- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07232901
Implementace školení o účasti rodiny v terciární nemocniční péči v Bangladéši (FAMCARE)
Implementace školení pro účast rodiny v terciární nemocniční péči v Bangladéši: realistická studie se stupňovitým klínovým designem
Cílem této studie je vyhodnotit, zda tréninkový program za účasti rodiny může snížit zátěž pečovatelů a pracovní zátěž zdravotníků a zlepšit výsledky pacientů a spolupráci na interních odděleních Chittagong Medical College Hospital (CMCH).
Obecné cíle:
- Posoudit účinek tréninkového programu za účasti rodiny na interních odděleních CMCH. (Krokový klínový design)
- Zkoumat jak, pro koho a za jakých okolností tréninkový program za účasti rodiny funguje. (Realistické vyhodnocení)
Konkrétní cíle:
- Prozkoumat implementaci tréninkového programu za účasti rodiny.
- Prozkoumat přijatelnost a proveditelnost tréninkového programu za účasti rodiny.
Studie bude použito postupné zavádění, kdy školení bude zavedeno v různých časech na třech odděleních, aby se zjistilo, zda zlepšuje péči ve srovnání s obvyklou praxí.
Účastníci studie budou zahrnovat dospělé pacienty, jejich rodinné pečovatele, zdravotní sestry, lékaře, pomocný personál na oddělení a nemocniční administrátory. Zdravotníci budou proškoleni k vedení sezení pro rodinné pečovatele hospitalizovaných pacientů o seznámení s nemocnicí, základních úkonech péče, rozpoznávání varovných signálů, podávání perorálních léků, předávání informací mezi pečovateli a přípravě na propuštění.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
V mnoha prostředích s omezenými zdroji se podstavované nemocnice spoléhají na rodiny pacientů při poskytování péče během hospitalizace. Účast rodiny na nemocniční péči může zahrnovat mytí, toaletu, krmení, podávání léků a rozpoznávání varovných signálů. Účast rodiny na nemocniční péči je běžná v Nemocnici Chittagong Medical College (CMCH) a dalších nemocnicích v Bangladéši. Tyto úkoly péče jsou často vykonávány neformálně, bez výcviku a bez podpory, což vede k vysoké psychické a fyzické zátěži pro rodinné pečovatele, neznámým dopadům na výsledky pacientů a potenciálně ještě vyšší pracovní zátěži pro zdravotníky. Tato studie navrhuje implementovat a vyhodnotit intervenci školení účasti rodiny na lůžkových odděleních všeobecného lékařství CMCH. Navazující na předchozí přípravný výzkum si intervence klade za cíl snížit zátěž rodinných pečovatelů, snížit pracovní vytížení zdravotníků, zlepšit výsledky pacientů a posílit spolupráci mezi rodinnými pečovateli a zdravotníky.
Cíl: Hlavní cíle studie jsou posoudit účinek intervence školení účasti rodiny na lůžkových odděleních lékařství CMCH a zkoumat, jak, pro koho a za jakých okolností intervence školení účasti rodiny funguje.
Metody: Studie využívá realistický pokus se stupňovitým klínem po dobu šesti měsíců na lůžkových odděleních lékařství CMCH (13, 14 a 16). Zahrnuje dospělé pacienty, rodinné pečovatele, zdravotníky (sestry, lékaře a pomocný personál oddělení) a nemocniční administrátory. Rodinní pečovatelé obdrží školení na podporu jejich účasti na nemocniční péči, zatímco sestry a lékaři budou proškoleni k vedení těchto sezení. Školení bude zahrnovat úvod do nemocnice, základy nemocniční péče, podávání ústních léků, rozpoznávání varovných signálů, předávání informací mezi rodinnými pečovateli a přípravu na propuštění. Primárními výsledky jsou snížení zátěže rodinných pečovatelů a nižší pracovní vytížení zdravotníků. Dvojice pacient-rodinný pečovatel bude denně sledována po dobu až pěti dnů během hospitalizace a jeden hovor po propuštění. Zdravotníci budou sledováni po celou dobu trvání studie. Kromě toho budou shromažďovány výsledky na úrovni oddělení, implementace, proveditelnosti a přijatelnosti. Někteří pacienti, rodinní pečovatelé, zdravotníci a nemocniční administrátoři budou zahrnuti do realistických rozhovorů nebo skupinových diskusí. Analýza integruje modelování smíšených efektů s přístupem realistického hodnocení.
Diskuse: Tato studie přidá základní kus výzkumu do oblasti účasti rodiny, v prostředích s omezenými i bohatými zdroji. Navazuje na společnou cestu této rostoucí mezinárodní výzkumné spolupráce. Žádný podobný předchozí výzkum nebyl proveden. Bude první, která otestuje společnými silami vytvořenou intervenci školení účasti rodiny v nemocniční péči. Kromě toho navrhuje nové výzkumné metody integrací stupňovitého designu s realistickým hodnocením.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chittagong, Bangladéš
- Chittagong medical College hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
Všechny části studie
Populace
- Pacient: přijat na jedno ze tří interních oddělení
- Rodinný pečovatel: pečovatel poskytující péči pacientovi na jednom ze tří interních oddělení
- Zdravotnický pracovník: sestra, lékař nebo oddělový asistent pracující na jednom ze tří interních oddělení
- Hospitální administrátor: profesoři nebo administrátoři zodpovědní za nebo přímo zapojení do tvorby politik nebo mající operační dohled nad jedním ze tří interních oddělení
Dospělý
- Věk: ≥18 let
Specifický sběr dat Sběr dat pacientů a rodinných pečovatelů - Dvojice pacient & rodinný pečovatel: přijati na ≥24 hodin na interních odděleních
Sběr dat zdravotnických pracovníků
- Zaměstnání: pracující na jednom z interních oddělení alespoň jeden týden
Rozhovory, diskusní skupiny a pozorování
- Pacient: přijat ≥24 hodin na interních odděleních
- Rodinný pečovatel: pečující o pacienta ≥24 hodin na interních odděleních
Během intervenčního období
- Pacient: rodinný pečovatel pacienta obdržel školení
- Rodinný pečovatel: obdržel školení
Kritéria vyloučení:
<VšechnyJazyk - Neschopnost mluvit bengálsky, čittagongsky nebo anglicky
Souhlas
- Nebyl dán souhlas
- Neschopnost dát souhlas
- Duplikáty: Dříve zařazeni do studie
Specifický sběr dat Sběr dat pacientů a rodinných pečovatelů
- Pacient: Plánované propuštění ≤24 hodin od přijetí na interní oddělení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Kontrola: Standardní nemocniční péče.
|
|
|
Experimentální: Vzdělávání rodinných pečovatelů
Intervence: Školení rodinných pečovatelů v nemocnici.
|
Tato studie bude testovat intervenci školení k zapojení rodiny.
Rodinní pečovatelé obdrží školení o účasti na nemocniční péči, zatímco sestry a lékaři obdrží školení, aby mohli školit rodinné pečovatele.
Školení pro rodinné pečovatele bude během intervenčního období poskytováno na třech odděleních všem rodinným pečovatelům, kteří se budou chtít školení zúčastnit.
Intervence byla spoluvytvořena a pilotována s pacienty, rodinnými pečovateli, zdravotníky a nemocničními administrátory.
Obsah školení bude zahrnovat úvod do nemocničního prostředí, základní ošetřovatelské úkony, rozpoznání varovných signálů, podávání ústních léků, předávání informací mezi pečovateli a přípravu na propuštění.
Obsah školení pro rodinné pečovatele bude sestaven do vizuálního plakátu.
Tyto plakáty budou vyvěšeny na stěnách napříč lékařskými odděleními u lůžek pacientů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Péče o rodinného příslušníka: Zátěž
Časové okno: Během 5denního pobytu v nemocnici
|
Hodnoceno pomocí Care-related Quality of Life (CarerQOL) v rozmezí od 0 (nejhorší situace v péči) do 100 (nejlepší situace v péči)
|
Během 5denního pobytu v nemocnici
|
|
Zdravotnický pracovník: Pracovní vytížení
Časové okno: Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za sledované období napříč čtyřmi obdobími, celkem po dobu pěti měsíců
|
Nasa Index pracovní zátěže, v rozmezí od 0 (nízká zátěž) do 10 (vysoká zátěž)
|
Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za sledované období napříč čtyřmi obdobími, celkem po dobu pěti měsíců
|
|
Zdokonalené programové teorie z realistického hodnocení
Časové okno: Průběžné zlepšování od začátku intervence až do konce studie, celkem po dobu čtyř měsíců
|
Upřesněné programové teorie budou vyvinuty prostřednictvím iterativní analýzy kvalitativních a kvantitativních dat, které nastíní, co v intervenci funguje, pro koho a za jakých okolností.
|
Průběžné zlepšování od začátku intervence až do konce studie, celkem po dobu čtyř měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Péče o rodinného příslušníka: Pracovní zátěž
Časové okno: Během 5denního pobytu v nemocnici
|
Nasa Task Load Index, od 0 (nízká zátěž) do 10 (vysoká zátěž)
|
Během 5denního pobytu v nemocnici
|
|
Rodinný pečovatel: Péče poskytovaná během hospitalizace
Časové okno: Během 5denní hospitalizační následné péče
|
Denní zaznamenávání, které péčovatelské úkony byly provedeny v uplynulých 24 hodinách hlavním rodinným pečovatelem, ostatními rodinnými pečovateli a samotným pacientem.
|
Během 5denní hospitalizační následné péče
|
|
Příprava rodinného pečovatele na propuštění
Časové okno: Během 5denního následného sledování v nemocnici
|
Pěstitel je denně dotazován, jak jsou připraveni poskytovat péči doma, pokud by jejich příbuzný byl dnes propuštěn.
