Effetti a breve termine delle manipolazioni osteopatiche sulla variabilità della frequenza cardiaca nei pazienti con carcinoma polmonare - Uno studio pilota randomizzato

In Francia, il numero di nuovi casi di cancro ogni anno sta aumentando costantemente, mentre il numero di decessi, sebbene in calo, è ancora di circa 157.000, tra cui 23.000 dal solo cancro ai polmoni. Secondo il National Cancer Institute francese, ci sono tre principali metodi per il trattamento del cancro: chemioterapia, radioterapia e chirurgia. Negli ultimi anni sono state sviluppate nuove terapie, in particolare con l'avvento dell'immunoterapia e delle terapie mirate. D'altra parte, sebbene gli interventi non medici (NMI) come l'osteopatia siano riconosciuti come migliorando la qualità della vita dei pazienti con cancro, ci sono state poche ricerche sul loro contributo se combinate con terapie convenzionali.

Gli studi hanno mostrato un legame tra il nervo vago e il cancro. Attraverso le sue azioni, il nervo vago regola l'omeostasi e l'immunità a livelli locali e regionali, riducendo l'infiammazione sistemica ma mantenendo l'infiammazione locale, che ha un effetto antitumorale. Allo stesso tempo, la stimolazione del nervo vago aumenta la variabilità della frequenza cardiaca, che, se aumentata, è associata a una prognosi vitale migliorata nei pazienti con cancro. Questa stimolazione può essere ottenuta utilizzando una serie di tecniche osteopatiche comuni e non invasive.

Ad oggi, nessuno studio ha mostrato un legame obiettivo e definitivo tra stimolazione del nervo vago e prognosi vitale migliorata. Tuttavia, diversi studi dimostrano che l'attività del nervo vago può essere correlata alla prognosi nei malati di cancro attraverso la regolazione dell'HRV e possibilmente infiammazione. La manipolazione osteopatica per stimolare il nervo vago potrebbe quindi avere un effetto sull'HRV. Il miglioramento dell'HRV potrebbe quindi migliorare indirettamente la prognosi dei malati di cancro. Il primo passo è testare questa ipotesi clinica: la manipolazione osteopatica stimola il nervo vago nei malati di cancro? Ciò verrà fatto misurando la variabilità della frequenza cardiaca usando RMSSD, la metrica più rappresentativa del tono vagale.

Questo studio pilota a center singolo randomizzato studierà l'effetto a breve termine della stimolazione del nervo vago usando tecniche osteopatiche sulla variabilità della frequenza cardiaca nei pazienti con carcinoma polmonare. La nostra ipotesi è che la stimolazione del nervo vago da parte della manipolazione osteopatica delicata e non invasiva aumenterebbe il tono vagale e quindi migliorerebbe l'HRV e la qualità della vita a breve termine, ma ridurrebbe anche l'ansia sperimentata al momento della chemioterapia.