Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledky používání FANS s FURS při TTT kamenů v dolním kalichu.

18. listopadu 2025 aktualizováno: Mahmoud Ahmed Elsayed Ahmed Lasheen, Zagazig University

Výsledky použití flexibilní a navigovatelné sací kanyly s flexibilní ureteroskopií při léčbě kamenů v dolním kalichu: Prospektivní studie

Cílem této studie je vyhodnotit a posoudit výsledky flexibilní ureteroskopie (FURS) s flexibilní a navigovatelnou aspirací UAS (FANS) při léčbě kamenů v dolním kalichu.

Přehled studie

Detailní popis

S pokračujícím pokrokem v technologii a rostoucími zkušenostmi urologů v ureteroskopických dovednostech se fURS stala standardní léčbou ledvinových kamenů menších než 2 cm v průměru. V předchozích evropských směrnicích a směrnicích Americké urologické asociace pro léčbu urolitiázy byla fURS doporučována jako léčba druhé volby pro kameny menší než 2 cm po ESWL, avšak v nedávné revizi směrnic lze RIRS použít jako možnost léčby první volby zejména pro kameny o velikosti mezi 11 a 20 mm.

Ureterální přístupová pouzdra (UAS), původně představená Hisaem Takayasuem v roce 1974. Navzdory pokračujícímu pokroku v retrográdní intarenální chirurgii (RIRS) nedávná data ze skutečné praxe pro 6669 pacientů v registru FLEXOR odhalila zbytkové fragmenty u 21,7 % pacientů, z nichž 51,5 % vyžadovalo druhý zákrok.

Míra sepse ve stejné studii byla pouze 1,3 %. Proto je stále co zlepšovat, pokud jde o technickou odbornost a technologii pro RIRS. Bylo zavedeno mnoho pomůcek pro zefektivnění RIRS a zlepšení úspěšnosti zákroku. Mezi ně patří odsávání pomocí sondy nebo ureterálního přístupového pouzdra (UAS), pooperační katétry, štíhlejší jednorázové sondy a vysokovýkonné lasery, tyto vylepšení učinily RIRS standardem péče podle mezinárodních směrnic.

Bylo hlášeno, že vakuem podporovaná nebo sací aspirační pouzdra mají velký potenciál ke zlepšení míry bezpříznakovosti (SFS) a minimalizaci infekčních komplikací spojených s negativními účinky vysokého intarenálního tlaku a teploty, avšak skutečný potenciál těchto pokroků pro RIRS ještě musí být prozkoumán. Ideální technologická inovace měnící pravidla hry pro RIRS by měla zlepšit všechny klíčové výsledky zákroku, včetně míry okamžité bezpříznakovosti v jedné fázi, perioperačních a pooperačních komplikací a míry reoperačních zákroků pro zbytkové fragmenty. Jedním z nedávných pokroků, který vykazuje velký příslib, je flexibilní a navigovatelné pouzdro (FANS) Proto provedeme prospektivní studii, abychom posoudili, zda by FANS mohlo být potenciálním přelomem pro RIRS u dospělých s kameny v dolním kalichu namísto tradičních UAS, zejména s ohledem na míru bezpříznakovosti (SFR), komplikace a náklady.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

33

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Zagazig, Egypt, 44511
        • Nábor
        • Zagazig University Hospitals
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí pacienti ≥ 18 let.
  2. Pacienti s kameny v dolním kalichu naplánovaní na FURS.

Vylučovací kritéria:

  1. pacienti s aktivními infekcemi močových cest.
  2. Pacienti s anomáliemi ledvin a močovodu.
  3. pacienti s koagulopatií
  4. pacienti, kteří odmítají účast.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: hlavní rameno .. jednoramenné
Pacienti s kameny v dolním kalichu

umístění flexibilní a navigovatelné sací kanyly (FANS), která má šikmou boční větev s tlakovým ventilem, kterou lze připojit k sacímu zařízení s podtlakem, a flexibilní hrot, což umožňuje efektivní a účinnou léčbu močových kamenů.

  • Průměr flexibilního URS bude alespoň o 2 Fr menší než kanyla.
  • Hlavní trubice je uzavřena gumovým těsněním s centrální aperturou jako cestou pro flexibilní ureteroskop, Šikmá trubice s tlakově regulovanou větrací štěrbinou podél podélné osy slouží jako sací kanál připojený k vakuovému zařízení.
  • Přítok irigační tekutiny je přes endoskop, odtok irigační tekutiny je mezi endoskopem a kanylou.
  • Na distálním konci kanyly vzniká vír, irigační tekutina, úlomky kamenů, prach a krev atd. ve víru mohou být odsávány ven.
  • Sací tlak lze regulovat pomocí tlakového ventilu na šikmé boční větvi kanyly.
Ostatní jména:
  • FANS ureterální přístupová pochva

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení míry bezpříznakovosti po flexibilní ureteroskopii s FANS pouzdrem pro léčbu ledvinových a močovodových kamenů.
Časové okno: 1 měsíc po zákroku (preferovaný a nejčastější pro hodnocení SFR)
Tato klinická studie si klade za cíl vyhodnotit míru bezpříznakovosti (SFR) po flexibilní ureteroskopii (FURS) u pacientů s ledvinovými nebo močovodovými kameny. Primárním ukazatelem výsledku je podíl pacientů, kteří dosáhnou úplného odstranění kamenů, stanovený pomocí pooperačního zobrazování (CT bez kontrastu nebo ultrazvuku) v rámci definovaného sledovacího období.
1 měsíc po zákroku (preferovaný a nejčastější pro hodnocení SFR)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Abdul Latif Mohammed Zayed, professor of urology, Zagazig University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

20. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Anonymizovaná individuální data účastníků budou k dispozici na přiměřenou žádost kvalifikovaným výzkumníkům po dokončení studie. Bude také poskytnut datový slovník.

Časový rámec: 6 měsíců po zveřejnění finální publikace, dostupné po dobu 3 let. Kritéria přístupu: Kontaktujte hlavního výzkumníka.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit