálním skóre PSQI mezi výchozí hodnotou a 12. týdnem.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre indexu závažnosti insomnie (ISI) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Index závažnosti insomnie (ISI) je stručná, sebehodnotící škála sestávající ze sedmi položek bodovaných na stupnici 0-4, která se používá k měření závažnosti nespavosti. Skóre 15 nebo vyšší značí střední až těžkou nespavost. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre ISI mezi výchozí hodnotou a 12. týdnem.
Výchozí stav a týden 12
Změna skóre Epworthské stupnice ospalosti (ESS) od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Epworthská škála ospalosti (ESS) je dotazník složený z osmi položek, který je určen k měření denní ospalosti v každodenním životě. Skóre nad 10 ukazuje na klinicky významnou denní ospalost, přičemž vyšší skóre odráží větší závažnost. Změny budou hlášeny jako rozdíl ve skóre ESS mezi výchozí hodnotou a 12. týdnem.
Výchozí stav a týden 12
Rozdíly v objemu mozečku a jeho korelace s krevními biomarkery, fyzickou výkonností, kognitivními testy a odpověďmi na spánkový dotazník
Časové okno: V době zápisu
Studie vyhodnotí objem mozečku v době zařazení a analyzuje jeho korelace s hladinami krevních biomarkerů (p-Tau 217, NfL), metrikami fyzické výkonnosti, skóre kognitivních testů a odpověďmi na dotazník související se spánkem. Korelace budou hlášeny pomocí Spearmanových korelačních koeficientů.
V době zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yoo Hyun Um Um, Assitant professor, Ph.D, MD, St.Vincent's Hospital, College of Medicine, Catholic University of Korea

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit