Wpływ suplementu diety na hormony zaangażowane w regulację apetytu u dorosłych z nadwagą i otyłością

Otyłość jest przewlekłą chorobą związaną z szerokim zakresem niekorzystnych skutków zdrowotnych, w tym cukrzycą typu 2, chorobą wieńcową serca i innymi zaburzeniami metabolicznymi. Globalny wzrost otyłości jest częściowo napędzany przez siedzący tryb życia i powszechną dostępność wysokokalorycznej żywności. Według Światowej Organizacji Zdrowia ponad miliard ludzi na całym świecie jest dotkniętych otyłością (BMI ≥ 30 kg/m²), a jeszcze więcej osób jest klasyfikowanych jako osoby z nadwagą (BMI ≥ 25 kg/m²). Ten trend stanowi znaczące wyzwania nie tylko dla zdrowia jednostki, ale także dla systemów opieki zdrowotnej ze względu na wysokie koszty leczenia powikłań związanych z otyłością.

Modyfikacja stylu życia pozostaje kamieniem węgielnym skutecznego zarządzania wagą. Dla osób z nadwagą, ale bez chorób współistniejących, głównym celem jest zapobieganie dalszemu przybieraniu na wadze poprzez zwiększenie aktywności fizycznej i dostosowanie diety. Dowody sugerują, że nawet niewielka utrata masy ciała o 5-10% może prowadzić do klinicznie znaczącej poprawy czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.

W tym kontekście suplementy diety wspierające regulację apetytu i zwiększanie sytości budzą coraz większe zainteresowanie. Kilka ekstraktów roślinnych – w tym gorzki melon, yerba mate, zielona herbata, kurkuma i inne – wykazało potencjał do stymulowania wydzielania peptydu glukagonopodobnego-1 (GLP-1), hormonu jelitowego zaangażowanego w sygnalizację sytości, tłumienie apetytu i wydzielanie insuliny.

GLP-1 jest wydzielany przez komórki L jelit w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu i działa poprzez receptory GLP-1. Jednak rodzimy GLP-1 ma krótki okres półtrwania wynoszący około dwóch minut ze względu na szybką degradację przez enzym dipeptydylopeptydazę-4 (DPP-4). Dlatego strategie stymulujące wydzielanie GLP-1 lub hamujące aktywność DPP-4 mogą zwiększać sytość i wspierać kontrolę wagi. Chociaż obiecujące, obecne dowody są w dużej mierze ograniczone do badań in vitro i na zwierzętach, a brakuje danych u ludzi.

To randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne ma na celu zbadanie wpływu komercyjnie dostępnego suplementu diety (FitLine TopShape) na wydzielanie GLP-1 i związane z nim parametry metaboliczne. Suplement zawiera ekstrakty z portulaki, gorzkiego melona, mniszka lekarskiego, morwy, yerba mate i zielonych ziaren kawy. Wstępne dane użytkowników z badania obserwacyjnego (n=40) sugerują, że codzienne przyjmowanie suplementu może zwiększać sytość i sprzyjać utracie wagi (średnia redukcja: -1,32 kg w ciągu czterech tygodni; niepublikowane). Testy in vitro wskazują, że związki bioaktywne mogą zmniejszać aktywność DPP-4 i zwiększać wydzielanie GLP-1 (niepublikowane).

Głównym celem tego badania jest ocena wpływu suplementu na wydzielanie GLP-1. Wtórne wyniki obejmują zmiany w aktywności DPP-4, poziomie peptydu hamującego wydzielanie soku żołądkowego (GIP), insuliny i peptydu C. Subiektywne pomiary sytości, apetytu i spożycia pokarmu będą zbierane za pomocą zweryfikowanych kwestionariuszy. Dane antropometryczne (waga, wzrost, obwód talii i bioder) będą rejestrowane na początku i po 12 tygodniach interwencji.

Uczestnicy (BMI 25-40 kg/m², wiek 18-50 lat) zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do otrzymywania suplementu diety lub placebo przez 12 tygodni. Próbki krwi będą pobierane na czczo i w wielu punktach czasowych po spożyciu kapsułki i standaryzowanego płynnego posiłku. Badanie oceni zarówno ostre odpowiedzi hormonalne, jak i długoterminowe efekty na kontrolę wagi.