- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06820528
Trapeziectomie en hechting suspensionplasty voor duim carpometacarpal artritis - is in -klinische therapie nodig?
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hoewel handchirurgen het erover eens zijn dat kracht- en flexibiliteitsoefeningen cruciaal zijn na de operatie, is er momenteel geen consensus over de vraag of de voordelen van deelname aan formele handtherapie opwegen tegen de vereiste investering. De financiële en tijdinvesteringen die nodig zijn om deel te nemen aan formele handtherapie kunnen bijzonder groot zijn bij patiënten die op landelijke locaties wonen, omdat de toegang tot gecertificeerde handtherapeuten vaak beperkt is. Daarom is een prospectieve, gerandomiseerde studie van handtherapie -gebruik gerechtvaardigd om dit fenomeen te onderzoeken. Het doel van deze klinische studie is het beoordelen van de resultaten voor postoperatieve therapie van in-klinische of thuis sportentherapieën en kosten te analyseren die verband houden met de verschillende therapieën. Voor deze klinische onderzoeken worden patiënten gerandomiseerd naar ofwel in-klinische ergotherapie waarbij patiënten in de kliniek komen en ongeveer 30-60 minuten ergotherapie 1-2 per week ondergaan met een arts of thuis sportentherapie waar patiënten instructies krijgen in instructies in kliniek voorafgaand aan hep-therapie en heb check-ins met artsen bij hun normale follow-up afspraken; Elk bestaande uit ongeveer 5-10 minuten oefening thuis elke dag van de week.
Deze studie is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om te estsen en te analyseren:
- De uitkomsten na trapeziectomie en hechting suspensionplasty met in-klinische ergotherapie (OT) en zonder in-klinische ergotherapie: Home Oefening Program (HEP).
- Het kostenverschil tussen de OT- en HEP-groepen en historische controlepatiënten die LRTI hebben ondergaan voor duimcarpometacarpale gewrichtsartritis (inclusief preoperatieve, intra-operatieve en postoperatieve kosten).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- Telefoonnummer: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Vicki Jones, MEd, CCRP
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65212
- Werving
- University of Missouri - Columbia
-
Contact:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- Telefoonnummer: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Julia A.V. Nuelle, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar
- Patiënten die CMC -artroplastiek ondergaan
- Mogelijkheid om in het Engels te lezen en te schrijven
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die revisie CMC -artroplastiek ondergaan
- Acute traumatische dislocatie van het CMC -gewricht als indicatie voor een operatie
- Gelijktijdige behandeling van MCP -hyperextensie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ergotherapie
Deelnemers aan deze arm ontvangen 6 weken wekelijkse ergotherapie
|
Formele therapie met een gecertificeerde handtherapeut, wekelijks gedurende 6 weken
|
|
Actieve vergelijker: Thuisoefening
Deelnemers aan deze arm zullen een informeel huisoefeningsprogramma voltooien dat wordt verstrekt door hun behandelend arts
|
Een boekje bij de hand oefent uit om na de operatie te voltooien, inclusief bewegingsbereik en versterkingsoefeningen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kapandji -score
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
De Kapandji -score is een veelgebruikte klinische metriek voor het evalueren van duim oppositie.
Het beoordeelt de beweging en het functionele bereik van de duim over in de palm en naar de bases van de andere vingers.
De score varieert van 0 tot 10, waarbij elk punt het vermogen van de duim weergeeft om verschillende anatomische oriëntatiepunten aan de hand aan te raken: vanaf de radiale zijde van de wijsvinger (score van 1) tot de ulnaire zijde van de pinkbasis (score van 10).
Deze score helpt bij het bepalen van de functionele beperkingen en potentieel herstel in gevallen met duim of handletsels, vaak gebruikt in pre- en postoperatieve beoordelingen.
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Radiale ontvoering (graden)
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Radiale ontvoering verwijst naar de beweging van de duim weg van het vlak van de hand naar de straal, of de zijkant van de onderarm.
