Effect van een Voedingssupplement op Hormonen Betrokken bij Eetlustregulatie bij Volwassenen met Overgewicht en Obesitas

Obesitas is een chronische ziekte geassocieerd met een breed scala aan nadelige gezondheidsuitkomsten, waaronder diabetes mellitus type 2, coronaire hartziekten en andere metabole aandoeningen. De wereldwijde toename van obesitas wordt deels gedreven door sedentaire levensstijlen en de wijdverbreide beschikbaarheid van calorierijk voedsel. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie worden wereldwijd meer dan een miljard mensen getroffen door obesitas (BMI ≥ 30 kg/m²), waarbij nog meer worden geclassificeerd als overgewicht (BMI ≥ 25 kg/m²). Deze trend vormt aanzienlijke uitdagingen niet alleen voor de individuele gezondheid maar ook voor de volksgezondheidssystemen vanwege de hoge kosten van het behandelen van obesitasgerelateerde complicaties.

Leefstijlverandering blijft de hoeksteen van effectief gewichtsbeheer. Voor personen met overgewicht maar zonder comorbiditeiten is het primaire doel het voorkomen van verdere gewichtstoename door meer fysieke activiteit en voedingsaanpassingen. Uit onderzoek blijkt dat zelfs een bescheiden gewichtsverlies van 5-10% kan leiden tot klinisch betekenisvolle verbeteringen in cardiovasculaire risicofactoren.

In deze context zijn voedingssupplementen die de eetlustregulatie en verzadigingsverhoging ondersteunen van toenemend belang. Verschillende plantenextracten - waaronder bittere meloen, yerba mate, groene thee, kurkuma en andere - hebben potentieel getoond om de afscheiding van glucagon-like peptide-1 (GLP-1) te stimuleren, een darmhormoon betrokken bij verzadigingssignalering, eetlustonderdrukking en insuline-afscheiding.

GLP-1 wordt afgescheiden door darm-L-cellen als reactie op voedselinname en werkt via GLP-1-receptoren. Echter, natuurlijk GLP-1 heeft een korte halfwaardetijd van ongeveer twee minuten door snelle afbraak door het enzym dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Daarom kunnen strategieën die GLP-1-afscheiding stimuleren of DPP-4-activiteit remmen de verzadiging verhogen en gewichtscontrole ondersteunen. Hoewel veelbelovend, is het huidige bewijs grotendeels beperkt tot in vitro- en dierstudies, en ontbreken humane gegevens.

Deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische studie heeft tot doel de effecten van een commercieel verkrijgbaar voedingssupplement (FitLine TopShape) op GLP-1-afscheiding en gerelateerde metabole parameters te onderzoeken. Het supplement bevat extracten van postelein, bittere meloen, paardenbloem, moerbei, yerba mate en groene koffiebonen. Voorlopige gebruikersgegevens uit een observationele studie (n=40) suggereren dat dagelijkse inname van het supplement de verzadiging kan verhogen en gewichtsverlies kan bevorderen (gemiddelde vermindering: -1,32 kg over vier weken; niet gepubliceerd). In vitro-testen geven aan dat de bioactieve verbindingen de DPP-4-activiteit kunnen verminderen en de GLP-1-afscheiding kunnen verhogen (niet gepubliceerd).

Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van het effect van het supplement op GLP-1-afscheiding. Secundaire uitkomsten omvatten veranderingen in DPP-4-activiteit, gastric inhibitory peptide (GIP), insuline- en C-peptideniveaus. Subjectieve metingen van verzadiging, eetlust en voedselinname worden verzameld via gevalideerde vragenlijsten. Antropometrische gegevens (gewicht, lengte, middel- en heupomtrek) worden geregistreerd bij aanvang en na 12 weken interventie.

Deelnemers (BMI 25-40 kg/m², leeftijd 18-50 jaar) worden 1:1 gerandomiseerd om gedurende 12 weken ofwel het voedingssupplement of placebo te ontvangen. Bloedmonsters worden verzameld in nuchtere toestand en op meerdere tijdstippen na inname van de capsule en een gestandaardiseerde vloeibare maaltijd. De studie evalueert zowel acute hormonale responsen als langetermijneffecten op gewichtscontrole.