Comparaison entre l'effet du gel de la bouche du chlorhydrate d'aloe vera et de Benzydamine sur la prévention de la douleur et la progression de la mucite buccale induite par les radiations

Le cancer de la tête et du cou (HNC) est un terme large, y compris des tumeurs malignes épithéliales qui se produisent dans les sinus paranasaux, la cavité nasale, la cavité orale, le pharynx et le larynx. Presque toutes ces tumeurs malignes sont un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC).

Le HNSCC est le sixième cancer le plus courant dans le monde, avec 890 000 nouveaux cas et 450 000 décès en 2018. Les principales modalités de la thérapie curative pour le HNSCC confinée localement ou locorégionnellement sont la résection, la radiothérapie et la thérapie systémique. La planification du traitement devrait viser l'approche la plus curative, tout en optimisant la préservation de la fonction

Les cancers de la tête et du cou (HNC) sont souvent traités par radiothérapie (RT), une technique qui utilise les radiations ionisantes et exerce un effet thérapeutique en endommageant semi-sélectivement le matériel génétique des cellules malignes vulnérables, soit directement ou par la production de radicaux libres, entraînant la mort cellulaire.

La mucite buccale induite par les radiations (RIOM) est l'une des principales toxicités des radiations ionisantes et des lésions tissulaires normales résultant de la radiothérapie. Le RIOM est une lésion tissulaire normale qui dure entre 7 et 98 jours, ce qui commence comme une inflammation aiguë de muqueuse orale, de la langue et du pharynx après une exposition au RT.

La mucite buccale est définie comme une inflammation de la muqueuse buccale résultant du traitement contre le cancer se manifestant généralement comme une atrophie, un gonflement, un érythème et une ulcération. La condition peut être exacerbée par des facteurs locaux, tels que les traumatismes des dents ou la colonisation microbienne. Le terme stomatite fait référence à toute condition inflammatoire du tissu oral, y compris la muqueuse, la dentition / les périapices et le parodontium. La stomatite définit ainsi une gamme plus large de pathoses de tissus oraux, y compris la mucite.

Une interruption de traitement peut être nécessaire chez les patients qui développent une OM sévère, car une radiothérapie supplémentaire peut entraîner une perte permanente des cellules souches et une morbidité au traitement. Mais il convient de noter que l'interruption du traitement est au prix d'une réduction du contrôle local et peut être une survie compromise. Par conséquent, il est important d'avoir un équilibre de ces facteurs lorsque vous envisagez d'interrompre le traitement. Il est également important que le traitement soit redémarré au plus tôt afin qu'il y ait un écart minimum dans le traitement.

Actuellement, il n'y a pas de thérapie efficace définitive pour la mucite ou sa douleur multiple d'études a été réalisée pour proposer une gestion préventive et thérapeutique. La mise en œuvre d'une bonne mesure d'hygiène buccale, de l'élimination des irritants locaux et des rinçages fréquents avec des thérapies combinées est la principale mesure de soutien actuelle pour apaiser la gravité de la mucite buccale et réduire son risque attribué.

De nombreux traitements complémentaires pour la prévention de la chimiothérapie et de la mucite induite par la radiothérapie sont désormais étudiés, comme l'administration de miel, de zinc, de sélénium, de vitamine E topique et de glutamine.

Lalla RV recommande l'utilisation du rinçage oral de la benzydamine pour la prévention de la radiothérapie induite par les patients HNC traités avec des doses modérées de radiothérapie.

L'aloe vera (nommé aloe barbadensis en latin), contient des polysaccharides, de l'anthraquinone, de la lectine, de la superoxyde dismutase (une enzyme antioxydante), de la glycoprotéine, des acides aminés, des vitamines C et E et des minéraux. a révélé la protection anti-inflammatoire, analgésique, hépatique, les propriétés antiprolifératives, anticarcinogènes et anti-agités.