Efeitos de curto prazo de manipulações osteopáticas na variabilidade da frequência cardíaca em pacientes com câncer de pulmão - um estudo piloto randomizado

Na França, o número de novos casos de câncer a cada ano está aumentando constantemente, enquanto o número de mortes, embora caindo, ainda está em torno de 157.000, incluindo 23.000 de câncer de pulmão sozinho. De acordo com o Instituto Nacional Francês do Câncer, existem três métodos principais de tratamento de câncer: quimioterapia, radioterapia e cirurgia. Nos últimos anos, novas terapias foram desenvolvidas, principalmente com o advento da imunoterapia e terapias direcionadas. Por outro lado, embora intervenções não médicas (NMIs), como osteopatia, sejam reconhecidas como melhorando a qualidade de vida dos pacientes com câncer, houve pouca pesquisa sobre sua contribuição quando combinadas com terapias convencionais.

Estudos mostraram uma ligação entre o nervo vago e o câncer. Através de suas ações, o nervo vago regula a homeostase e a imunidade nos níveis local e regional, reduzindo a inflamação sistêmica, mas mantendo a inflamação local, que tem um efeito antitumoral. Ao mesmo tempo, a estimulação do nervo vago aumenta a variabilidade da frequência cardíaca, que, quando aumentada, está associada a um melhor prognóstico vital em pacientes com câncer. Essa estimulação pode ser alcançada usando várias técnicas osteopáticas comuns e não invasivas.

Até o momento, nenhum estudo mostrou um vínculo objetivo e definitivo entre a estimulação do nervo vago e o melhor prognóstico vital. No entanto, vários estudos mostram que a atividade do nervo vago pode estar relacionado ao prognóstico em pacientes com câncer através da regulação da VFC e possivelmente inflamação. A manipulação osteopática para estimular o nervo vago poderia, portanto, ter um efeito na VFC. A VFC aprimorada poderia, portanto, melhorar indiretamente o prognóstico de pacientes com câncer. O primeiro passo é testar esta hipótese clínica: a manipulação osteopática estimula o nervo vago em pacientes com câncer? Isso será feito medindo a variabilidade da frequência cardíaca usando o RMSSD, a métrica mais representativa do tônus ​​vagal.

Este estudo piloto de centro único randomizado investigará o efeito a curto prazo da estimulação do nervo vago usando técnicas osteopáticas na variabilidade da frequência cardíaca em pacientes com câncer de pulmão. Nossa hipótese é que a estimulação do nervo vago por manipulação osteopática suave e não invasiva aumentaria o tônus ​​vagal e, portanto, melhoraria a VFC e a qualidade de vida a curto prazo, mas também reduziriam a ansiedade experimentada no momento da quimioterapia.