Účinky relaxace virtuální reality na úroveň úzkosti

V den postupu spojování bude informovaný souhlas získán od účastníků a rodičů/zákonných zástupců, kteří nebyli přítomni během jmenování prezentace plánu léčby. Před začátkem ortodontického ošetření budou shromážděny předoperační údaje. Jakmile pacient sedí, bude časovač nastaven na 5 minut, aby se pacient mohl zotavit a usadit se před provedením měření. Po tomto 5minutovém období budou shromážděna následující měření: (1) Vitály budou zaznamenány s pacientem sedícím ve svislé poloze, včetně maximálního krevního tlaku (BP) pomocí monitoru krevního tlaku s horní paží s manžetou spusti na Pravý biceps účastníka a srdeční frekvence (HR) a nasycení kyslíkem (SPO2) pomocí oxymetru prstu prstu na pravém prstencovém prstu; (2) Stavová úzkost pacienta bude vyhodnocena dokončením pětipodlažní formy státu Spielbergerovy inventarizace státních znaků (STAIS-5); a (3) současná úroveň úzkosti pacienta bude hodnocena dokončením vizuální analogové stupnice pro úzkost (VAS-A).

Poskytovatel přezkoumá s účastníky experimentální skupiny účel VR a vysvětlí klidným a uklidňujícím tónem, že bylo zjištěno, že používání VR během zubních postupů relaxuje pacienty a snižuje jejich krevní tlak a srdeční frekvenci a zároveň občas zvyšuje hladinu kyslíku. U pacientů v experimentální skupině jim bude řečeno, že budou ponořeny do VR po dobu maximálně 30 minut. Během tohoto období bude spojen jeden oblouk, buď maxilární nebo mandibulární.

Po obecném vysvětlení o použití VR v rámci zubního postupu bude poskytnut písemný seznam s odpovídající vizuální reprezentací dostupných virtuálních prostředí (VE) z přírodních treků (např. Oranžový západ slunce, bílá zima, červená savana). Pacienti budou požádáni, aby si během postupu vybrali své preferované VE. Vyšetřovatel spustí aplikaci Nature Treks, předá pacienta náhlavní soupravu, aby se oblékl, a pomůže jim při úpravě popruhů pro pohodlné přizpůsobení. Bude jim dáno krátké okno přibližně 30-60 sekund, aby se aklimatizovaly do virtuálního prostředí a také potvrdily touhu pacienta postupovat. Během tohoto krátkého období bude pacientům nabídnuta volba změnit nastavení nebo zůstat v něm po dobu 30 minut. Prostředí vybrané pacienty bude zaznamenáno a uloženo v RedCap. Účastníci kontrolní skupiny nebudou během postupu poskytovány náhlavní soupravu VR a budou mít plnou viditelnost klinické oblasti.

Jakmile budou zodpovězeny všechny relevantní otázky, bude pacient sklon v dentální židli. 30minutový časovač začne, když ortodontický rezident zahajuje postup ortodontického lepení umístěním navíječe tváře pro izolaci.

Pooperační data budou shromážděna 30 minut po zahájení postupu pro obě skupiny. Při 30minutové značce bude postup pozastaven, bez ohledu na to, zda byl celý oblouk spojen, a všechny správně umístěné držáky budou vylučeny světlem, aby se umožnilo odstranění izolace. Pacient bude poté umístěn ve vzpřímené poloze a náhlavní souprava VR bude odstraněna z experimentální skupiny. Data T1 budou shromažďována okamžitě, včetně (1) BP, HR a SPO2, (2) vyplněný formulář STAIS-5 a (3) formulář VAS-A.