|
Během 5denního následného sledování v nemocnici
|
|
Péče rodinných pečovatelů: Spokojenost s nemocniční péčí
Časové okno: Během 5denního sledování v nemocnici a při 14denním telefonickém kontaktu
|
Upravený a zkrácený HCAHPS (Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) průzkum, měřený na čtyřbodové a desetibodové škále
|
Během 5denního sledování v nemocnici a při 14denním telefonickém kontaktu
|
|
Zdravotnický pracovník: Význam rodin v ošetřovatelské péči
Časové okno: Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za studijní období ve čtyřech obdobích, celkem po dobu pěti měsíců
|
Pomocí dotazníku Význam rodiny v ošetřovatelské péči - postoje sester (FINC-NA), měřeno na pětibodové škále
|
Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za studijní období ve čtyřech obdobích, celkem po dobu pěti měsíců
|
|
Zdravotní pracovník: Přerušení
Časové okno: Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za studijní období napříč čtyřmi obdobími, celkem po dobu pěti měsíců
|
Zdravotníci jsou dotazováni na jejich vnímané zvýšení nebo snížení přerušení během práce ze strany rodinných pečovatelů
|
Hodnoceno od zařazení do konce studie alespoň jednou za studijní období napříč čtyřmi obdobími, celkem po dobu pěti měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacient: Spokojenost s nemocniční péčí
Časové okno: Během 5denního pobytu v nemocnici
|
Upravený a zkrácený dotazník HCAHPS (Hodnocení poskytovatelů zdravotní péče a systémů ze strany pacientů v nemocnicích), měřeno na čtyřbodové a desetibodové škále
|
Během 5denního pobytu v nemocnici
|
|
Pacient: Úzkost a deprese
Časové okno: Během 5denního sledování v nemocnici
|
Dotazník o zdraví pacienta-4 (PHQ-4), měřeno na čtyřbodové stupnici
|
Během 5denního sledování v nemocnici
|
|
Pacient: Připravenost k propuštění
Časové okno: Během 5denního pobytu v nemocnici
|
Škála připravenosti pacienta k propuštění, měřeno od 0 (nejhorší) do 10 (nejlepší) připravenost
|
Během 5denního pobytu v nemocnici
|
|
Pacient: Dodržování medikace
Časové okno: Během 5denní následné péče v nemocnici
|
Počty tablet
|
Během 5denní následné péče v nemocnici
|
|
Pacient: Výsledky hospitalizace
Časové okno: Během 5denní nemocniční následné péče a 14denního telefonického kontaktu
|
Výsledek přijetí do nemocnice: propuštěn domů naživu, odešel proti lékařskému doporučení, v jiné nemocnici, zemřel v nemocnici, propuštěn domů zemřít, na JIP, na jiném oddělení, stále na interním oddělení, ztracen z následné péče.
|
Během 5denní nemocniční následné péče a 14denního telefonického kontaktu
|
|
Implementace: Dosah
Časové okno: Průběžný sběr dat od zahájení intervence do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Záznamy školení zaznamenávající všechny vyškolené rodinné pečovatele a pacienty
|
Průběžný sběr dat od zahájení intervence do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
|
Implementace: Přijetí
Časové okno: Průběžné sbírání dat od zahájení intervence až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Přijetí intervence zdravotnickými pracovníky a oddělením.
|
Průběžné sbírání dat od zahájení intervence až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
|
Implementace: Věrnost
Časové okno: Průběžné sbírání dat od začátku zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Věrnostní listy školících sezení
|
Průběžné sbírání dat od začátku zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
|
Implementace: Úpravy
Časové okno: Průběžný sběr dat od začátku zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Úpravy provedené během implementace zásahu
|
Průběžný sběr dat od začátku zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
|
Implementace: Náklady na intervenci
Časové okno: Průběžný sběr dat od zahájení intervence až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Prostředky potřebné k poskytnutí intervence
|
Průběžný sběr dat od zahájení intervence až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
|
Proveditelnost a přijatelnost
Časové okno: Průběžný sběr dat od zahájení zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Kvalitativní hodnocení začlenění tréninkového zásahu do pracovního postupu zdravotnických pracovníků a oddělení, zdrojová proveditelnost zásahu, zájem zainteresovaných stran a proveditelnost výzkumných metod pro tento typ zásahu.
|
Průběžný sběr dat od zahájení zásahu až do konce studie (celkem čtyři měsíce).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michèle van Vugt, Prof. Dr., Amsterdam University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- FAMCARE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemocniční lékařství
-
Germans Trias i Pujol HospitalDokončenoNemocnice doma | Pacienti přijatí do jednotky Hospital at HomeŠpanělsko
-
Mespere Lifesciences Inc.DokončenoPacienti Odeslání do Echokardiografické laboratoře v nemocnici St. Michael's HospitalKanada
-
Weill Medical College of Cornell UniversityDokončenoStředně nemocní hospitalizovaní pacienti v Cornell Campus v New York-Presbyterian HospitalSpojené státy
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
Universiti Putra MalaysiaNáborHospital Foodservice Spokojenost; Spokojenost se stravováním v nemocnici; Senioři, výživa, podvýživa u seniorů, podvýživaMalajsie
-
Assiut UniversityDokončenoPosuďte výsledek pro děti s onemocněním Covid-19 přijatým v Assuit University Children HospitalEgypt
Klinické studie na Školení rodinných pečovatelů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko
-
Marmara UniversityDokončenoŽivotní schopnosti | Peer MentoringKrocan
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy