Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence na zlepšení fyzického zdraví u lidí přijato na službu duševního zdraví

17. března 2026 aktualizováno: Nicole Norman, Charles Darwin University

Založení užitečnosti zásahu do zlepšování fyzického zdraví v regionálním duševním zdraví netrpělivé služby: multimetdová studie

Cílem této studie je kódovat a implementovat zásah do změny chování v oblasti fyzického zdraví pro lidi, kteří jsou léčeni pro duševní onemocnění v nemocniční jednotce v oblasti duševního zdraví v regionální nemocnici.

Přehled studie

Detailní popis

Lidé v regionálních oblastech s duševním onemocněním trpí vysokou prevalencí chronických zdravotních stavů, které lze předcházet. Multimorbidita u lidí s duševním onemocněním přispívá ke snížené délce života až 20 let. Mnoho fyzických onemocnění lze předcházet a/nebo reverzivatelnou, pokud jsou rizikové faktory včas identifikovány a jsou poskytovány správné nástroje a zásahy na podporu zdraví. Řešení takového složitého problému pro lidi s duševními chorobami vyžaduje přístup, který je přizpůsobivý, byl spolupracován s klinickými lékaři a spotřebiteli a je komplexní zaměřit se na individualizované zdravotní chování.

Tento výzkum používá nástroj pro profil zlepšení zdraví (HIP), aby pomohl klinickým lékařům (např. sestry, lékaři) k posouzení fyzického zdraví pacientů a identifikaci rizikových faktorů nebo časných příznaků chronického onemocnění. Pomocí nástroje pro profil zlepšení zdraví (HIP) během přijetí budou lékaři spolupracovat s klienty na implementaci nejvhodnějších nástrojů pro podporu zdraví, které pomáhají zlepšit fyzické zdraví.

Studie je rozdělena do následujících 4 fází pomocí metodiky implementačního výzkumu a po konsolidovaném rámci pro implementační výzkum (CFIR):

  • Identifikovat
  • ADAPT - Intervence pro profil zlepšení zdraví CodeSign/Adapt a rozvíjejte školení uživatelů
  • Implementujte - do klinických oblastí, abyste pomohli rozvíjet profil personalizovaného zdravotního zlepšení (HIC)
  • Vyhodnoťte - pomocí kvalitativních i kvantitativních údajů k určení proveditelnosti profilu zlepšení zdraví (HIP) a implementaci v regionální zdravotnické službě

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Tato studie se provádí v lůžkové službě, proto musí být klinický personál zaregistrován jejich profesionálním řídícím orgánem s minimálně 6měsíční zaměstnaností ve službě nebo v regionu, aby se zúčastnili fází 2 a 3.. Z studie budou vyloučeni kliničtí lékaři v regionu s méně než 6 měsíci pracovní zkušenosti na místě. Klinické role v rámci zařízení zahrnují, ale nejen na:

    • Sestry (zapsané nebo registrované)
    • Psychiatři
    • Psychologové
    • Sociální pracovníci

Klienti lůžkové služby duševního zdraví způsobilí být zahrnuti do studie: musí být:

  • Více než 18 let
  • Schopen číst, porozumět a mluvit anglicky
  • Současný nebo předchozí uživatel služeb nemocnice
  • Aktuální nebo předchozí uživatel lůžkových služeb
  • Pečovatel někoho, kdo je současným nebo předchozím uživatelem lůžkového duševního zdraví
  • Schopen poskytnout souhlas
  • Ne zaměstnanec
  • Není zdravotnický pracovník

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kliničtí/zaměstnanci uživatelé profilu zlepšení zdraví
Experimentální: Účastníci intervenční skupiny zaměstnanců budou obdržet vzdělání a školení o tom, jak provádět komplexní fyzická hodnocení 27 zdravotních parametrů na profilu zlepšení zdraví (HIP) a jak použít toto zjištění hodnocení k určení doporučených opatření (změny chování), aby se vytvořil individualizovaný profil pro přijatého pacienta.
Účastníci klinického lékaře/zaměstnanců obdrží profil pro profil zlepšení zdraví uživatelů, jak provádět komplexní fyzická hodnocení pro 27 zdravotních parametrů a jak propojit akce založené na důkazech a vyvinout individualizovaný profil zlepšení zdraví pro klienty přijaté do služby v oblasti lůžky. Školení zahrnuje online videa simulující hodnocení a dokončení profilu zlepšení zdraví a čelit dílnám tváří v tvář.
Experimentální: Experimentální: klient přijímá profil zlepšení zdraví

Experimentální: Účastníci skupiny klientské intervence budou mít komplexní fyzické posouzení provedené vyškoleným lékařem (zdravotnický pracovník v oblasti lůžkové služby v oblasti duševního zdraví. Hodnocení se skládá z 27 zdravotních parametrů, jako je hmotnost, index tělesné hmotnosti (BMI), krevní tlak, glukóza v krvi, hladina cholesterolu a obvod pasu, spolu s otázkami faktorů životního stylu, jako je kouření, strava a fyzická aktivita, jakož i užívání léků a jeho vedlejší účinky.

