Wirkung eines Nahrungsergänzungsmittels auf Hormone, die an der Appetitregulation bei übergewichtigen und adipösen Erwachsenen beteiligt sind

Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die mit einer Vielzahl negativer Gesundheitsfolgen verbunden ist, einschließlich Typ-2-Diabetes, koronarer Herzkrankheit und anderen Stoffwechselstörungen. Der weltweite Anstieg von Adipositas wird teilweise durch sitzende Lebensweisen und die weite Verbreitung kaloriendichter Lebensmittel verursacht. Laut der Weltgesundheitsorganisation sind weltweit über eine Milliarde Menschen von Adipositas betroffen (BMI ≥ 30 kg/m²), wobei noch mehr als übergewichtig eingestuft werden (BMI ≥ 25 kg/m²). Dieser Trend stellt nicht nur für die individuelle Gesundheit erhebliche Herausforderungen dar, sondern auch für die öffentlichen Gesundheitssysteme aufgrund der hohen Kosten bei der Behandlung adipositasbedingter Komplikationen.

Lebensstiländerungen bleiben der Grundpfeiler des effektiven Gewichtsmanagements. Bei Personen mit Übergewicht, aber ohne Begleiterkrankungen, ist das primäre Ziel, eine weitere Gewichtszunahme durch erhöhte körperliche Aktivität und Ernährungsanpassungen zu verhindern. Studien deuten darauf hin, dass selbst ein moderater Gewichtsverlust von 5-10 % zu klinisch bedeutsamen Verbesserungen der kardiovaskulären Risikofaktoren führen kann.

In diesem Kontext gewinnen Nahrungsergänzungsmittel, die die Appetitregulation und Sättigungssteigerung unterstützen, zunehmend an Interesse. Mehrere Pflanzenextrakte - einschließlich Bittermelone, Yerba Mate, Grüntee, Kurkuma und anderen - haben Potenzial gezeigt, die Sekretion von Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) zu stimulieren, einem Darmhormon, das an der Sättigungssignalisation, Appetitunterdrückung und Insulinsekretion beteiligt ist.

GLP-1 wird von intestinalen L-Zellen als Reaktion auf die Nahrungsaufnahme ausgeschüttet und wirkt über GLP-1-Rezeptoren. Allerdings hat natives GLP-1 aufgrund des raschen Abbaus durch das Enzym Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) eine kurze Halbwertszeit von etwa zwei Minuten. Daher können Strategien, die die GLP-1-Sekretion stimulieren oder die DPP-4-Aktivität hemmen, die Sättigung verstärken und die Gewichtskontrolle unterstützen. Obwohl vielversprechend, beschränkt sich die derzeitige Evidenz weitgehend auf In-vitro- und Tierstudien, und es fehlen humane Daten.

Diese randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen eines handelsüblichen Nahrungsergänzungsmittels (FitLine TopShape) auf die GLP-1-Sekretion und verwandte Stoffwechselparameter zu untersuchen. Das Ergänzungsmittel enthält Extrakte aus Portulak, Bittermelone, Löwenzahn, Maulbeere, Yerba Mate und grünen Kaffeebohnen. Vorläufige Nutzerdaten aus einer Beobachtungsstudie (n=40) deuten darauf hin, dass die tägliche Einnahme des Ergänzungsmittels die Sättigung erhöhen und den Gewichtsverlust fördern könnte (durchschnittliche Reduktion: -1,32 kg über vier Wochen; unveröffentlicht). In-vitro-Assays zeigen, dass die bioaktiven Verbindungen die DPP-4-Aktivität reduzieren und die GLP-1-Sekretion erhöhen könnten (unveröffentlicht).

Das primäre Ziel dieser Studie ist die Bewertung der Wirkung des Ergänzungsmittels auf die GLP-1-Sekretion. Sekundäre Endpunkte umfassen Veränderungen der DPP-4-Aktivität, des gastric inhibitory peptide (GIP), sowie der Insulin- und C-Peptid-Spiegel. Subjektive Maße der Sättigung, des Appetits und der Nahrungsaufnahme werden über validierte Fragebögen erfasst. Anthropometrische Daten (Gewicht, Größe, Taillen- und Hüftumfang) werden zu Studienbeginn und nach 12 Wochen Intervention aufgezeichnet.

Teilnehmer (BMI 25-40 kg/m², Alter 18-50 Jahre) werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder das Nahrungsergänzungsmittel oder Placebo für 12 Wochen zu erhalten. Blutproben werden im nüchternen Zustand und zu mehreren Zeitpunkten nach der Einnahme der Kapsel und einer standardisierten Flüssigmahlzeit entnommen. Die Studie wird sowohl akute hormonelle Reaktionen als auch langfristige Auswirkungen auf die Gewichtskontrolle bewerten.