Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role dopplerovské echoflowmetrie při definování rizikových faktorů pro rozvoj komplikací u těhotenství dvojčat (TWINS)

Retrospektivní a prospektivní studie o úloze dopplerovské echoflowmetrie při definování rizikových faktorů pro rozvoj komplikací u těhotenství dvojčat

Cílem této observační studie je zhodnotit výsledky těhotenství dvojčat odeslaných do našeho centra, abychom pochopili, zda používání různých pokynů v průběhu času a systematičtějšího načasování sledování zlepšilo jejich léčbu snížením nežádoucích účinků. To vše by nám poskytlo užitečné informace pro lepší pochopení vlivu dvojčat na výsledky těhotenství, abychom měli přesnější informace při poradenství s pacientkami.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je retrospektivní a prospektivní. Zařazeny budou pacientky, u kterých bylo sledováno dvojčetné těhotenství na ambulancích divize porodnictví a medicíny prenatálního věku, krajského referenčního centra pro management komplikovaných těhotenství.

Zohledněni budou pouze pacienti, u kterých byl porod proveden ve stejném zařízení. Tato první fáze bude nezbytná pro získání konkrétních informací o míře komplikací a průběhu těhotenství dvojčat, která byla za posledních 15 let (od roku 2005 do současnosti) v našem zařízení aferentní. Všechny pacientky budou do roku 2026 podstupovat ultrazvuková vyšetření vyžadovaná běžnými protokoly péče pro dvojčetná těhotenství (kontroly jednou za dva týdny, pokud jsou monochoriální, nebo měsíčně, pokud jsou bikorionické).

Kromě standardního ultrazvukového monitorování pak bude provedeno instrumentální hodnocení pomocí techniky USCOM 1A ® , ultrazvukového přístroje, který je schopen po zadání výšky a hmotnosti pacienta pomocí interních algoritmů vypočítat průměr aortální chlopně a krev protéká samotnou chlopní. Kromě toho bude maximální pulzatilita mateřské oční tepny hodnocena pomocí Dopplerovské ultrazvukové techniky, která se zdá být prediktivní pro riziko rozvoje preeklampsie. Kromě normálního ultrazvukového hodnocení poskytovaného současným postupem péče bude provedeno echokardiografické získání srdce plodu technikou STRAIN.

Dvourozměrná zátěž je založena na získání typického myokardiálního vzoru (nazývaného otisk prstu), který lze sledovat během srdečního cyklu. Jinými slovy, software rozpozná malý kousek tkáně a vyhodnotí její napětí. Díky své nezávislosti na úhlu umožňuje dvourozměrná zátěž globální a segmentální hodnocení kontraktility myokardu, jak podélné, tak radiální. U těchto pacientů by kmen měl schopnost detekovat deficit kontraktility doložený snížením maximálního systolického napětí a rychlosti napětí, což, jak již bylo prokázáno u dospělých, rozlišuje oblasti zvýšené fibrózy, ztráty myocytů a reorganizace vláken myokardu. Kmen může být také užitečný při prognostické stratifikaci srdečního selhání, rozlišování plodů se zvláště narušenou kontraktilní kapacitou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

6600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Bologna, Itálie, 40138
        • Nábor
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studovanou populaci budou tvořit pacientky s dvojčetným těhotenstvím bez ohledu na chorionicitu, které vstoupí do ambulance Těhotenství v ohrožení v našem centru, kde provedou specifickou cestu diagnostické péče.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Věk > 18 let
  • Těhotenství dvojčat
  • Ultrazvukové monitorování a porod probíhaly v Policlinico S Orsola v Bologni v Itálii
  • Písemný informovaný souhlas získaný od pacienta

Kritéria vyloučení:

  • Dokončení dodávky v jiném zařízení
  • Touha podstoupit dobrovolné přerušení těhotenství
  • Odmítnutí absolvovat instrumentální sledování a následné sledování v našem centru

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Důsledky twinningu na mateřskou a fetální hemodynamiku
Časové okno: až 100 týdnů
Hodnocení vlivů a důsledků twinningu na mateřskou a fetální hemodynamiku během těhotenství.
až 100 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Potenciální rizikové faktory pro rozvoj nepříznivých mateřských nebo fetálních výsledků
Časové okno: až 100 týdnů
Posouzení přítomnosti specifických a potenciálních rizikových faktorů pro rozvoj nepříznivých mateřských nebo fetálních výsledků
až 100 týdnů
Posouzení přítomnosti jakýchkoli odlišných výsledků ve vztahu k pokynům používaným v minulosti
Časové okno: až 100 týdnů
Porovnejte pokyny používané v minulosti s výsledky získanými z výsledků
až 100 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gianluigi Pilu, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. února 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit