Porovnání účinku aloe vera a benzydamin hydrochlorid úst gel na prevenci bolesti a progrese orálního orálního mukozitidy vyvolané zářením vyvolanou zářením

Rakovina hlavy a krku (HNC) je široký termín, včetně epiteliálních malignit, které se vyskytují v paranazálních dutinách, nosní dutině, ústní dutině, hltanu a hrtanu. Téměř všechny tyto malignity jsou karcinom hlavy a krku skvamózních buněk (HNSCC).

HNSCC je šestá nejběžnější rakovina po celém světě, s 890 000 novými případy a 450 000 úmrtí v roce 2018. Hlavními modalitami léčivé terapie pro lokálně nebo lokoregionálně omezený HNSCC jsou resekce, záření a systémová terapie. Plánování léčby by se mělo zaměřit na nejvíce léčivější přístup a optimalizovat zachování funkce

Rakoviny hlavy a krku (HNC) jsou často ošetřeny radiační terapií (RT), technikou, která využívá ionizující záření a vyvíjí terapeutický účinek semiselektivně poškozujícím genetický materiál zranitelných maligních buněk, ať už přímo nebo prostřednictvím produkce volných radikálů, což má za následek buněčnou smrt.

Radiační perorální mukozitida (RIOM) je jednou z hlavních ionizujících radiačních toxicity a normální poškození tkáně, která vyplývají z radioterapie. Riom je normální poškození tkáně trvající mezi 7 a 98 dny, které začíná jako akutní zánět perorální sliznice, jazyka a hltanu po expozici RT.

Orální mukozitida je definována jako zánět perorální sliznice vyplývající z terapie rakoviny, která se obvykle projevuje jako atrofie, otoky, erytém a ulceraci. Stav může být zhoršen místními faktory, jako je trauma ze zubů nebo mikrobiální kolonizace. Termín stomatitida se týká jakéhokoli zánětlivého stavu perorální tkáně, včetně sliznice, chrupu/periapiálů a parodontia. Stomatitida tedy definuje širší rozsah cest perorálních tkání, včetně mukozitidy.

U pacientů, u nichž se vyvinou závažné OM, může být vyžadováno přerušení léčby, protože další radioterapie může vést k trvalé ztrátě kmenových buněk a morbiditě k léčbě. Je však třeba poznamenat, že přerušení léčby je na nákladech na sníženou místní kontrolu a může být ohroženo přežití. Proto je důležité mít rovnováhu těchto faktorů při přemýšlení o přerušení léčby. Je také důležité, aby se léčba nejdříve restartovala, takže v léčbě je minimální mezera.

V současné době neexistuje žádná definitivní účinná terapie pro mukozitidu nebo její bolesti byly provedeny více studií, které navrhují preventivní a terapeutické léčbu. Implementace správného měřítka ústní hygieny, odstranění místních dráždivých látek a časté oplachování s kombinovanými terapiemi jsou současným hlavním podpůrným opatřením k mollifikaci závažnosti perorální mukozitidy a snížení jeho přisuzovaného rizika.

Nyní se studuje četná přídavná léčba pro prevenci chemoterapie a radioterapie indukované mukozitidy, jako je podávání medu, zinku, selenu, topického vitamínu E a glutaminu.

Lalla RV doporučuje použití benzydaminového ústního oplachování pro prevenci záření vyvolaného OM u HNC pacientů léčených středními dávkami radiační terapie.

Aloe Vera (s názvem Aloe Barbadensis v latině) obsahuje polysacharidy, anthrachinon, lektin, superoxiddismutázu (antioxidační enzym), glykoprotein, aminokyseliny, vitamíny C a E a minerály. Odhalil proti zánětlivé, analgetické, ochranu jater, antiproliferativní, antikarcinogenní a antiagingové vlastnosti.