Vliv doplňku stravy na hormony podílející se na regulaci chuti k jídlu u dospělých s nadváhou a obezitou

Obezita je chronické onemocnění spojené se širokým spektrem nepříznivých zdravotních následků, včetně diabetes mellitus 2. typu, ischemické choroby srdeční a dalších metabolických poruch. Celosvětový nárůst obezity je částečně způsoben sedavým životním stylem a širokou dostupností kaloricky bohatých potravin. Podle Světové zdravotnické organizace je obezitou postiženo více než jedna miliarda lidí na celém světě (BMI ≥ 30 kg/m²), přičemž ještě více lidí je klasifikováno jako osoby s nadváhou (BMI ≥ 25 kg/m²). Tento trend představuje významné výzvy nejen pro individuální zdraví, ale také pro systémy veřejného zdravotnictví kvůli vysokým nákladům na léčbu komplikací spojených s obezitou.

Úprava životního stylu zůstává základem účinné kontroly hmotnosti. U jedinců s nadváhou, ale bez komorbidit, je hlavním cílem zabránit dalšímu přibírání na váze prostřednictvím zvýšené fyzické aktivity a úprav stravy. Důkazy naznačují, že i mírný úbytek hmotnosti o 5-10 % může vést k klinicky významnému zlepšení kardiovaskulárních rizikových faktorů.

V tomto kontextu rostou zájem o doplňky stravy, které podporují regulaci chuti k jídlu a zvyšují pocit sytosti. Některé rostlinné extrakty – včetně hořkého melounu, yerba maté, zeleného čaje, kurkumy a dalších – prokázaly potenciál stimulovat sekreci glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1), střevního hormonu zapojeného do signalizace sytosti, potlačování chuti k jídlu a sekrece inzulínu.

GLP-1 je vylučován střevními L-buňkami v reakci na příjem potravy a působí prostřednictvím receptorů GLP-1. Nicméně přirozený GLP-1 má krátký poločas přibližně dvě minuty kvůli rychlé degradaci enzymem dipeptidyl peptidázou-4 (DPP-4). Proto strategie, které stimulují sekreci GLP-1 nebo inhibují aktivitu DPP-4, mohou zvýšit pocit sytosti a podpořit kontrolu hmotnosti. Ačkoli jsou tyto výsledky slibné, současné důkazy jsou z velké části omezeny na in vitro a animální studie a chybí lidská data.

Tato randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie si klade za cíl prozkoumat účinky komerčně dostupného doplňku stravy (FitLine TopShape) na sekreci GLP-1 a související metabolické parametry. Doplněk obsahuje extrakty z šruchy, hořkého melounu, pampelišky, moruše, yerba maté a zelených kávových zrn. Předběžná uživatelská data z observační studie (n=40) naznačují, že denní příjem doplňku může zvýšit pocit sytosti a podpořit úbytek hmotnosti (průměrný úbytek: -1,32 kg za čtyři týdny; nepublikováno). In vitro testy naznačují, že bioaktivní sloučeniny mohou snižovat aktivitu DPP-4 a zvyšovat sekreci GLP-1 (nepublikováno).

Primárním cílem této studie je posoudit účinek doplňku na sekreci GLP-1. Sekundární výsledky zahrnují změny v aktivitě DPP-4, hladinách žaludečního inhibičního peptidu (GIP), inzulínu a C-peptidu. Subjektivní měření sytosti, chuti k jídlu a příjmu potravy budou shromažďována pomocí validovaných dotazníků. Antropometrická data (hmotnost, výška, obvod pasu a boků) budou zaznamenána na začátku a po 12 týdnech intervence.

Účastníci (BMI 25-40 kg/m², věk 18-50 let) budou randomizováni v poměru 1:1 k přijímání buď doplňku stravy, nebo placeba po dobu 12 týdnů. Vzorky krve budou odebírány nalačno a v několika časových bodech po požití kapsle a standardizovaného tekutého jídla. Studie vyhodnotí jak akutní hormonální odpovědi, tak dlouhodobé účinky na kontrolu hmotnosti.