- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06820528
Trapeziektomi og suturophængsplastik til tommelfingeren Carpometacarpal arthritis - Er det nødvendigt i klinisk terapi?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mens håndkirurger er enige om, at styrke og fleksibilitetsøvelser er afgørende efter operationen, er der i øjeblikket ingen enighed om, hvorvidt fordelene ved at deltage i formel håndterapi opvejer den krævede investering. De økonomiske og tidsinvesteringer, der kræves for at deltage i formel håndterapi, kan være særlig stor hos patienter, der bor på landdistrikter, da adgang til certificerede håndterapeuter ofte er begrænset. Derfor er et prospektivt, randomiseret forsøg med udnyttelse af håndterapi berettiget til at udforske dette fænomen. Formålet med dette kliniske forsøg er at vurdere resultaterne for postoperativ terapi fra in-clinic eller hjemme-træningsterapier og analysere omkostninger forbundet med de forskellige terapier. Til dette kliniske forsøg vil patienter blive randomiseret til enten i-klinik ergoterapi, hvor patienter kommer i klinik og gennemgår ca. 30-60 minutters ergoterapi 1-2 om ugen med en læge eller hjemme-træningsterapi, hvor patienter får instruktioner i Klinik inden HEP-terapi og har indtjekning med læger ved deres normale opfølgningsaftaler; Hver bestående af ca. 5-10 minutters træning hjemme hver dag i ugen.
Denne undersøgelse er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret forsøg med æsler og analysere:
- Resultaterne efter trapeziektomi og suturophængsplastik med in-clinic ergoterapi (OT) og uden i-klinik ergoterapi: Home Exercise Program (HEP).
- Omkostningsforskellen mellem OT- og HEP-grupperne såvel som historiske kontrolpatienter, der har gennemgået LRTI til tommelfingerparometacarpal leddhritis (inklusive præoperativ, intraoperativ og postoperativ omkostning).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- Telefonnummer: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Vicki Jones, MEd, CCRP
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65212
- Rekruttering
- University of Missouri - Columbia
-
Kontakt:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- Telefonnummer: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
-
Ledende efterforsker:
- Julia A.V. Nuelle, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter over 18 år
- Patienter, der gennemgår CMC Arthroplasty
- Evne til at læse og skrive på engelsk
- Evne til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der gennemgår revision af CMC -arthroplastik
- Akut traumatisk dislokation af CMC -leddet som indikation for operation
- Samtidig behandling af MCP -hyperextension
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ergoterapi
Deltagere i denne arm vil modtage ugentlig ergoterapi i 6 uger
|
Formel terapi med en certificeret håndterapeut, ugentligt i 6 uger
|
|
Aktiv komparator: Hjemmeøvelse
Deltagere i denne arm afslutter et uformel hjemmeøvelsesprogram leveret af deres behandlende læge
|
En pjece på hånden øvelser til gennemførelse efter operation, herunder bevægelses- og styrkelsesøvelser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kapandji score
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Kapandji -score er en bredt anvendt klinisk metrisk til evaluering af tommelfingermodstand.
Den vurderer bevægelse og funktionel rækkevidde af tommelfingeren over i håndfladen og til baserne på de andre fingre.
Resultatet varierer fra 0 til 10, hvor hvert punkt repræsenterer tommelfingerens evne til at røre forskellige anatomiske vartegn på hånden: fra den radiale side af pegefingerbasen (score på 1) til den ulnar side af lillefingerbasen (score af 10).
Denne score hjælper med at bestemme den funktionsnedsættelse og potentielle bedring i tilfælde, der involverer tommelfinger eller håndskader, ofte brugt i før- og postoperative vurderinger.
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radial bortførelse (grader)
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Radial bortførelse henviser til bevægelsen af tommelfingeren væk fra håndens plan mod radius eller sidesiden af underarmen.
Denne bevægelse er afgørende for at gribe større genstande og er et vigtigt aspekt af håndfunktionen.
Det måles ofte under hånden og tommelfingerfunktionelle vurderinger for at evaluere bevægelsesområdet og styrke, især efter skade eller operation.
Radial bortførelse letter af flere muskler, herunder bortfører Pollicis longus, der spiller en central rolle i tommelfingerbevægelse og placering.
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
|
Key Pinch Strength (kg)
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Key Pinch, også kendt som lateral knivspids, involverer den kraft, der påføres mellem tommelfingerpuden og den laterale side af pegefingeren.
Denne specifikke type knivspids er afgørende for aktiviteter, der kræver præcision, såsom at holde en nøgle eller gribe små objekter.
Den vigtigste knivspids vurderes ofte i ergoterapi og rehabiliteringsindstillinger for at evaluere håndfunktion og grebstyrke, især efter skade eller under tilstande, der påvirker håndenes nerver eller muskler.
Målinger foretages typisk ved hjælp af en knivspids, som giver en kvantitativ værdi af klemmestyrke, hvilket hjælper med vurderingen og overvågningen af gendannelsesfremskridt.
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
|
Grip Strength (kg)
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Gripstyrke er den kraft, der anvendes af hånden til at trække eller suspendere genstande og er en nøgleindikator for håndfunktion og generel sundhed.
Det måles ved hjælp af et dynamometer, et instrument, som det individuelle presses med maksimal indsats.
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
|
Promis øvre ekstremitet
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
PROMIS (patientrapporterede resultater Målingsinformationssystem) øvre ekstremitetsforanstaltning er et værktøj designet til at vurdere selvrapporteret øvre ekstremitetsfunktion.
Denne foranstaltning evaluerer den fysiske funktion og kapacitet af arme, skuldre og hænder baseret på patientens perspektiv.
Resultater fra denne vurdering konverteres til en T-score metrisk, hvor 50 repræsenterer gennemsnittet af en relevant referencepopulation, og hver 10-punktsafvigelse repræsenterer en standardafvigelse fra det gennemsnit.
Denne standardisering muliggør sammenligning af patientresultater mod populationsnormer, som kan være særlig nyttige i kliniske forsøg, patientpleje og forskningsundersøgelser, der involverer muskuloskeletal sundhed og rehabilitering.
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
|
Promis 29
Tidsramme: 2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Promis-29-profilen er et omfattende værktøj, der måler sundhed på tværs af flere domæner ved hjælp af patientrapporterede resultater.
Det evaluerer syv centrale sundhedsdomæner sammen med smerteintensitet og giver et bredt overblik over en patients sundhedsstatus.
Domænerne inkluderer fysisk funktion, der vurderer evnen til at udføre fysiske aktiviteter; angst, evaluering af følelser som frygt og uro; Depression, måling af følelser som tristhed og manglende interesse; træthed, vurdering af, hvor ofte en patient føles træt; søvnforstyrrelse, måling af opfattelse af søvnkvalitet; Sociale roller og aktiviteter, der vurderer, i hvilket omfang sundhedsgrænser deltagelse i forskellige aktiviteter; og smerteinterferens, der vurderer, hvordan smerte hæmmer engagement i daglige aktiviteter.
Derudover fanges smerteintensitet i en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste tænkelige smerter).
Hvert domæne består af fire spørgsmål, i alt 29 genstande.
Dette værktøj er designet til at være generisk, velegnet til en lang række
|
2 uger, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CMC-02062
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ergoterapi
-
Calvin de Wijs, MScRekrutteringSedationskomplikation | High Flow Nasal Oxygen TherapyHolland
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetAdfærdsreaktioner på Bright Light Therapy hos ældreForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetRygestop | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure TherapyForenede Stater
-
Alexandria UniversityAfsluttetØjeblikkelig implantation | Vestibulær Socket Therapy | Type II-stikkontaktEgypten
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuMuskelaktivitet | Fysioterapi og genoptræning | Core Stabilization Exercise Therapy | Visuel rehabilitering | Bueskydning
-
Taipei City HospitalAfsluttetPRU (blodpladereaktivitetsenhed) | APT (Antiplatelet Therapy) | HOTPR (High on Treat Platelet Reactivity)Taiwan
-
Mohamed Adel AlfekyRekrutteringVestibulær Socket Therapy | Øjeblikkelig dental implantat i Type 2 ekstraktionshulEgypten
-
Swansea UniversityAfsluttetA Bite of ACT' (BOA) Accept og Commitment Therapy Online Psykoeducation Kursus | En ventelistekontrolDet Forenede Kongerige
-
Chinese PLA General HospitalUkendtAvancerede HER-2 positive solide tumorer | Kemoterapi Refactory | HER-2 Antibody Inhibitor Therapy RefactoryKina
Kliniske forsøg med Ergoterapi
-
Creighton UniversityAfsluttetLivskvalitet | Aldring | Livsstil, sundForenede Stater
-
Hacettepe UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Hacettepe UniversityAfsluttetCerebral Parese | Mål | Erhvervsmæssige problemer | Kognitiv orienteringKalkun
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan