Krátkodobé účinky osteopatických manipulací na variabilitu srdeční frekvence u pacientů s rakovinou plic - randomizovaná pilotní studie

Ve Francii každý rok počet nových případů rakoviny neustále roste, zatímco počet úmrtí, i když klesá, je stále kolem 157 000, z toho 23 000 pouze z rakoviny plic. Podle francouzského národního rakovinného institutu existují tři hlavní metody léčby rakoviny: chemoterapie, radioterapie a chirurgie. V posledních letech byly vyvinuty nové terapie, zejména s příchodem imunoterapie a cílených terapií. Na druhé straně, ačkoli neléčivé intervence (NMIS), jako je osteopatie, jsou uznávány za zlepšení kvality života pacientů s rakovinou, došlo k malému příspěvku v kombinaci s konvenčními terapiemi.

Studie prokázaly souvislost mezi nervem vagu a rakovinou. Díky svým účinkům reguluje vagus nerv homeostázi a imunitu na místní a regionální úrovni, čímž snižuje systémový zánět, ale udržuje místní zánět, který má protinádorový účinek. Současně stimulace nervů vagus zvyšuje variabilitu srdeční frekvence, která, když je zvýšena, je spojena se zlepšenou životně důležitou prognózou u pacientů s rakovinou. Tuto stimulaci lze dosáhnout pomocí řady běžných neinvazivních osteopatických technik.

K dnešnímu dni žádná studie neprokázala objektivní a definitivní souvislost mezi stimulací vagus nervů a zlepšenou životně důležitou prognózou. Několik studií však ukazuje, že aktivita nervové nervy vagu může souviset s prognózou u pacientů s rakovinou prostřednictvím regulace HRV a možná zánětu. Osteopatická manipulace pro stimulaci vagus nervu by proto mohla mít vliv na HRV. Vylepšený HRV by proto mohl nepřímo zlepšit prognózu pacientů s rakovinou. Prvním krokem je otestovat tuto klinickou hypotézu: stimuluje osteopatická manipulace u pacientů s rakovinou vagus? To bude provedeno měřením variability srdeční frekvence pomocí RMSSD, metriky nejvýznamnější vagálního tónu.

Tato randomizovaná pilotní studie s jedním centrem prozkoumá krátkodobý účinek stimulace vagus nervů pomocí osteopatických technik na variabilitu srdeční frekvence u pacientů s rakovinou plic. Naše hypotéza je, že stimulace vagusova nervu jemnou, neinvazivní osteopatickou manipulací by zvýšila vagální tón, a proto v krátkodobém horizontu zlepšila HRV a kvalitu života, ale také snížila úzkost v době chemoterapie.