Deze beweging is cruciaal voor het grijpen van grotere objecten en is een belangrijk aspect van de handfunctie.
Het wordt meestal gemeten tijdens hand- en duimfunctionele beoordelingen om het bewegingsbereik en de sterkte te evalueren, met name na letsel of chirurgie.
Radiale abductie wordt vergemakkelijkt door verschillende spieren, waaronder de abductor Pollicis Longus, die een cruciale rol speelt in duimbeweging en positionering.
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Key Pinch Strength (kg)
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Sleutelknijpen, ook bekend als laterale kneep, omvat de kracht die wordt uitgeoefend tussen het duimkussen en de zijkant van de wijsvinger.
Dit specifieke type knijpen is cruciaal voor activiteiten die precisie vereisen, zoals het vasthouden van een sleutel of het grijpen van kleine objecten.
De belangrijkste kneep wordt vaak beoordeeld in ergotherapie en revalidatie -instellingen om de handfunctie en gripsterkte te evalueren, met name na letsel of in omstandigheden die de zenuwen of spieren van de hand beïnvloeden.
Metingen worden meestal genomen met behulp van een knelpje, die een kwantitatieve waarde van knelsterkte biedt, die helpt bij de beoordeling en monitoring van herstelvoortgang.
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Gripsterkte (kg)
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Gripsterkte is de kracht die door de hand wordt uitgeoefend om objecten te trekken of op te schorten en is een belangrijke indicator voor handfunctie en algehele gezondheid.
Het wordt gemeten met behulp van een dynamometer, een instrument dat het individu met maximale inspanning knijpt.
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Promis bovenste extremiteit
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
De promis (door de patiënt gerapporteerde uitkomsten meetinformatiesysteem) bovenste extremiteitsmaat is een hulpmiddel dat is ontworpen om de zelfgerapporteerde functie van de bovenste extremiteit te beoordelen.
Deze maatregel evalueert het fysieke functioneren en het vermogen van de armen, schouders en handen op basis van het perspectief van de patiënt.
Scores uit deze beoordeling worden omgezet in een T-score metriek, waarbij 50 het gemiddelde van een relevante referentiepopulatie vertegenwoordigt, en elke 10-punts afwijking vertegenwoordigt één standaardafwijking van dat gemiddelde.
Deze standaardisatie zorgt voor de vergelijking van patiëntscores met populatienormen, wat met name nuttig kan zijn in klinische onderzoeken, patiëntenzorg en onderzoeksstudies met betrekking tot de gezondheid en revalidatie van musculoskelet.
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Promis 29
Tijdsspanne: 2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Het Promis-29-profiel is een uitgebreid hulpmiddel dat de gezondheid in meerdere domeinen meet met behulp van door de patiënt gerapporteerde resultaten.
Het evalueert zeven belangrijke gezondheidsdomeinen samen met de pijnintensiteit en biedt een breed overzicht van de gezondheidstoestand van een patiënt.
De domeinen omvatten fysieke functie, die het vermogen beoordeelt om fysieke activiteiten uit te voeren; Angst, het evalueren van gevoelens zoals angst en onbehagen; depressie, het meten van gevoelens zoals verdriet en gebrek aan interesse; vermoeidheid, beoordelen hoe vaak een patiënt zich moe voelt; slaapstoornissen, het meten van percepties van slaapkwaliteit; Sociale rollen en activiteiten, evaluatie van de mate waarin de deelname aan de gezondheid beperkt aan verschillende activiteiten; en pijninterferentie, die beoordeelt hoe pijn de betrokkenheid bij dagelijkse activiteiten belemmert.
Bovendien wordt de pijnintensiteit vastgelegd op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste denkbare pijn).
Elk domein bestaat uit vier vragen, in totaal 29 items.
Deze tool is ontworpen om generiek te zijn, geschikt voor een breed scala van
|
2 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CMC-02062
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .