- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06950281
Oxybát sodíku sodný jako léčba bolestivé bolesti hlavy (SUNCET)
Nízký používání oxybátu sodného pro noční bolest hlavy: Bezpečnost, účinnost a snášenlivost JZP-258 (XYWAV)-randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie o dvou centech.
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost nízkého oxybátu sodného (LXB) (značka XYWAV) při léčbě (nočních) útoků bolesti hlavy u subjektů s chronickou bolest hlavy.
Jedná se o 18 týdnů, randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované, bi-center pokus.
LXB bude podáván jako dvakrát noční režim. Všechny subjekty podstoupí 8týdenní titraci a optimalizační fázi.
Hlavním koncovým bodem pokusu je změna z výchozí hodnoty v průměrné týdenní frekvenci nočních útoků na bolesti hlavy během 4 týdnů pevné stabilní dávky periody léčby.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přesná etiologie bolesti hlavy klastru zůstává neznámá a základní otázky jsou stále nezodpovězeny. Tendence útoků na bolest hlavy hlavy během spánku však naznačuje klíčovou roli hypothalamu, struktury mozku, která reguluje základní tělesné funkce, jako je spánek a biologické hodiny.
Nízký oxybát sodný (LXB) je přirozeně se vyskytující neurotransmiter a psychoaktivní látka, která prohlubuje spánek zvyšováním spánku pomalého vlny a snižováním rychlého spánku očí (REM). Chemický název oxybátu je gama-hydroxybutyrát (GHB). Mechanismus účinku LXB je stále neznámý. Předpokládá se, že terapeutické účinky jsou zprostředkovány působením GABA-B během spánku na noradrenergních a dopaminergních neuronech, jakož i v thalamokortikálních neuronech.
Předpokládáme, že útoky na bolesti hlavy hlavy se vyskytují ve vztahu ke specifickým charakteristikám a časovým bodům mikrostruktury spánku a očekáváme, že ošetření promíchávání spánku s LXB sníží noční-frekvenci a tím zlepší spánek a kvalitu života.
Hlavním cílem této studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost LXB při léčbě nočních útoků na bolesti hlavy u subjektů s bolestí hlavy chronické klastru.
Hlavním koncovým bodem pokusu je změna z výchozí hodnoty v průměrné týdenní frekvenci nočních útoků na bolesti hlavy během 4 týdnů pevné stabilní dávky periody léčby. Noční útoky jsou definovány tak, že se vyskytuje po nástupu spánku během noci až do rána probuzení mezi 22:00 a 07:00.
Sekundární koncové body zahrnují změnu z výchozí hodnoty v týdenní frekvenci útoků na bolesti hlavy v období 24 hodin (noční i denní i denní útoky) po dobu 4 týdnů pevná stabilní dávka období léčby. Kromě toho i) procento účastníků se snížením ≥ 50% z výchozí hodnoty v týdenním počtu útoků na bolest hlavy, ii) procento účastníků s ≥ 50% snížením z výchozí hodnoty v týdnu Počet útoků na bolest v průběhu 4-hodinových a denních a denních útoků na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky na 4-hodinové útoky a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní a denní útoky. Období, iv) Průměrná změna v týdnu Početkrát byla přijata potratativní lék v) Počet pacientů se zlepšením stupnice globálního dojmu pacienta (PGIC) a stupnice klinických globálních dojmů (CGIC) vi) zlepšení kvality spánku, nástupu spánku, udržování spánku a účinností spánku deníkem. Volitelně budou přidány dva nositelné senzory kůže (Actiheart a Calera Research) pro objektivní měření spánku a cirkadiánního rytmu (včetně triaxonální aktigrafie, variability srdeční frekvence, teploty tělesné tělesné hodnoty).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Martien van Liefland, MD
- Telefonní číslo: +31 71 5262587
- E-mail: SUNCET@lumc.nl
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována s chronickou bolestí hlavy podle mezinárodní klasifikace kritérií bolesti hlavy (ICHD-III)
- Bez jiných klastrů bolesti hlavy profylaktické léky nebo na stabilní dávce po dobu nejméně 4 týdnů
- V předchozích 3 měsících neobdržel injekci gonů (většího týlního nervu) nebo perorálního prednisonu
- Nejméně 4 útoky na bolest hlavy s klastrem za týden (definované jako po nástupu spánku během noci mezi 22:00 a 07:00), ne seskupeny jeden den, ale šíří se po celý týden.
Kritéria pro vyloučení:
- Podezření na další trigeminální autonomní cefalalgii (TAC)
- Jiné bolesti hlavy, pokud je pacient nemůže spolehlivě odlišit od útoků na bolesti hlavy
- Významné aktivní nebo nestabilní psychiatrické onemocnění podle názoru vyšetřovatele
- Historie nebo současná indikace zneužívání návykových látek
- Neochota zdržet se konzumace ≤ 1 alkoholická jednotka za den a nejpozději do 20 hodin
- Stimulační zařízení, která by mohla ovlivnit symptomy bolesti hlavy spánku nebo shluku, jako je týlní nervový stimulátor (ONS), když nastavení nebyla stabilní po dobu nejméně tří měsíců před screeningem.
- Účast na klinické hodnocení léku nebo zařízení pro vyšetřování za posledních 30 dní
- Ženy, které jsou těhotné/ošetřovatelství. Žena dítěte nesoucího věk musí souhlasit s tím, aby přijala preventivní opatření proti otěhotnění během studie.
Kontraindikace pro použití oxybátu sodného (LXB):
- Syndrom spánkové apnoe nebo zvýšený index apnoe (AI> 15/h)
- V současné době trpí těžkou depresí a užíváním léků nebo přijímání kognitivní terapie. Konečná volba je na uvážení hlavního vyšetřovatele.
- Porphyria
- Nedostatek scialdehyd dehydrogenázy (SSADH-)
- Během studie během studie používání opiátů, barbiturátů, sedativ (dexmedomidin, temazepam, oxazepam, midazolam) nebo LXB (s výjimkou intervenční dávky). Když se benzodiazepin používá před zařazením: před zahájením zásahu (SP 3) je zapotřebí dvou nočních vymývání • Předchozí použití LXB, oxybátu sodného (SXB) nebo gama-hydroxybutylové kyseliny (GHB)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Verum
Nízkosodný oxybát (LXB) V této studii použijeme XYWAV, také známý jako JZP-258, perorální roztok 0,5 g/ml (Jazz Pharmaceuticals) pro prohloubení spánku.
JZP-258 je perorální roztok obsahující LXB a je to depresant centrálního nervového systému.
LXB bude podáván jako dvakrát denně režim.
Všichni subjekty projdou 6týdenní fází titrace a optimalizace léčby.
|
Nízkosodný oxybát (LXB) bude podáván jako dvojnásobný noční režim.
Všichni subjekty podstoupí 6týdenní fázi titrace a optimalizace léčby.
Titrace by měla pokračovat v přírůstcích 1,5 g za noc každých 7 dní, dokud není dosaženo 50% redukce frekvence nočních bolestí hlavy nebo maximální dávky (9 g za noc).
Pokud subjekt není schopen titrovat na vyšší dávku, může zůstat na nejvyšší tolerované dávce po dobu trvání studie.
Subjekty mohou kdykoliv z bezpečnostních a tolerovatelných důvodů zastavit titraci nebo snížit dávku.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo bude podáván jako dvakrát denně podávaný režim.
Všichni účastníci podstoupí 6týdenní fázi titrace a optimalizace léčby.
|
Placebo se stejným vzhledem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v průměrné týdenní frekvenci nočních záchvatů clusterové bolesti hlavy (verum vs placebo)
Časové okno: Během 4týdenní fáze léčby fixní stabilní dávkou
|
Během 4týdenní fixní stabilní dávkové léčebné fáze ve srovnání s výchozím stavem.
Noční ataky jsou definovány jako výskyt po nástupu spánku během noci mezi 22:00 a 07:00. (verum vs placebo) |
Během 4týdenní fáze léčby fixní stabilní dávkou
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna procenta účastníků se snižováním ≥ 30% v týdenním počtu útoků bolesti hlavy s klastrem
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
V týdnu během 4týdenní fáze pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
|
Změna procenta účastníků s ≥ 50% snížením týdenního počtu útoků na bolesti hlavy s klastrem
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Během 4týdenní fáze léčby pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
|
Změna týdenní frekvence útoků na bolesti hlavy v 24 hodinách během období
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Během 4týdenní fáze pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
|
Změna procenta účastníků se snížením ≥ 30% v týdenním počtu útoků na bolesti hlavy v období 24 hodin (denní a noční útoky)
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Během 4týdenní fáze léčby pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
|
Změna procenta účastníků s ≥ 50% snížením týdenního počtu útoků na bolesti hlavy v období 24 hodin (denní a noční útoky)
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Během 4týdenní fáze léčby pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
|
Změna stupnice bolesti (NRS 0-10)
Časové okno: Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Během 4týdenní fáze léčby pevné stabilní dávky ve srovnání s výchozím hodnotou.
|
Během 4týdenní pevné stabilní dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy bolesti hlavy, primární
- Poruchy bolesti hlavy
- Autonomní cefalalgie trigeminu
- Cluster Bolest hlavy
- Fyziologické účinky léků
- Anestetika
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Adjuvans, anestezie
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Oxybate sodný
Další identifikační čísla studie
- 136324
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .