Confronto tra l'effetto di aloe vera e benzydamina cloridrato gel sulla prevenzione del dolore e progressione della mucosite orale indotta da radiazioni

Il carcinoma della testa e del collo (HNC) è un termine generale, tra cui neoplasie epiteliali che si verificano nei seni paranasali, nella cavità nasale, nella cavità orale, la faringe e la laringe. Quasi tutte queste neoplasie sono carcinoma a cellule squamose (HNSCC).

HNSCC è il sesto cancro più comune in tutto il mondo, con 890.000 nuovi casi e 450.000 morti nel 2018. Le principali modalità di terapia curativa per HNSCC localmente o locoregionalmente sono la resezione, le radiazioni e la terapia sistemica. La pianificazione del trattamento dovrebbe mirare all'approccio più altamente curativo, ottimizzando al contempo la conservazione della funzione

I tumori della testa e del collo (HNC) sono spesso trattati con radioterapia (RT), una tecnica che utilizza radiazioni ionizzanti ed esercita l'effetto terapeutico dando danni selettivamente il materiale genetico delle cellule maligne vulnerabili, direttamente o attraverso la produzione di radicali liberi, risultando nella morte cellulare.

La mucosite orale indotta da radiazioni (RIOM) è una delle principali tossicità da radiazioni ionizzanti e le normali lesioni tissutali che risultano dalla radioterapia. RIOM è una normale lesione del tessuto che dura tra 7 e 98 giorni, che inizia come un'infiammazione acuta di mucosa orale, lingua e faringe dopo esposizione a RT.

La mucosite orale è definita come infiammazione della mucosa orale derivante dalla terapia del cancro in genere manifesta come atrofia, gonfiore, eritema e ulcerazione. La condizione può essere esacerbata da fattori locali, come il trauma dai denti o la colonizzazione microbica. Il termine stomatite si riferisce a qualsiasi condizione infiammatoria del tessuto orale, tra cui mucosa, dentatura/periapici e parodonzio. La stomatite definisce quindi una gamma più ampia di patosi di tessuti orali, inclusa la mucosite.

Può essere richiesta l'interruzione del trattamento nei pazienti che sviluppano OM grave poiché un'ulteriore radioterapia può portare a perdita permanente delle cellule staminali e morbilità al trattamento. Ma va notato che l'interruzione del trattamento è a spese della ridotta controllo locale e può essere compromessa la sopravvivenza. Pertanto, è importante avere un equilibrio di questi fattori quando si pensa di interrompere il trattamento. È anche importante che il trattamento venga riavviato al più presto in modo che vi sia un divario minimo nel trattamento.

Attualmente, non esiste una terapia efficiente definita per la mucosite o i suoi dolori sono stati condotti numerosi studi per proporre una gestione preventiva e terapeutica. L'implementazione di una corretta misura di igiene orale, la rimozione degli irritanti locali e il frequente risciacquo con terapie di combinazione sono l'attuale principale misura di supporto per molestare la gravità della mucosite orale e ridurne il rischio attribuito.

Numerosi trattamenti aggiuntivi per la prevenzione della chemioterapia e della mucosite indotta da radioterapia sono ora studiati come la somministrazione di miele, zinco, selenio, vitamina E e glutammina.

Lalla RV raccomanda l'uso del risciacquo orale della benzydamina per la prevenzione di OM indotta da radiazioni nei pazienti con HNC trattati con dosi moderate di radioterapia.

L'aloe vera (di nome aloe barbadensis in latino), contiene polisaccaridi, antrachinone, lectina, superossido dismutasi (un enzima antiossidante), glicoproteina, aminoacidi, vitamine C ed E e minerali. ha rivelato le proprietà antiflammatorie, analgesiche, di protezione epatica, antiproliferativa, anticarcinogena e antiaging.