Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nanočástice hydroxyapetitu a nanočástice tricalcium fosfátu nabité na fibrinové membrány bohaté na destičky pro léčbu recese gingivá.

19. července 2025 aktualizováno: Enas Elgendy

Srovnávací studie mezi nanočásticemi hydroxyapetitu a nanočásticemi fosfátů tricalcium naložených na fibrinových membránách bohatých na destičky pro léčbu recese gingivává

„Glosář Američana periodontologie“ definuje gingivální recesi (GR) jako apikální pohyb gingiválního okraje za křižovatkou cementu-enamel. Proto vystavení povrchu kořene způsobené recesí gingivá. Vede k kosmetickému poškození, strach ze ztráty zubů, zvýšenou náchylnost k kořenovému kazu a hypersenzitivitu dentinu. Použití volných gingiválních štěpů, štěpů pedikulů, štěpů subepiteliálních pojivových tkání, technik obálky nebo tunelování, používání akalulární dermální aloštěpy tkáně, regenerace tkáně s průvodcem a regenerací tkáně s průvodcem a regenerací tkáně a koronálně pokročilá chlopně (CAF) jsou vyvinuty pro léčbu gingilní recese. Lékařská oblast byla napadena nanotechnologií a zjištění jsou vysoce slibná. Nanomateriály fungují mnohem lépe než konvenční materiály díky jejich vynikajícímu povrchu, velikosti a kvantovým účinkům. Hydroxyapatité (HAS) jsou rodina materiálů používaných pro roubování kostí, které mají vysokou úroveň biokompatibility, což je částečně způsobeno jejich začleněním do přirozeně kalcifikované tkáně. Cílem této studie bylo porovnat mezi nanokrystalickým hydroxyapatitem a fosfátem Tricalcium neseného na membráně PRP při léčbě Millerovy recese třídy 1 u člověka.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem periodontální terapie je regenerace periodontálních tkání, které byly ztraceny kvůli periodontálnímu onemocnění, protože gingivální recese vede ke ztrátě měkké i tvrdé tkáně. Regenerace periodontální, prokázána histologicky vývojem nového cementu, nové alveolární kosti, funkčně orientovaného periodontálního vazu a gingivy, je přestavbou ztracených tkání. Fibrin bohatý na destičky (PRF), který obsahuje významné množství růstových faktorů, destiček, fibrinových membrány, leukocytů a cytokinů, byl zaveden pro periodontální regeneraci. Byla prokázána schopnost PRF zvýšit produkci kolagenu a proliferace fibroblastů a po různých periodontálních chirurgických zákrokuch se široce používá k opravě a zlepšení regenerace měkkých tkání i tvrdých tkání. Xenografty byly stanoveny v oblasti periodontologie, aby se zabývaly nevýhodou autogenního kostního štěpu a aloštěpu. Ačkoli tyto materiály poskytují řešení některých výše uvedených problémů, byla často vychována otázka imunogenity a přenosu onemocnění; Výsledkem bylo, že byly vyrobeny aloplastické materiály. Tyto látky, které jsou umělé, anorganické a biokompatibilní alternativy kostního štěpu, nabízejí potenciální náhradu za léčbu parodontálních poruch. Mezi výhody těchto materiálů patří lepší dostupnost, odstranění požadavku na místo dárce a absence rizika přenosu onemocnění. V kontrolovaných klinických studiích hydroxyapatit (HA) a Tricalcium fosfát (TCP), dva aloplastické materiály, významně zlepšily klinické výsledky na roubovaných místech ve srovnání s netrušovanými místy. Počítačová tomografie kužele paprsku produkuje 3D obrazy, které jsou vyžadovány v periodontice pro diagnostiku defektů uvnitř kosti, postižení furcation a destrukce bukálních a lingválních kostí. Cílem této studie bylo porovnat účinnost nanokrystalického hydroxyapatitu a Tricalcium fosfátu, oba aplikované na membránu PRP, při léčbě Millerovy gingivální recese třídy 1 u lidí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Al Gharbīyah
      • Tanta, Al Gharbīyah, Egypt
        • Enas Elgendy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s dobrým systémovým zdravím a bez kontraindikace pro periodontální chirurgii.
  • Pacienti, kteří jsou schopni udržovat dobrou ústní hygienu.
  • Tloušťka gingiválu pro vybrané místo by měla být ≥1 mm.
  • Výška keratinizované gingivy (HKG) pro vybrané místo by měla být ≥1 mm (HKG je vzdálenost mezi nejvíce apikálním bodem gingivální okraje a křižovatkou sliznice).

Kritéria pro vyloučení:

  • Aktivní infekční onemocnění (hepatitida, tuberkulóza, HIV atd.).
  • Lékařsky ohroženi pacienti.
  • Pacienti užívající léky, o nichž je známo, že způsobují zvětšení gingiválu.
  • Těhotné pacienti a kuřáci.
  • Předchozí mukogingivální chirurgie u defektu.
  • Obnovení nebo kaz v oblasti, které mají být ošetřeny a ne vitální zub.
  • Zuby, které jsou nakloněné nebo otáčeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nanokrystalický hydroxyapatit naložený v PRF+ koronálně pokročilé klapce
Deset míst s gingivální recesí ošetřený nanokrystalickým hydroxyapatitem naloženým v PRF+ koronálně pokročilé klapce.

Dva horizontální řezy byly provedeny v pravém úhlu k sousedním mezizubním papilům na úrovni CEJ, aniž by zasahovaly do gingiválního okraje sousedních zubů. Pro mobilizaci chlopně byly nataženy dva šikmé vertikální řezy za sliznici. Plná tlustá lichoběžnost lichoběžnosti byla poté zvýšena až na křižovatku sliznice a sledovala pronikání periostea, byla dále apikálně rozložena periosteová chlopeň. Mesiální a distální od recesních vad byly deelializovány.

Po kondicionování byl kořenový povrch propláchnut sterilním fyziologickým roztokem po dobu 1 minuty. Po kondici byl kořenový povrch membrána PRF naložena nanokrystale hydroxyapatit, aby pokryla recesi až do CEJ. Chlapka byla poté koronálně pokročilá, aby zakryla membránu, a klapka byla uzavřena pomocí jednoduchých přerušených stehů. Na místo příjemce byl umístěn periodontální obvaz po dobu 10 dnů, aby se rány chránily.

Experimentální: Nanokrystalický tricalcium fosfát (NCTCP) nabitý v PRF+ koronálně pokročilé klapce
Deset míst gingivální recese ošetřené nanokrystalickým tricalcium fosfát (NCTCP) naložené v PRF+ koronálně pokročilé klapce

Dva horizontální řezy byly provedeny v pravém úhlu k sousedním mezizubním papilům na úrovni CEJ, aniž by zasahovaly do gingiválního okraje sousedních zubů. Pro mobilizaci chlopně byly nataženy dva šikmé vertikální řezy za sliznici. Plná tlustá lichoběžnost lichoběžnosti byla poté zvýšena až na křižovatku sliznice a sledovala pronikání periostea, byla dále apikálně rozložena periosteová chlopeň. Mesiální a distální od recesních vad byly deelializovány.

Po kondicionování byl kořenový povrch propláchnut sterilním fyziologickým roztokem po dobu 1 minuty. Po kondici byl kořenový povrch membrána PRF naložena nanokrystalickým tricalciem, aby pokryla recesi až do CEJ. Chlapka byla poté koronálně pokročilá, aby zakryla membránu, a klapka byla uzavřena pomocí jednoduchých přerušených stehů. Na místo příjemce byl umístěn periodontální obvaz po dobu 10 dnů, aby se rány chránily.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento pokrytí kořenů (RC)
Časové okno: Po 1, 3, 6 měsících po operaci
Procento pokrytí kořene (RC): se vypočítá po 1, 3, 6 měsících jako [RH předoperační - pooperační]/předoperační) x 100%.
Po 1, 3, 6 měsících po operaci
Hladina obličejové kosti
Časové okno: 6 měsíců
Hladina kosti obličeje byla vzdálenost od vrcholu zubu k většině koronálních bodů obličejové kosti.
6 měsíců
Horizontální tloušťka kosti obličeje
Časové okno: po 6 měsících
Horizontální tloušťka kosti obličeje byla tloušťka obličejové kosti uprostřed délky kořene.
po 6 měsících
Výška recese (RH)
Časové okno: po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Vzdálenost mezi cemento-enamelovou křižovatkou (CEJ) k nejvíce apikálnímu bodu gingivální okraje (GM).
po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Šířka recese (RW)
Časové okno: po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Od jedné hranice recese do druhého, měřeného na CEJ.
po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Výška keratinizované tkáně (HKT)
Časové okno: 1, 3 a 6 měsíců po chirurgicky
Výška keratinizované tkáně (HKT): Vzdálenost mezi nejvíce apikálním bodem GM a křižovatkou sliznice (MGJ).
1, 3 a 6 měsíců po chirurgicky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hustota kostí
Časové okno: po 6 měsících
Hustota kostí: Měřeno na kosti obličeje uprostřed délky kořene
po 6 měsících
Index plaků
Časové okno: po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Gingivální index (GI)
Časové okno: po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
po 1, 3 a 6 měsících po chirurgicky
Hloubka kapsy sondy (PPD)
Časové okno: po 6 měsících po chirurgicky
po 6 měsících po chirurgicky
Úroveň klinického připojení (CAL)
Časové okno: po 6 měsících po chirurgicky
po 6 měsících po chirurgicky
Index hojení ran (WHI)
Časové okno: po 14 dnech a 1, 3 a 6 měsících po operaci.
po 14 dnech a 1, 3 a 6 měsících po operaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. července 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. července 2025

První zveřejněno (Aktuální)

28. července 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit