- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06820528
Trapeziektomie und Naht -Suspensionplastik für Daumenkarpometakarpal -Arthritis - Ist eine inklinische Therapie erforderlich?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Während Handchirurgen der Meinung sind, dass Kraft- und Flexibilitätsübungen nach der Operation von entscheidender Bedeutung sind, besteht derzeit kein Konsens darüber, ob die Vorteile der Teilnahme an einer formellen Handtherapie die erforderlichen Investitionen überwiegen. Die finanziellen und zeitlichen Investitionen, die zur Teilnahme an einer formalen Handtherapie erforderlich sind, können besonders groß bei Patienten, die an ländlichen Standorten leben, da der Zugang zu zertifizierten Handtherapeuten häufig begrenzt ist. Daher ist eine prospektive, randomisierte Studie zur Handtherapieauslastung erforderlich, um dieses Phänomen zu untersuchen. Der Zweck dieser klinischen Studie ist es, die Ergebnisse für die postoperative Therapie durch in-klinische oder zu Hause-Übungs-Therapien zu bewerten und Kosten im Zusammenhang mit den verschiedenen Therapien zu analysieren. Für diese klinische Studie werden Patienten entweder auf eine in-klinische Ergotherapie randomisiert, bei der Patienten in die Klinik kommen und 1-2 pro Woche etwa 30-60 Minuten Arbeitstherapie mit einem Arzt- oder Haus-Trainingstherapie unterziehen, bei dem Patienten Anweisungen in Anweisungen erhalten Klinik vor der HEP-Therapie und haben Überprüfungen mit Ärzten bei ihren normalen Follow-up-Terminen; Jede bestehend aus etwa 5-10 Minuten Training zu Hause täglich der Woche.
Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie, die Asssen und Analysen analysiert:
- Die Ergebnisse nach der Trapeziektomie und der Naht-Suspensionplastik mit einer in-klinischen Ergotherapie (OT) und ohne in-klinische Ergotherapie: Home Training Program (HEP).
- Der Kostenunterschied zwischen den OT- und HEP-Gruppen sowie historischen Kontrollpatienten, die sich für eine Arthritis von Carpometacarpal (einschließlich präoperativer, intraoperativer und postoperativer Kosten) LRTI unterzogen haben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- Telefonnummer: (573) 882-2663
- E-Mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Vicki Jones, MEd, CCRP
- E-Mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studienorte
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-
Missouri
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Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
- Rekrutierung
- University of Missouri - Columbia
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Kontakt:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- Telefonnummer: (573) 882-2663
- E-Mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
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Hauptermittler:
- Julia A.V. Nuelle, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre alt
- Patienten, die sich einer CMC -Arthroplastik unterziehen
- Fähigkeit zum Lesen und Schreiben auf Englisch
- Fähigkeit zur Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Revision CMC -Arthroplastik unterziehen
- Akute traumatische Versetzung des CMC -Gelenks als Indikation für die Operation
- Gleichzeitige Behandlung von MCP -Überstiegungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Beschäftigungstherapie
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten 6 Wochen lang wöchentliche Ergotherapie
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Formale Therapie mit einem zertifizierten Handtherapeuten, der 6 Wochen lang wöchentlich
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Aktiver Komparator: Heimtraining
Die Teilnehmer an diesem Arm absolvieren ein informelles Heimtrainingsprogramm, das von ihrem behandelnden Arzt bereitgestellt wird
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Eine Broschüre zur Abschließung nach der Operation, einschließlich Bewegungs- und Verstärkungsübungen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kapandji Score
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Der Kapandji -Score ist eine weit verbreitete klinische Metrik zur Bewertung der Opposition von Daumen.
Es bewertet die Bewegung und die funktionale Reichweite des Daumens in die Handfläche und die Basen der anderen Finger.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 10, wobei jeder Punkt die Fähigkeit des Daumen darstellt, unterschiedliche anatomische Orientierungspunkte auf der Hand zu berühren: von der radialen Seite der Zeigefingerbasis (Punktzahl von 1) bis zur Ulnar -Seite der kleinen Fingerbasis (Punktzahl von 10).
Diese Punktzahl hilft bei der Bestimmung der funktionellen Beeinträchtigung und der möglichen Erholung bei Daumen oder Handverletzungen, die häufig bei vor- und postoperativen Bewertungen eingesetzt werden.
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Radiale Entführung (Grad)
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Die radiale Abduktion bezieht sich auf die Bewegung des Daumens von der Handebene in Richtung des Radius oder auf die seitliche Seite des Unterarms.
Diese Bewegung ist entscheidend, um größere Objekte zu erfassen und ein wichtiger Aspekt der Handfunktion.
Es wird üblicherweise während der Hand- und Daumenfunktionsbewertungen gemessen, um den Bewegungs- und Festigkeitsbereich, insbesondere nach Verletzung oder Operation, zu bewerten.
Die radiale Entführung wird durch mehrere Muskeln erleichtert, darunter der Abduktor Pollicis Longus, der eine entscheidende Rolle bei der Daumenbewegung und -positionierung spielt.
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Schlüsselklemmstärke (kg)
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Key Prise, auch als lateraler Prise bekannt, beinhaltet die zwischen dem Daumenpad und der laterale Seite des Zeigefinger aufgetragene Kraft.
Diese spezifische Art von Prise ist für Aktivitäten von entscheidender Bedeutung, die Präzision erfordern, z. B. das Halten eines Schlüssels oder das Greifen kleiner Objekte.
Die Hauptklemme wird in der Ergotherapie- und Rehabilitationseinstellungen üblicherweise bewertet, um die Handfunktion und die Grifffestigkeit zu bewerten, insbesondere nach Verletzungen oder unter Bedingungen, die die Nerven oder Muskeln der Hand beeinflussen.
Die Messungen werden typischerweise unter Verwendung eines Prise -Messgeräts durchgeführt, der einen quantitativen Wert der Pinchstärke liefert und bei der Bewertung und Überwachung des Wiederherstellungsfortschritts hilft.
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Griffstärke (kg)
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Griffstärke ist die von der Hand angewendete Kraft, um Objekte zu ziehen oder zu suspendieren, und ist ein wichtiger Indikator für die Handfunktion und die allgemeine Gesundheit.
Es wird mit einem Dynamometer gemessen, einem Instrument, das der Einzelne mit maximaler Aufwand drückt.
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Promis obere Extremität
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Das obere Extremitätsmaß von Promis (von Patienten gemeldete Ergebnisse des Messungsinformationssystems) ist ein Werkzeug zur Beurteilung der selbst gemeldeten Funktion der oberen Extremitäten.
Diese Maßnahme bewertet die physische Funktion und Fähigkeit der Arme, Schultern und Hände basierend auf der Perspektive des Patienten.
Die Bewertungen aus dieser Bewertung werden in eine T-Score-Metrik umgewandelt, wobei 50 den Mittelwert einer relevanten Referenzpopulation darstellt und jede 10-Punkte-Abweichung eine Standardabweichung von diesem Mittelwert darstellt.
Diese Standardisierung ermöglicht den Vergleich der Patientenwerte mit Bevölkerungsnormen, die besonders in klinischen Studien, Patientenversorgung und Forschungsstudien nützlich sein können, die Gesundheit und Rehabilitation des Bewegungsapparates betreffen.
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Promis 29
Zeitfenster: 2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Das Promis-29-Profil ist ein umfassendes Instrument, das die Gesundheit über mehrere Bereiche hinweg unter Verwendung von Patienten mit dem von Patienten berichteten Ergebnissen misst.
Es bewertet sieben wichtige Gesundheitsdomänen zusammen mit der Schmerzintensität und bietet einen breiten Überblick über den Gesundheitszustand eines Patienten.
Die Domänen enthalten die physische Funktion, die die Fähigkeit zur Durchführung körperlicher Aktivitäten bewertet. Angst, Bewertung von Gefühlen wie Angst und Unbehagen; Depressionen, Messung von Gefühlen wie Traurigkeit und mangelnder Interesse; Müdigkeit und beurteilen, wie oft ein Patient müde fühlt; Schlafstörung, Messung der Wahrnehmung der Schlafqualität; soziale Rollen und Aktivitäten, bewertet das Ausmaß, in dem die Teilnahme an verschiedenen Aktivitäten die Teilnahme an verschiedenen Aktivitäten begrenzt; und Schmerzmischung, die bewertet, wie der Schmerz sich in täglichen Aktivitäten engagiert.
Zusätzlich wird die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (schlimmste vorstellbare Schmerzen) erfasst.
Jede Domäne besteht aus vier Fragen mit insgesamt 29 Elementen.
Dieses Tool ist generisch und für eine breite Palette von geeignet
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2 Wochen, 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate, 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CMC-02062
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Beschäftigungstherapie
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Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... und andere MitarbeiterAbgeschlossenHerzinsuffizienz im Endstadium | Bridge-to-Transplant-LVAD-Platzierung (BTT) | Destination Therapy LVAD-Platzierung (DT) | Ablehnung der LVAD-Platzierung (Ablehner) | LVAD-BetreuerVereinigte Staaten
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OCEAN-SHD Study GroupRekrutierungAortenstenose | Aspirin | TAVI (Transkatheter-Aortenklappenimplantation) | DAPT (Duale Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie) | SAPT (Single Antiplatelet Therapy)Japan
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Dana-Farber Cancer InstituteAbgeschlossenBrustkrebs | Magen-Darm-Krebs | Oral Cancer Directed Therapy | Orale ChemotherapieVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Beschäftigungstherapie
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CooperVision International Limited (CVIL)AbgeschlossenKurzsichtigkeitVereinigte Staaten
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Karadeniz Technical UniversityAnmeldung auf Einladung
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Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAbgeschlossenIntraventrikuläre BlutungVereinigte Staaten
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Yuzuncu Yil UniversityRekrutierungFrühgeborene | Schlafqualität | Vitalfunktionen | NICU | İnfant Stress | SäuglingskomfortTürkei (türkiye)
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University Hospital, GenevaAbgeschlossenAlpträume, REM-SchlaftypSchweiz
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The Hong Kong Polytechnic UniversityChinese University of Hong Kong; University of DerbyNoch keine RekrutierungProstatakrebs | Kreativkunsttherapie
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