- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06820528
Trapeziektomia i zawiesina szwu do kciuka carpometacarpalnego zapalenia stawów - Czy potrzebna jest terapia inkliniczna?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas gdy chirurdzy rąk zgadzają się, że ćwiczenia siły i elastyczności są kluczowe po operacji, obecnie nie ma zgody co do tego, czy korzyści płynące z uczestnictwa w formalnej terapii ręcznej przeważają nad wymaganą inwestycją. Inwestycje finansowe i czasowe wymagane do udziału w formalnej terapii ręcznej mogą być szczególnie duże u pacjentów mieszkających na wiejskich lokalizacjach, ponieważ dostęp do certyfikowanych terapeutów ręcznych jest często ograniczony. Dlatego uzasadnione jest prospektywne, randomizowane badanie wykorzystania terapii ręcznej w celu zbadania tego zjawiska. Celem tego badania klinicznego jest ocena wyników terapii pooperacyjnej na podstawie terapii wysiłkowych lub domowych i analizowanie kosztów związanych z różnymi terapiami. W przypadku tego badania klinicznego pacjenci będą losowo przydzielani do klinicznej terapii zajęciowej, w której pacjenci wchodzą do kliniki i poddają się około 30-60 minut terapii zajęciowej 1-2 tygodniowo z lekarzem lub lekarzem w domu, w którym pacjenci otrzymują instrukcje w instrukcjach w klinika przed terapią HEP i kontrolą z lekarzami podczas normalnych wizyt kontrolnych; Każdy składa się z około 5-10 minut ćwiczeń w domu codziennie w tygodniu.
To badanie jest prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem do tyłków i analizy:
- Wyniki po trapeziektomii i zawiesiny szwu za pomocą winklinicznej terapii zajęciowej (OT) i bez klinicznej terapii zajęciowej: Program ćwiczeń domowych (HEP).
- Różnica kosztów między grupami OT i HEP, a także historycznymi pacjentami kontrolnymi, którzy przeszli LRTI w przypadku kciuka karpometacarpalnego zapalenia stawów (w tym kosztów przedoperacyjnych, śródoperacyjnych i pooperacyjnych).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bryce T Fletcher, BS, CCRP
- Numer telefonu: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Vicki Jones, MEd, CCRP
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
- Rekrutacyjny
- University of Missouri - Columbia
-
Kontakt:
- Bryce Fletcher, BS, CCRP
- Numer telefonu: (573) 882-2663
- E-mail: umhsorthoenroll@health.missouri.edu
-
Główny śledczy:
- Julia A.V. Nuelle, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Pacjenci poddawani alloplastyce CMC
- Możliwość czytania i pisania po angielsku
- Zdolność do świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci poddawani rewizji artroplastyki CMC
- Ostre traumatyczne zwichnięcie stawu CMC jako wskazanie do operacji
- Jednoczesne leczenie hiperextencji MCP
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia zajęciowa
Uczestnicy tego ramienia otrzymają cotygodniową terapię zajęciową przez 6 tygodni
|
Formalna terapia z certyfikowanym terapeutą ręczną, co tydzień przez 6 tygodni
|
|
Aktywny komparator: Ćwiczenie domowe
Uczestnicy tego ramienia zakończą nieformalny program ćwiczeń domowych dostarczany przez lekarza lekarza
|
Broszura na ręce do zakończenia po operacji, w tym zakres ruchu i ćwiczenia wzmacniające
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Kapandji
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Wynik Kapandji jest szeroko stosowanym wskaźnikiem klinicznym do oceny sprzeciwu kciuka.
Ocenia ruch i funkcjonalny zasięg kciuka w dłoni i do podstaw innych palców.
Wynik waha się od 0 do 10, przy czym każdy punkt reprezentuje zdolność kciuka do dotykania wyraźnych anatomicznych punktów orientacyjnych na ręce: od promieniowej strony podstawy palca wskazującego (wynik 1) do strony łokciowej małej podstawy palca (wynik wynika 10).
Ten wynik pomaga w określaniu upośledzenia funkcjonalnego i potencjalnego odzyskiwania w przypadkach obejmujących kciuki lub urazy dłoni, często stosowane w ocenie przed- i pooperacyjne.
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uprowadzenie promieniowe (stopnie)
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Uprowadzenie promieniowe odnosi się do ruchu kciuka z dala od płaszczyzny dłoni w kierunku promienia lub bocznej strony przedramienia.
Ruch ten ma kluczowe znaczenie dla chwytania większych obiektów i jest ważnym aspektem funkcji ręki.
Jest powszechnie mierzony podczas ocen funkcjonalnych dłoni i kciuka w celu oceny zakresu ruchu i siły, szczególnie po urazie lub operacji.
Uprowadzenie promieniowe jest ułatwione przez kilka mięśni, w tym porywacza pollicis longus, który odgrywa kluczową rolę w ruchu i pozycjonowaniu kciuka.
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Kluczowa siła szczypta (kg)
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Kluczowa szczypta, znana również jako boczna szczypta, obejmuje siłę przyłożoną między podkładką kciuka a boczną stroną palca wskazującego.
Ten konkretny rodzaj szczypania ma kluczowe znaczenie dla czynności wymagających precyzji, takich jak trzymanie klucza lub chwytanie małych obiektów.
Kluczowe szczypanie jest powszechnie oceniane w warunkach terapii zajęciowej i rehabilitacji w celu oceny funkcji ręki i siły przyczepności, szczególnie po urazie lub w warunkach wpływających na nerwy lub mięśnie dłoni.
Pomiary są zwykle wykonywane za pomocą miernika szczypania, który zapewnia ilościową wartość siły szczypania, pomagając w ocenie i monitorowaniu postępu odzyskiwania.
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Siła chwytu (kg)
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Siła przyczepności to siła przyłożona przez rękę do ciągnięcia lub zawieszenia obiektów i jest kluczowym wskaźnikiem funkcji ręki i ogólnego zdrowia.
Jest mierzony za pomocą dynamometru, instrumentu, który indywidualny ściska z maksymalnym wysiłkiem.
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Promis kończyny górnej
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
PROMIS (zgłaszany przez pacjenta system pomiaru pomiaru pomiaru kończyn górnych jest narzędziem zaprojektowanym do oceny zgłaszanej przez siebie funkcji kończyny górnej.
Ta miara ocenia fizyczne funkcjonowanie i zdolność ramion, ramion i rąk na podstawie perspektywy pacjenta.
Wyniki z tej oceny są przekształcane w miarę wyniku T, gdzie 50 reprezentuje średnią odpowiednią populację referencyjną, a każde 10-punktowe odchylenie reprezentuje jedno odchylenie standardowe od tej średniej.
Ta standaryzacja pozwala na porównanie wyników pacjentów z normami populacji, co może być szczególnie przydatne w badaniach klinicznych, opiece nad pacjentem i badaniach naukowych obejmujących zdrowie i rehabilitację mięśniowo -szkieletową.
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Promis 29
Ramy czasowe: 2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Profil PROMIS-29 jest kompleksowym narzędziem, które mierzy zdrowie w wielu domenach za pomocą wyników zgłoszonych przez pacjenta.
Ocenia siedem kluczowych domen zdrowotnych wraz z intensywnością bólu, oferując szeroki przegląd stanu zdrowia pacjenta.
Domeny obejmują funkcję fizyczną, która ocenia zdolność do wykonywania aktywności fizycznej; lęk, ocena uczuć takich jak strach i niepokój; depresja, mierzenie uczuć, takich jak smutek i brak zainteresowania; Zmęczenie, oceniając, jak często pacjent czuje się zmęczony; zaburzenia snu, mierzenie postrzegania jakości snu; role społeczne i działania, oceniając zakres, w jakim zdrowie ogranicza udział w różnych działaniach; oraz zakłócenia bólu, które ocenia, w jaki sposób ból utrudnia zaangażowanie w codzienne czynności.
Dodatkowo intensywność bólu jest rejestrowana w skali od 0 (bez bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból).
Każda domena składa się z czterech pytań, w sumie 29 pozycji.
To narzędzie jest zaprojektowane tak, aby było ogólne, odpowiednie dla szerokiej gamy
|
2 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy, 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Julia A.V. Nuelle, MD, University of Missouri-Columbia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stepan JG, Rolf L, Zhu E, Brody M, Landau AJ, Calfee RP, Dy CJ. Patient Perspectives after Trapeziectomy and Ligament Reconstruction Tendon Interposition: A Qualitative Analysis. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1275e-1282e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009676. Epub 2022 Sep 20.
- Stirton JB, Kagy KL, Mooney ML, Jain MK, Skie M. Early Mobilization After Basal Joint Arthroplasty: Clinical Results. Hand (N Y). 2023 Mar;18(2_suppl):81S-86S. doi: 10.1177/15589447211038699. Epub 2022 Jan 26.
- Hutchinson DT, Sueoka S, Wang AA, Tyser AR, Papi-Baker K, Kazmers NH. A Prospective, Randomized Trial of Mobilization Protocols Following Ligament Reconstruction and Tendon Interposition. J Bone Joint Surg Am. 2018 Aug 1;100(15):1275-1280. doi: 10.2106/JBJS.17.01157.
- Barret PC, Hackley DT, Lockhart ES, Yu-Shan AA, Bravo CJ, Apel PJ. What Factors Influence Variability in Thumb Carpometacarpal Arthroplasty Care? A Survey of ASSH Members. Hand (N Y). 2025 Jan;20(1):129-135. doi: 10.1177/15589447231188454. Epub 2023 Aug 14.
- Barrett PC, Hackley DT, Yu-Shan AA, Shumate TG, Larson KG, Deneault CR, Bravo CJ, Peterman NJ, Apel PJ. Provision of a Home-Based Video-Assisted Therapy Program Is Noninferior to In-Person Hand Therapy After Thumb Carpometacarpal Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2024 Apr 17;106(8):674-680. doi: 10.2106/JBJS.23.00597. Epub 2024 Apr 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMC-02062
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .