- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06820528
Trapeziektomie a suspenzní splatnost pro palec karpometakarpal artritida - je nutná inklinická terapie?
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zatímco chirurgové ruky souhlasí s tím, že cvičení síly a flexibility jsou po operaci zásadní, v současné době neexistuje shoda ohledně toho, zda výhody účasti na formální ruční terapii převažují nad požadovanou investicí. Finanční a časové investice potřebné k účasti na formální ruční terapii mohou být zvláště velké u pacientů žijících ve venkovských místech, protože přístup k certifikovaným ručním terapeutům je často omezený. Proto je pro prozkoumání tohoto jevu prozkoumána prospektivní, randomizovaná studie využití ruční terapie. Účelem této klinické studie je posoudit výsledky pro pooperační terapii z terapií incinic nebo domácí cvičení a analyzovat náklady spojené s různými terapiemi. Pro tuto klinickou studii budou pacienti randomizováni buď na incinickou ergoterapii, kde pacienti přicházejí na kliniku a podstoupí asi 30-60 minut ergoterapie 1-2 týdně s lékařem nebo domácí cvičení, kde jsou pacienti poskytovány pokyny v Klinika před terapií HEP a check-ins s lékaři při jejich běžných následných schůzkách; každý se skládal z asi 5-10 minut cvičení doma každý den v týdnu.
Tato studie je prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie k zadkům a analýzou:
- Výsledky po trapeziektomii a suspenzní splastice s intolickou ergoterapií (OT) a bez intolické ergoterapie: domácí cvičení (HEP).
- Rozdíl nákladů mezi skupinami OT a HEP, jakož i pacienti s historickou kontrolou, kteří podstoupili LRTI pro artritidu karpometakarpalu (včetně předoperačních, intraoperačních a pooperačních nákladů).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- Telefonní číslo: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Vicki Jones, MEd, CCRP
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65212
- Nábor
- University of Missouri - Columbia
-
Kontakt:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- Telefonní číslo: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julia A.V. Nuelle, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti nad 18 let
- Pacienti podstupující CMC artroplastiku
- Schopnost číst a psát v angličtině
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti podstupující revizi CMC Artroplastika
- Akutní traumatická dislokace kloubu CMC jako indikace pro chirurgický zákrok
- Současná léčba hyperextenze MCP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pracovní lékařství
Účastníci této paže obdrží týdenní ergoterapii po dobu 6 týdnů
|
Formální terapie s certifikovaným ručním terapeutem, týdně po dobu 6 týdnů
|
|
Aktivní komparátor: Domácí cvičení
Účastníci této paže dokončí neformální program domácího cvičení poskytovaného jejich léčebným lékařem
|
Cvičení po ruce k dokončení po operaci, včetně rozsahu pohybových a posilovacích cvičení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kapandji skóre
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Skóre Kapandji je široce používanou klinickou metrikou pro hodnocení opozice palce.
Posoudí pohyb a funkční dosah palce napříč do dlaně a na základny ostatních prstů.
Skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž každý bod představuje schopnost palce dotýkat se zřetelných anatomických památek na ruce: od radiální strany základny ukazováčku (skóre 1) po ulnarskou stranu základny Little Finger (skóre of Little Finger Basy (skóre skóre (skóre 10).
Toto skóre pomáhá při určování funkčního poškození a potenciálního zotavení v případech týkajících se zranění palce nebo rukou, často používaných při před- a pooperačních hodnoceních.
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiální únos (stupně)
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Radiální únos označuje pohyb palce od roviny ruky směrem k poloměru nebo na boční straně předloktí.
Tento pohyb je zásadní pro uchopení větších objektů a je důležitým aspektem funkce ruky.
Během ručních a palcových funkčních hodnocení se běžně měří k vyhodnocení rozsahu pohybu a síly, zejména po poranění nebo chirurgickém zákroku.
Radiální únos je usnadněno několika svaly, včetně únosu Pollicis longus, který hraje klíčovou roli v pohybu a umístění palce.
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
|
Klíčová síla špetce (kg)
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Klíčová špetka, známá také jako boční špetce, zahrnuje sílu aplikované mezi palcovou podložkou a boční stranou ukazováčku.
Tento specifický typ špetce je zásadní pro činnosti, které vyžadují přesnost, jako je držení klíče nebo uchopení malých předmětů.
Klíčová špetka je běžně hodnocena v ergoterapii a rehabilitační nastavení pro vyhodnocení funkce rukou a síly přilnavosti, zejména po poranění nebo v podmínkách ovlivňujících nervy nebo svaly ruky.
Měření se obvykle provádí pomocí měřidla špetce, která poskytuje kvantitativní hodnotu síly špetce, pomáhá při hodnocení a sledování postupu zotavení.
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
|
Síla přilnavosti (kg)
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Síla přilnavosti je síla aplikovaná rukou k tažení nebo zavěšení objektů a je klíčovým indikátorem funkce ruky a celkového zdraví.
Měří se pomocí dynamometru, nástroje, který jednotlivec stiskne s maximálním úsilím.
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
|
Promis horní končetina
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Promis (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Horní končetina je nástroj navržený k posouzení funkce horní končetiny nahlášené samostatně.
Toto opatření vyhodnocuje fyzické fungování a schopnost paží, ramen a rukou na základě perspektivy pacienta.
Skóre z tohoto hodnocení se převede na metriku T-skóre, kde 50 představuje průměr relevantní referenční populace a každá 10bodová odchylka představuje jednu standardní odchylku od této střední hodnoty.
Tato standardizace umožňuje srovnání skóre pacienta s populačními normami, které mohou být zvláště užitečné v klinických studiích, péči o pacienty a výzkumných studiích zahrnujících zdraví muskuloskeletu a rehabilitaci.
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
|
Promis 29
Časové okno: 2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Profil Promis-29 je komplexní nástroj, který měří zdraví napříč více doménami pomocí výsledků hlášených pacientem.
Hodnotí sedm klíčových zdravotních domén spolu s intenzitou bolesti a nabízí široký přehled zdravotního stavu pacienta.
Domény zahrnují fyzickou funkci, která hodnotí schopnost provádět fyzické aktivity; úzkost, hodnocení pocitů, jako je strach a neklid; deprese, měření pocitů, jako je smutek a nedostatek zájmu; únava, posouzení, jak často se pacient cítí unavený; Porucha spánku, měření vnímání kvality spánku; sociální role a aktivity, hodnocení, do jaké míry zdraví omezuje účast na různých činnostech; a rušení bolesti, které hodnotí, jak bolest brání zapojení do každodenních činností.
Navíc je intenzita bolesti zachycena na stupnici od 0 (bez bolesti) do 10 (nejhorší představitelná bolest).
Každá doména se skládá ze čtyř otázek, celkem 29 položek.
Tento nástroj je navržen tak, aby byl obecný, vhodný pro širokou škálu
|
2 týdny, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CMC-02062
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pracovní lékařství
-
Hacettepe UniversityNáborPorucha užívání látek (SUD)Turecko (Türkiye)