Použití údajů o hodnocení se klienti podílí na vývoji individualizovaného plánu zlepšení zdraví (HIP) s využitím doporučených akcí změny chování.

Profil zlepšení zdraví (HIP) je komplexní fyzické hodnocení provedené vyškoleným lékařem, jehož cílem je propojit zásahy založené na důkazech pro označené abnormální zdravotní parametry. Existuje 27 zdravotních parametrů, jako je hmotnost, index tělesné hmotnosti (BMI), krevní tlak, glukóza v krvi, hladina cholesterolu a obvod pasu, spolu s otázkami o faktorech životního stylu, jako je kouření, strava a fyzická aktivita, jakož i užívání léků a jeho vedlejší účinky.

Účastník klienta bude spolupracovat se svým lékařem při vývoji individualizovaného profilu zlepšení zdraví, který identifikuje vhodné zásahy do zdravotního chování ke zlepšení fyzického zdraví.

Zdravotní chování může být spojeno se stravou, cvičením, spánkem, hygienou (včetně péče o ústní) a všímavostí.

Ostatní jména:
  • motivační pohovor
  • Screeningový nástroj
  • Nástroj změny chování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost profilu zlepšení zdraví
Časové okno: Od přijetí (zápis) do období propuštění 3 měsíce (12 týdnů)

Každý parametr profilu zlepšení zdraví má sloupec pro zaznamenávání výsledku hodnocení, následovaný sloupcem označujícím zdravý rozsah „zelené“ nebo označující nezdravý rozsah „červené“ (vyžadující akci). Poslední sloupec označuje doporučenou akci, pokud parametr spadá do rozsahu „červeného“.

Základní hodnocení (až 27 hodnotících bodů pro muže a 26 hodnotících bodů pro ženy) pomocí profilu zlepšení zdraví (HIP) k identifikaci počtu červených příznaků, jedná se o základní údaje o hodnocení, které spadají mimo normální zdravé parametry.

Základní hodnocení dojde při předběžném intervenci (v době přijetí do lůžkové jednotky), během používání intervence (při propouštění z lůžkového zařízení s rozvinutým profilem zlepšení zdraví) a po intervenci po propuštění z lůžkového zařízení), aby se určilo zlepšení fyzického zdraví proti základnímu posouzení.

Od přijetí (zápis) do období propuštění 3 měsíce (12 týdnů)
Proveditelnost: Čas potřebný k náboru plánovaného vzorku
Časové okno: Ihned po zahrnutí posledního účastníka
Čas, který byl zaujatý k náboru plánované velikosti vzorku účastníků
Ihned po zahrnutí posledního účastníka
Proveditelnost: Retence
Časové okno: Při následném hodnocení 3 měsíce po propuštění z lůžkové služby
Podíl účastníků, kteří dokončili celou studii všech účastníků, kteří se zapsali
Při následném hodnocení 3 měsíce po propuštění z lůžkové služby
Proveditelnost: Míra předčasného ukončení
Časové okno: Při následném hodnocení 3 měsíce po propuštění z lůžkové služby
Počet účastníků, kteří ukončili, nepokračovali po profilu zlepšení zdraví z lůžkového servisu
Při následném hodnocení 3 měsíce po propuštění z lůžkové služby
Důvod pro ukončení
Časové okno: Okamžitě při oznámení o ukončení studia nebo po 3 měsících sledujte
Zpětná vazba od účastníka k identifikaci důvodů pro ukončení
Okamžitě při oznámení o ukončení studia nebo po 3 měsících sledujte
Proveditelnost: dodržování
Časové okno: Okamžitě po dokončení období po propuštění po 3 měsících (12 týdnů)
Poměr (procento %) doporučených akcí na profilu zlepšení zdraví (HIP), které pacienta Self uvádí jako dokončení až 3 měsíce po propuštění.
Okamžitě po dokončení období po propuštění po 3 měsících (12 týdnů)
Zpětná vazba účastníka
Časové okno: Ihned po dokončení období sledování 3 měsíců (12 týdnů)
Kvalitativní zpětná vazba účastníka využívající otevřené otázky o spokojenosti s profilem zlepšení zdraví. Analyzováno pomocí standardizované tematické analýzy kvalitativní zpětné vazby.
Ihned po dokončení období sledování 3 měsíců (12 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Důvěra lékaře
Časové okno: Po dokončení tréninku, v projektu Mezimické bod (3 měsíce) a na konci projektu.
Kvalitativní zpětná vazba účastníka využívající otevřené otázky o důvěře pro lékaře provádějící fyzické hodnocení a rozvíjející plány péče
Po dokončení tréninku, v projektu Mezimické bod (3 měsíce) a na konci projektu.
Pohoda klienta
Časové okno: Okamžitě po dokončení období sledování (3 měsíce)
Kvalitativní zpětná vazba účastníka pomocí otevřených otázek prostřednictvím rozhovoru nebo skupiny Focus, na celkovou celkovou samoobslužnou pohodu fyzicky i mentálně (není třeba použít kvantitativní měřítko), jedná se o kvalitativní zpětnou vazbu o pohodě klientů, kteří se účastní projektu HIP.
Okamžitě po dokončení období sledování (3 měsíce)
Biometrické měření: Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování 3 měsíce (12 týdnů)
BMI (kg/m2) se vypočítá dělením hmotnosti osoby v kilogramech čtvercem jejich výšky v metrech mimo normální parametry (červená označená) podváha <18,50 s nadváhou ≥25,00
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování 3 měsíce (12 týdnů)
Biometrické opatření: Obvod pasu
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Měřeno v centimetrech (cm) - měřeno nanesením měření kohoutku uprostřed mezi horní částí kyčelní kosti a dnem žeber, v souladu s tlačítkem břicha, ovinujte měření klepnutí kolem pasu.

Mimo normální opatření (červená označená) žena> 80 cm samec> 94 cm

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Pulse
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Beats za minutu (bpm) mimo normální parametry (červená označená) <60 bpm/> 100 bpm
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Krevní tlak
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (označené červené) ≥140/90 milimetrů rtuti (mm Hg)
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Teplota
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) <36 ° Celcius> 37,5 ° Celcius
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• Alanine aminotransferáza (ALT) IU/L;

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• alkalická fosfatáza (ALP) IU/L;

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• gama-glutamyl transferáza (GGT) IU/L;

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• aspartát aminotransferáza (AST) IU/L;

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• bilirubin mmol/l;

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Test jater
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená) test jaterních funkcí (LFTS) - komponenty.

• Celkový čas protrombinu protrombinu (PT) G/L.

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrická opatření: hladiny lipidů
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) Celkový cholesterol ≥6,2MMOL/L LDL (špatný cholesterol) ≥ 4,1 mmol/l HDL (dobrý cholesterol) <2,1 mmol/l triglyceridů ≥ 2,2 mmol/l
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: glukóza
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) <4,0 -> 7,0 milimolů glukózy na litr krve (mmols/l)
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrická opatření: Rychlost dýchacích
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená)> 20 respirační frekvence za minutu (RPM)
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Spánek
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červené označené) Self hlášeno: <3 hodiny za noc> 8 hodin za noc
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Kouření
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená)

Self hlásil:

Kuřák - objem za den pasivní kuřák nekuřák

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Alkohol
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červené označené) Self hlášeno:> Jednotky za den
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Příjem tekutin
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červené označené) Self hlášeno: <1litre/den> 3litres/den
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Příjem kofeinu
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červené označené) Self hlášeno: ≥ 600 milligramů (MG) /den
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Výstup moči
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červené označené) Self hlášeno: <1litre/den> 2litres/den
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Funkce střev
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) stupnice Bristol Stool Scale
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Reprodukční zdraví
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená)

Self hlásil:

Screening infekce sexuálního přenosu-nedávný/příležitostně/nikdy žena: menstruační cyklus pravidelný 28denní ovulační cyklus (rozsah: 24 --- 35 dní) Muž: Prostata a testikulární (sebevyšepení) nedávné/příležitostně/nikdy sexuální uspokojení: spokojený/nespokojený

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Dieta
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) příjem (porce) za den bílkovin, ovoce, zeleniny
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Cvičení
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Mimo normální parametry (červená označená) Self Hlášeno: minuty za den
Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické měření: Oči
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená)

Self hlásil:

Obavy/žádné obavy

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)
Biometrické opatření: Orální zdraví
Časové okno: Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Mimo normální parametry (červená označená)

Self hlásil:

Obavy/žádné obavy

Na začátku (přijetí) na lůžkovou jednotku a po dokončení období sledování po 3 měsících (12 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

30. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Žádost o zařízení pro sdílení IPD

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit